Szakértői tippek; Szakértői interjúk; Mi a mikroszkopikus vastagbélgyulladás; Növényi bélgyógyszer
Prof. Ahmed Madisch, belgyógyászati, gasztroenterológiai szakember, a Hannoveri KRH Klinikum Siloah főorvosa
Az utóbbi időben egyre többet olvasnak és hallanak a bélbetegség "mikroszkopikus vastagbélgyulladásáról". Ez a kifejezés magában foglalja a vastagbél különféle betegségeit, amelyek más néven "vizes hasmenés szindróma".
Madisch professzor, mi is pontosan a "mikroszkopikus vastagbélgyulladás" és hogyan diagnosztizálják?
A mikroszkópos vastagbélgyulladás a vastagbél speciális betegsége. Itt olyan gyulladás lép fel, amely csak a mikroszkóp alatt látható - innen a név. Két formában fordul elő, mindkét formában a gyakori vizes hasmenés dominál, mint jellegzetes fő tünet. A kolonoszkópia részeként az orvos bélszövetmintákat vesz, amelyeket ezután mikroszkóposan elemeznek. Ennek alapján felállítják a mikroszkopikus vastagbélgyulladás diagnózisát.
Mi váltja ki ezt a betegséget és hány ember szenved tőle?
A pontos okokat és a konkrét kiváltó okokat még nem sikerült “megfejteni”, egyelőre csak spekulálni tudunk. A mikroszkópos vastagbélgyulladást a betegek akár hét százalékánál diagnosztizálják, akik krónikus hasmenés miatt fordulnak orvoshoz - ez a vastagbélbetegség körülbelül olyan gyakori, mint a legismertebb krónikus gyulladásos bélbetegségek Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás. A mikroszkópos vastagbélgyulladást leggyakrabban egy kicsit idősebb, általában 60 évesnél idősebb embereknél gyakorolják. A nőket jelentősen gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
Melyik terápiák segítenek? Mi a jelentősége a növényi gyógyszereknek?
Nincs oksági terápia (egyelőre). A hangsúly a tünetek enyhítésén van. A szokásos terápia a budezonid, de ez a kezelés abbahagyása után gyakori visszaesésekhez vezet. A mesalazint is gyakran használják, amelyet fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség esetén is előírnak - azonban a mikroszkopikus vastagbélgyulladás bizonyos hatásainak bizonyítékai meglehetősen korlátozottak. A növényi gyógyszerek, különösen azok, amelyek hatékonynak bizonyultak a hasmenés ellen, egy másik lehetőség, amely sok beteget segít. Itt azonban további klinikai vizsgálatoknak tudományosan is meg kell erősíteniük a hatékonyságot.
Gyógyítható-e a mikroszkopikus vastagbélgyulladás?
Sajnos még nem. De a megfelelő terápiákkal jól beállítva sok beteg általában jól kijön.