Súlycsökkentő műveletek Elhízás kezelése
A súlycsökkentő műtéteket (bariatrikus) körülbelül 50 éve végzik. Ezek a műveletek malabszorpciót (a tápanyagok felszívódásának csökkenését), a táplálékfelvétel korlátozását eredményezik a gyomor összezsugorodásával vagy a kettő kombinációjával.Az első ilyen művelet az ileo-jejunal bypass (1954) volt, de felhagytak. többszörös szövődmények miatt. Ezt követően számos műtéti beavatkozást vezettek be, amelyeket kezdetben klasszikus módon, nagy metszésekkel hajtottak végre. Jelenleg ezeket a beavatkozásokat laparoszkóposan végzik. Az 1990-es években elsőként népszerűsítették a laparoszkópos súlycsökkentő műtéteket Vittgrove és Clark.
Karcsúsító műveletek:
A laparoszkópos gasztroplikáció a gyomorhüvely változata, a gyomor redukciója a gyomor saját lumenben történő összecsukásával és eltömődésével érhető el, ami a térfogatának drámai csökkenéséhez vezet, szintén körülbelül 80-200 ml-re. Nem hagy idegen testet (kapcsokat) a testben, reverzibilis, mert nem távolítja el a gyomor egyetlen részét sem, és olcsóbb, mert nem használunk drága varratokat és laparoszkópos metszetet (tűzőgépek).
A gyomorhüvely, a gyomor csökkentése reszekcióval és a nagy gyomor görbe laparoszkópos eltávolításával, kezdetben első operációs idő volt a magas operatív kockázattal rendelkező betegeknél. A második alkalommal bilio-hasnyálmirigy-eltérítést vagy gyomor bypass-ot hajtottak végre. . Ezután az LGS (laparoszkópos gyomorhüvely) önálló műtétté vált, amelynek eredményei összehasonlíthatók a gyomor megkerülésével. A nagy görbe eltávolításával az éhség hormon eltűnik: Ghrelina. A kapott gyomorcső térfogata is nagyon kicsi, 80-200 ml között van. ami nagymértékben csökkenti a táplálékfelvételt.
A 80-as években megjelent a gyomorgyűrű, amelyet ma már kevésbé használnak más divatos bariatrikus műveletekhez képest.
1966-ban Mason bevezette a gyomor bypass-ot, amelyet az Y-hurok gyomor-bypass jelenlegi formájára, Roux-ra módosítottak.
Az 1970-es években Scopinaro bevezette az epe-hasnyálmirigy elvezetését, amelyet később a duodenális kapcsoló technikával módosítottak.
Ez az eljárás egyszerre korlátozó (eltávolítja a gyomor nagy görbületét) és rosszul felszívódó (csökkenti a tápanyagok felszívódását egy rész rövidzárlatával).