Súlyos égési sérülések és forrázások - a bőr graft egészségportálja
A kiterjedt és mély égési sérülések vagy forrázások súlyos sérülések. Gyors orvosi kezelést igényelnek a kórházban. Súlyos égési sérülés az, amikor az ember testfelületének több mint tíz százaléka károsodik.
Tíz év alatti gyermekeknél és felnőtteknél a testfelület több mint öt százaléka károsodik. Az ilyen sérülések gyakran nagy folyadékvesztéssel járnak. Ez keringési sokkhoz és a különféle szervek életveszélyes rendellenességeihez vezethet. Súlyos égési sérülések az összes égési sérülés kevesebb mint tíz százalékában fordulnak elő.
Hosszabb kórházi tartózkodás, rendszeres orvosi ellenőrzés és rehabilitáció szükséges. A sérüléstől függően a súlyos égési seb gyógyulása több hétig vagy tovább is eltarthat. Az enyhe égés viszont általában rövid idő alatt meggyógyul.
Hogyan kezelik a súlyos égést?
Nagy égési sebek esetén a sérült bőrt ki kell cserélni, ha a bőr regenerálása műtéti kezelés nélkül már nem lehetséges, vagy nem lenne elég gyors. A bőrátültetés vagy a bőrpótlás különféle módszereinek köszönhetően ma már a betegek túlélhetnek nagyon nagy és súlyos égési sérülések esetén is.
Az égési sérülés kezelésére a sebész először eltávolítja az elhalt szöveteket a sebből a keringés javítása és a sebágy előkészítése érdekében a további kezelésre. Kiterjedt, nagy területű égések esetén célzott bemetszéseket (escharotomiát) végeznek az alatta lévő szövet feszültségének enyhítésére.
Az orvos eldönti, hogy melyik bőrpótlót alkalmazzák ideiglenes vagy végleges sebborításra a helyi terápiában. Szükség esetén szakembert hívnak be. A gyógyítás során gyakran több műtéti beavatkozásra van szükség a jó kezelési eredmény elérése érdekében. A súlyos hegek kialakulását és megkeményedését korai sebborítással kell korlátozni.
A bőrpótlás módszerei
Az alkalmazott kezelési módszerek a következők:
A hegek kezelése és gondozása
A nagy, mély égési sebek rengeteg kötőszövetet képeznek, miközben gyógyulnak. Ez vastag hegeket eredményez, és a bőr összehúzódik és feszesebbé válik ezen a területen. Mozgáskorlátozások (kontraktúrák) fordulhatnak elő az ízületekben. A fizikai, funkcionális korlátok mellett a nagy hegek gyakran társulhatnak egész életen át tartó pszichés stresszhez is. Ezért az orvos a jó esztétikai eredményre figyel a sebkezelések kiválasztásakor. A fizioterápia segít az érintett ízületek rugalmasságában. Egy idő után esztétikai vagy funkcionális korrekciókat lehet végezni plasztikai sebészeti beavatkozásokkal.
A seb gyógyulása után speciális kompressziós kötéseket vagy ruházatot lehet előírni, hogy megakadályozzák a heg növekedését és megkeményedését. Szilikon vakolatok és hagymakivonatú kenőcsök vagy gélek szintén használhatók heg kezelésére. E kezelések hatékonyságát (bizonyítékát) a szaporodó hegek elkerülésére azonban még nem bizonyították kellõ mértékben.
A hegszövet nagyon érzékeny a napsugárzásra, mivel a pigmentáció hiányzik, vagy még nem elég erős. A bőr ápolására az orvos írhat fel UV-védelemmel ellátott panthenolt tartalmazó kenőcsöt. A kenőcs naponta történő dörzsölésével történő rendszeres hegápolás puha marad a szövetben és csökkenti a kidudorodó hegek kockázatát.
További információ: Hegek és hegkezelés és plasztikai sebészet.
Hogyan történik az utógondozás?
A súlyos égési sérülések kezelése után kiterjedt utókezelésre és rehabilitációra van szükség. A pácienst a szakemberek tájékoztatják arról, hogy a seb hogyan kezelhető és védhető a napfénytől. A test égési sérüléseit mozgásképesnek kell tartani fizikai vagy foglalkozási terápiával. A beteg megtanulja a gyakorlatokat önállóan elvégezni.
Az orvos által előírt kompressziós ruházatot egy ortopéd technikus személyre szabja.
A hegek, a bőrelváltozások, a krónikus fájdalom, az esztétikai zavarok stb. Gyakran okoznak sérüléseket, félelmeket, depressziót és egyéb pszichés károsodásokat az érintetteknél. A pszichológiai vagy pszichoterápiás támogatás segíti az érintetteket abban, hogy jobban megbirkózzanak a helyzettel. Különösen gyermekekkel együtt a szülőket vagy más fontos gondozókat be kell vonni a rehabilitációba.
Kit kérdezhetek?
A súlyos égési sérülések vagy forrázások akut kezelésére kórházban kerül sor, az égések és forrázások kezelésére szolgáló speciális részleggel. További információt a kliniksuche.at oldalon talál.
Az égési sérülések további kezeléséhez és a sérült testrészek helyreállításához vegye fel a kapcsolatot plasztikai, esztétikai és rekonstruktív sebészeti szakemberrel. További információkért lásd: Egészségügyi szakmák A-Z.
A rehabilitációs létesítményekkel kapcsolatos információk a Rehabilitációs Iránytűben találhatók.
Hogyan fedezik a költségeket?
Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényben előírt egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:
valamint a társadalombiztosítási költségek megtérítésére vonatkozó online útmutatón keresztül.
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2019.11.18
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat az Univ.-Prof. Dr. Thomas Rath A szakértők csoportjába