Súlycsökkentő műtét Interjú Nicolae Iordache professzor orvossal, a Sürgősségi Kórház „St.
Interjú Dr. Nicolae Iordache professzorral, a „St. János"
A felesleges kilókkal vívott csata nem apróság, hosszú ideig tart, van, akinek sikerül lefogynia, másnak nem. Van még bariatrikus műtét is, amelynek célja a felesleges kilók leadása, az emésztőrendszer beavatkozása.
Florin Condurăţeanu: - Dr. Nicolae Iordache professzor, Ön Romániában alapította a Bariatric Surgery Society-t, a műtétet, amely látványos gyengüléshez vezet. De vannak zsírleszívás, zsírolvasztás és eltávolítás, vagy akár a zsírréteg orvosának "kaparásai" is.
Prof. Dr. Nicolae Iordache: - Tegyünk különbséget, a bariatrikus műtét funkcionális műtét, az emésztőrendszerre hat, és a többiek, akiket említettél, kozmetikai sebészet.
FC: - Kinek szól a bariatrikus műtét?
Prof. Dr. N. Iordache: - A bariatrikus műtétek szörnyű elhízással küzdőknek szólnak, nem minden kövér embernek. A szörnyű, kóros elhízás az, amelyben a testtömeg-együttható meghaladja a 40-et. A testtömeg-együttható a számlálónál kilogrammban kifejezett súly és a nevezőnél centiméterben kifejezett magasság aránya. Akiknek ez az aránya a 25-ig terjed, normális testsúlyúak, 25 és 30 között túlsúlyosak, 30 felett elhízás, 40 felett az a szörnyű elhízás, amely betegségeket okoz. Az elhízott embereknek mérsékelt étrenddel, testmozgással kell megpróbálniuk lefogyni. Azok, akiknek semmilyen módon nem sikerül fogyniuk, bariatrikus műtéthez folyamodhatnak.
FC: - Milyen módszerek alkalmazhatók a bariatrikus sebészetben a fogyáshoz?
Prof. Dr. N. Iordache: - Van a gyomorba helyezett léggömb, egy levegővel vagy folyadékkal töltött ballon módszere. A léggömb az endoszkóppal a gyomorba kerül, és csökkenti a gyomor kapacitását, kevesebb étel fér el. A ballont endoszkóposan eltávolítják 6 hónap elteltével, és a beteg 20-25 kilogrammot fogyott. Van egy gyűrűs módszer is, amely minimálisan invazív. Laparoszkópia segítségével a gyomor külső felületére egy gyűrűt szerelnek fel, amely két kamrára osztja a gyomrot, ez egyfajta homokóra, ez az óra a homokelvezetéssel. Az étel a gyűrű fölötti első kamrába kerül, kisebb térfogatú, és a jóllakottság kisebb mennyiségű ételre települ. Fogyjon le a felesleges kilók felével.
FC: - És azok a műtétek, amelyekben a sebész ténylegesen hasi beavatkozással jár?
Prof. Dr. N. Iordache: - A gyomor kapacitásának egy részét eltávolítják az áramkörből. Vágja le a gyomor egy részét, vagy varrjon egy varratot a gyomorban, izolálva a gyomor egy részét. A vékonybélen is műtét van. Lefelé mozog, ez a pont a vékonybélbe megy, ahol az étel csatlakozik a máj epeváladékához és a hasnyálmirigy által kiválasztott enzimekhez. Ezen kereszteződésen lefelé haladva az emésztés rövidebb vékonybél hosszúságú. Beavatkozás az emésztőrendszer működésébe, és az így működtetett betegnek egész életében gondoskodnia kell az étrendről.
FC: - Mit gondol a karcsúsító övekről?
Prof. Dr. N. Iordache: - Az éhezési étrend nem ajánlott. A kúra után az éhes ember ráveti magát az ételre, és a súly a jojó-hatás révén ismét magas lesz, még a kezdeti felett is. Még a ma tojással ellátott öveket, holnap néhány salátalevelet, másnap egy almafát sem szívesen látunk, nélkülözhetetlen tápanyagokkal szegényítik a testet. Jó minden nap enni mindenféle tápanyagot és lipidet, fehérjét, szénhidrátot, vitamint és nyomelemet, de ésszerű mennyiségben.
A bariatrikus műtét után a fogyás hatása nyilvánvaló, de az illetőnek takarékosan kell ennie.