Szájszárazság (xerostomia) - okai és kezelése

Száraz száj ez a szájban a nyál térfogatának csökkenéséből adódó állapot. A szájszárazságot xerostomia-nak is nevezik. Tudjon meg többet erről a betegségről, de arról is okai és kezelése őket a következő anyagból.

Tartalom:

Mi a xerostomia?
okoz
tünetek
Diagnosztikai
Kezelés
megelőzés

Mi a xerostomia?

A nyál elégtelensége gyakori probléma, amely úgy tűnik, hogy valami több, mint egy kis kellemetlenség. De nem szabad figyelmen kívül hagyni. A szájszárazság tartósan befolyásolhatja az étel ízének, sőt a fogak egészségének érzékelését is. Bár sok minden okozhat szájszárazságot, gyakran a gyógyszerek mellékhatásai okozzák. A nyál számos funkciót lát el. A legegyszerűbb észrevenni, hogy a nyál megkönnyíti a beszédet.

A szájszárazság és a nyálmirigy diszfunkciója jelentős szorongást, maradandó száj- és torokbetegségeket okozhat, és befolyásolhatja az ember életminőségét.

Mennyire gyakori a xerostomia?

A szájszárazság a világ népességének körülbelül 10% -át érinti, és általában gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A nyáltermelés zavara az időseket és azokat, akik a leggyakrabban felírt vagy vény nélkül kapható gyógyszereket szedik.

Mi a nyál szerepe?

A nyál az egészséges száj elengedhetetlen része. A nyál kenési tulajdonságai biztosítják a kényelmet és megvédik a szájszöveteket a fekélyektől, sebektől és egyéb súrlódási mozgásoktól, amelyek a normális étkezést és beszédet kísérik. A nyál semlegesíti a savakat, és segít megvédeni a fogszuvasodást, valamint a bakteriális, vírusos vagy gombás veszélyeket.

A nyál segíti az ételek emésztését és a fogak remineralizálását. Nagyon fontos tényező annak is, hogy az ember képes legyen érezni az ízét, mert oldószerként működik az ízingerekre. Ha a nyál térfogata nem elegendő, mindezen funkciók érintettek. Emellett megkönnyíti a nyelést és elősegíti az emésztést.

A nyálban található ásványi anyagok segítenek a fogszuvasodás gyógyításában, a nyál pedig megakadályozza az üregeket:

fogmosás az ételtörmeléktől és a fogplakktól
korlátozza a fogzománcot feloldani képes baktériumok szaporodását
a káros savak semlegesítése a szájüregben

A fluorok feloldódnak a nyálban, hogy javítsák a nyálszuvasodás elleni védő tulajdonságokat.

Egy egészséges felnőtt körülbelül 1,8 liter nyálat termel. A nyáltermelés általában észrevétlen marad, amíg túl keveset nem termelnek. Az eredmény szájszárazság (xerostomia).

okoz

drogok

Egy ponton úgy gondolták, hogy a szájszárazság az öregedési folyamat része. Ma már felismerték, hogy a szájszárazság legtöbb esete az idősek és nem az idősek által alkalmazott gyógyszerekkel függ össze. Sok rendszeres gyógyszernek, köztük néhány vény nélkül kapható terméknek is száraz a szája.

A legkönnyebben problémákhoz vezető gyógyszerek közül a következők lehetnek:

antidepresszánsok
vérnyomáscsökkentők
hasmenés elleni szerek
izomlazítók
vizeletinkontinencia kezelésére szolgáló gyógyszerek
a Parkinson-kór elleni gyógyszerek

Rákkezelések

A szájszárazság másik oka a rákkezelés. A kemoterápia megváltoztathatja a nyál összetételét és az előállított mennyiséget, a fej és a nyak sugárterápiája pedig befolyásolhatja a nyálmirigyeket.

Idegkárosodás

A trauma és a műtét által okozott sérülések a fej és a nyak régiójában szintén szájszárazságot okozhatnak. Egyéb rendellenességek, amelyek szájszárazsághoz vezethetnek:

nyálmirigy problémák
endokrin rendellenességek
Alzheimer kór
stroke
Sjogren-szindróma, autoimmun betegség
Sicca-szindróma
cukorbetegség

A Sjogren-szindróma egy ritkán diagnosztizált autoimmun betegség, amelyet a száj és a szem kiszáradása jellemez. Az autoimmun betegségekről ismert, hogy abnormális antitesteket termelnek a vérben, olyan fehérjéket, amelyek megtámadják a test különböző szöveteit, mirigyeit vagy szerveit. Sajnos ez az immunrendszeri rendellenesség, amelyben az antitestek rosszul irányulnak a normálisan működő szervekhez, szöveti gyulladáshoz vezet.

Dohányzó

Ezenkívül a dohányzás vagy a dohányrágás befolyásolhatja a nyáltermelést, súlyosbítva a szájszárazságot. A horkolás és a nyitott szájjal történő légzés is hozzájárul ehhez a problémához.

Táplálkozási zavarok

Az étkezési rendellenességek, például a bulimia és az étvágytalanság, egyéb kockázati tényezők a xerostomia kialakulásában. Csökkenhet a nyáltermelés, ha egy fő nyálcsatorna elzáródik egy nyálkő vagy fertőzés miatt. Egyéb kockázati tényezők a következők:

Az Alzheimer-kór és a Parkinson-kór gyakran kiszáradáshoz vezet, ami az embert állandóan veszélyezteti a szájszárazság veszélyével.

Nehéz légzés

A légszomjat pánikroham vagy szorongás okozhatja, amely szájszárazságot okozhat. De a légszomj súlyos légzési vagy keringési problémák (például szívroham) mutatója is lehet.

Feladat

A szájszárazság gyakran a kiszáradás és a hormonális változások miatt jelentkezik terhesség vagy szoptatás alatt, és gyakran hányinger kíséri.

Obstruktív alvási apnoében szenvedő betegek

Az obstruktív alvási apnoe szindróma kezelésén átesetteknek szájszárazságuk is lehet. Ennek oka általában az alábbiak bármelyike:

nyitott szájjal alszik
nem párásított levegő

Szórakoztató kábítószer-használat

A metamfetamin használata súlyos szájszárazságot és fogkárosodást okozhat. A marihuána xerostomia-t is okozhat.

tünetek

száraz érzés a szájban
torokszárazság érzés
a nyál viszkózusnak és ragadósnak tűnik
fekélyek vagy repedezett bőr a szájzugokban
rossz szájszag
beszéd- vagy nyelési nehézségek
égő vagy csiklandozó érzés a nyelven
megváltozott íz
bőséges fog plakk a fogakon
fogszuvasodás vagy előrehaladott ínybetegség
gyakori szomjúságérzet
száj és nyelvszárazság éjszaka
csorba ajkak
rekedtség
száraz szemek
fejfájás, szédülés
hányinger
tartós köhögés
száraz orrjáratok
a protézisek viselésének nehézségei
fehér nyelv, amely gombás fertőzésre utal, például candidiasisra
égési sérülések, fájdalom vagy bizsergés a szájban, a nyelvben vagy a torokban
vörös íny, vérzés, ínygyulladás és parodontitis
fog dilatáció - különösen az íny körül vagy a gyökereknél

Mi jelezheti a gombás fertőzés jelenlétét?

A szájszárazságban szenvedő személyeknél előforduló gombás fertőzések egy másik alapbetegséghez vagy rendellenességhez társulhatnak, például Addison-kórhoz, HIV-hez vagy cukorbetegséghez. A száj gombás fertőzésének leggyakoribb jele a nyelv égése vagy fehér vagy fekete lepedék megjelenése a nyelven vagy a száj lágy szövetein. Gyakran előfordul, hogy a szájszárazság különösen éjszaka, alvás közben jelentkezhet, különösen azok esetében, akik a szájon át lélegeznek.

Diagnosztikai

Milyen szakemberek kezelik a xerostomia-t?

Az orvostípus, akinek szájszárazságot kell kezelnie, a xerostomia okától függ. Azt a személyt, aki észreveszi a szájszárazság tüneteit, először konzultálnia kell egy fogorvossal. A fogorvos információkat fog megtudni a beadott gyógyszerekről, az egészségi állapotról, az életmódról, az étrendről, valamint egyéb dolgokról is, amelyek szájszárazsághoz vezethetnek. Ezután intraorális vizsgálatot végeznek, hogy megerősítsék a csökkent nyálfolyást és meghatározzák a fogakra és a szájszövetekre gyakorolt hatásait.

Ha a nyálmirigy diszfunkcióját észlelik, a fogorvos kapcsolatba léphet a nyálmirigy rendellenességeire szakosodott fül-orr-gégészeti szakemberrel, hogy javítsa a beteg állapotát.

Hogyan diagnosztizálják a szájszárazságot a szakemberek?

Szájszárazság észlelésekor a fogorvos segítséget nyújthat a xerostomia okának meghatározásában és a megfelelő diagnózis felállításában. A diagnózis segít kezelési és kezelési terv kidolgozásában. A fogorvos ellenőrzi a fő nyálmirigyeket és csatornákat, hogy ellenőrizze az esetleges elzáródásokat, és meg tudja mérni mind a stimulált, mind a nem stimulált nyálfolyást. A szakember ellenőrizheti az ajkakat, a nyelvet és a szájszöveteket is.

Néha a beteg panaszkodik, hogy a szája száraz, még akkor is, ha a nyálfolyás megfelelő. Mivel a szájszárazság tünetei egyénenként nagyon eltérőek, a kezelések is változhatnak. Néha a szájszárazság elhúzódó és krónikus eseteit is kezelik, még a szájban bekövetkező változások klinikai tünetei nélkül is. A fogorvos valódi segítséget nyújthat a xerostomia kezelésére vonatkozó konkrét információk nyújtásában.

A Sjogren-szindróma diagnózisa

Ha orvosa gyanítja, hogy szájszárazságát Sjogren-szindróma okozza, akkor az ajkában lévő nyálmirigyekből vett kis sejtmintát (biopszia) el lehet küldeni vizsgálatra.

Kezelés

Azok, akik szájszárazság kezelésére vágynak, valószínűleg bizonyos gyógymódokat szeretnének, amelyek kényelmet és megkönnyebbülést fognak nyújtani számukra. Ezek többsége vény nélkül kapható kezelés.

A xerostomia elleni gyógyszerek a következő négy kategóriába sorolhatók:

nyál tartósítószerek
nyálpótlás
a nyáltermelést serkentő termékek
fogszuvasodás és candida fertőzés megelőzésére szolgáló termékek

Nyál tartósítószerek

Ha a nyáltermelés alacsony, akkor mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy a szájszövetek a lehető legnedvesebbek legyenek, és korlátozza a szájat kiszárító termékek fogyasztását. Azok számára, akiknek szájszárazságuk van, meg kell próbálniuk az orrukon keresztül a lehető legtöbbet lélegezni, és korlátozni a szájon át történő légzést.

A koffein, az alkohol és a dohányzás elkerülése nagyon fontos. A párásító használata a lehető legtöbb nedvesség biztosításához egy szobában vagy az ágy közelében hasznos lehet, különösen alvás közben. Ne használjon antihisztamint vagy dekongesztantot, mivel ezek is kiszáríthatják a szájat.

A nyál pótlása

Számos gyógymód segít biztosítani a nyál szájnedvességét. Ide tartozik a víz gyakrabban történő ivása a nap folyamán, különösen étkezés közben.

A jégkockák napi fogyasztása elősegíti a száj nedvességének fenntartását a lehető leghosszabb ideig. A szájvíz hasznos lehet, de káros is. Szájvíz vásárlásakor a xerostomia-ban szenvedő személynek olyan terméket kell választania, amely nem tartalmaz alkoholt, mivel az alkohol alapú termékek szájszárazságot okoznak.

A mesterséges nyálpótlók és a glicerin tartalmú orális kenőanyagok igazi segítséget nyújtanak az etetés és a beszéd során. Nem gyógyítják a xerostomia-t, de enyhítik a tüneteket. Az ajakápolás kondicionálóval is hasznos lehet.

A nyáltermelést serkentő termékek

A rágógumi elősegítheti a nyál áramlásának stimulálását, de fontos, hogy ne rágjon cukrot tartalmazó gumit vagy cukorkát, mert nagyobb az üregek kialakulásának kockázata.

Cukormentes citromcseppek, tabletták vagy más kemény cukorkák szintén segíthetik a nyálmirigyek stimulálását. Egyéb gyógymódok közé tartoznak a nyálfolyás növelését elősegítő gyógyszerek, például a pilokarpin és a cevimelin. Ezeket a gyógyszereket azonban kerülniük kell az asztmában vagy glaukómában szenvedőknek.

A fogszuvasodás és a Candida fertőzés megelőzése

A szájszárazság gyakori szövődményei a fogszuvasodás, az ínygyulladás, a parodontális betegség és a gombás fertőzések. Az érintett személynek alacsony cukortartalmú étrendet kell folytatnia, és el kell kezdenie a fluoridos kezelések és az antimikrobiális öblítések napi használatát a szájszárazság fogakra és szájszövetekre gyakorolt hatásainak leküzdésére.

Több fluoridot, kalciumot és foszfátot tartalmazó fogkrémek felírása segít megvédeni és szükség esetén újramineralizálni a fogakat. Gyakori látogatás a fogorvoshoz szükséges ezeknek a szövődményeknek a kezelésében.

Mivel a szájszáraz emberek gyakran gombás fertőzéseket, például candidiasisot (szájüregi candidiasis) fejlesztenek ki, helyi gombaellenes kezelést igényelhetnek. A fogsorok gyakran tartalmaznak gombás fertőzéseket, ezért azokat naponta klórhexidinben vagy 1% fehérítőben kell áztatni.

Naturista kezelés

Számos növény segítheti a nyáltermelés serkentését és ideiglenesen enyhítheti a szájszárazságot, többek között

Aloe vera (Aloe barbadensis). Az aloe vera levelek gélje hidratálja a szájat.
Gyömbér (Zingiber officinale). A gyömbér egy jól ismert növényi szialagógus. Ez azt jelenti, hogy segít serkenteni a nyáltermelést, ami igazi segítség a szájszárazság kezelésében.
Édes paprika (Capsicum annuum). 2011-ben és 2017-ben végzett vizsgálatok szerint az édes paprika serkenti a nyáltermelést.

megelőzés

A szájszárazság megelőzésére nincs mód, csak mellékhatásai. A krónikus szájszárazságnak a fogakra és az általános egészségre gyakorolt káros következményeinek elkerülése érdekében elengedhetetlen a xerostomia mielőbbi felismerése, diagnosztizálása és kezelése.