Sugárterápia nyelőcsőrákban - Ametiszt Sugárterápia Ametiszt Sugárterápiás Központ
A nyelőcsőrák magas halálos kimenetelű betegség, ha korán nem diagnosztizálják és kezelik. Az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik, és az élet 6. és 7. évtizedében eléri a maximumot.
A kockázati tényezők a következők: dohányzás, alkohol, nitrozaminhasználat, Plummer Vinson-szindróma, szív achalasia, Barrett-nyelőcső, krónikus vashiány. Az elhízás növelheti a gastrooesophagealis reflux és a Barrett-nyelőcső gyakoriságát, és lehetséges magyarázatot adhat az adenocarcinoma fokozott előfordulására. A férfiaknál legalább kétszer gyakoribb, kivéve azokat a daganatokat, amelyek kiindulópontja a posztcricoid régió, amely főleg nőknél fordul elő.
A tünetek közé tartozik: diszfágia szilárd anyagokra, később és folyadékokra, súlyos súlyvesztés több hónapig, mellkasi fájdalom.
A műtét a fő terápiás aktus, de a betegek csak 40% -a él túl 2 évet.
Egy metaanalízis kimutatta, hogy a preoperatív kemoradioterápia alkalmazása 13% -os túlélési előnyhöz vezet 2 év múlva.
Nincs bizonyíték az adjuváns sugárterápia mellett, de bizonyos esetekben fontolóra vehető, amikor a helyi kiújulás kockázata különösen magas és meghaladja a távoli áttétek kockázatát (pl. Amikor a kerületi reszekciós margó pozitív, és nincsenek pozitív nyirokcsomók).
A nem műtéti gyógyító kezelést olyan műtét nélküli orvosi betegeknél alkalmazzák, akik elutasítják a műtétet, vagy T3N1 vagy T4 daganatokkal rendelkeznek, ebben az esetben működésképtelennek tekintik őket. Az egyidejű sugárkezelés javítja a túlélést a csak sugárterápiához képest. A nyaki nyelőcsőben elhelyezkedő daganatok reszekciója laryngosophagectomiát igényelne, ezért a jelzett kezelés radiokemoterápia. A nyelőcsődaganatokban szenvedő betegek többsége idős, rossz teljesítményű vagy áttétük van a bemutatáskor.
A sugárterápia hasznos a dysphagia és a fájdalom enyhítésére. Az intraluminális brachyterápia palliatív célokra alkalmazható.
Az ametiszt klinikákon az intenzitás modulált sugárterápiás technika VMAT változatát alkalmazzuk. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy nagy sugárterápiás dózist adjunk be úgy, hogy ugyanazon sugárterápiás munkamenetben alkalmazzuk a szokásos dózist a daganat szintjén + annak mikroszkopikus kiterjesztése + nyirokcsomók és a makroszkóposan látható daganat megnövelt dózisával. Ily módon megnő az esély a betegség lokális-regionális kontrolljának megszerzésére a végleges radiokemoterápiában és a teljes válaszarány, amikor a kezelést preoperatív célokra alkalmazzuk.
Elsődleges orvos Sugárterápia Ametiszt Bukarest