Sugárterápia prosztatarák esetén
Miből áll a kezelés ?
Annak az értékelésnek köszönhetően, amely lehetővé teszi a betegség prognózisának és a prosztata kiterjesztésének felmérését, vagy sem, az orvos javasolni tudja a legmegfelelőbb kezelést.
Nem fogjuk itt látni a nyirokcsomók kiterjesztését vagy áttétet okozó prosztatarák kezelését, amelyhez olyan orvosi kezeléseket használnak, mint például hormonterápia vagy kemoterápia.
A helyi vagy lokoregionális kezelések műtétet igényelnek, amely a teljes prosztata és a szemhólyag eltávolításából (radikális prosztatektómia), külső sugárterápiából vagy brachyterápiából áll.
A külső sugárterápia a prosztatarák helyi kezelése, a sugárzás útján a prosztata rákos sejtjeinek elpusztításával.
A sugárforrás a testtől távol helyezkedik el, a röntgensugarat lineáris részecskegyorsítóval bocsátják ki. Ez utóbbit az intenzitás modulációjával konformációsnak nevezik a sugárterápiás technikák jelenlegi fejlesztése miatt, lehetővé téve a besugárzást, amely jobban megfelel a prosztatának, miközben a lehető legnagyobb mértékben csökkenti a szomszédos szervekbe, például a végbélbe vagy a hólyagba juttatott dózist.
A sugárterápiát néha kísérheti hormonterápia, amelyet a kezelés hatékonyságának javítása érdekében (neoadjuváns hormonterápia) előtt, egyidejű hormonterápia alatt vagy sugárterápia után (adjuváns hormonterápia) lehet elvégezni. A külső sugárkezelésnek szerepe lehet a prosztata műtét után is, lokális visszatérés esetén. Ez a besugárzás a prosztatektómia rekeszét, a prosztatarák kezdeti helyét érinti.
A brachyterápia radioaktív források közvetlen beültetéséből áll a prosztatába. A besugárzás nagyon lokalizált, és csak szigorúan a prosztatában lokalizált betegségben szenvedő betegekre vonatkozik, az orvos a PSA adagolásának eredményeit, a biopsziákat, valamint a vizeletfunkciókat is figyelembe veszi.