Szaruhártya-transzplantáció
Áttekintés
A szemünk két meglehetősen intelligens, kis méretű szerv, amelyek az arcon helyezkednek el. Óránként 36 000 bit információt tudnak feldolgozni, és több mint 2 millió munkacsoportjuk van.
Néha még a szem is, pontosabban a szaruhártya lebomlik, és ezt transzplantációval kell helyettesíteni. A transzplantáció összes típusa közül a szaruhártya-transzplantáció nem a leggyakoribb, de a legsikeresebb.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
szaruhártya
A szaruhártya a szem perifériás rétege, az a tiszta felület, amely az ember színes szivárványhártyáját és kerek pupilláját takarja. A szaruhártyának konkrét célja a szembe jutó fény koncentrálása, hogy a látás tiszta legyen.
Ennek hatékony végrehajtásához a szaruhártyának tisztának és átlátszónak kell lennie. Kupola alakú, néhány milliméter vastag fehérjék és sejtek csoportja. Néha a szaruhártya gyógyul, bizonyos betegségek befolyásolják és lebomlik, a fény torzul, és a szem bizonyos területein vakság vagy homályos látás tapasztalható.
A probléma orvoslására a szemész javasolhatja speciális szemüveg vagy kontaktlencse viselését, valamint gyógyszereket a gyulladás okozta fájdalom enyhítésére. Ha ezen kezelési módszerek egyike sem működik, a következő lépés a szaruhártya-transzplantációs műtét lehet.
A megfelelő jelölt a szaruhártya-transzplantációra
Ha szürkehályog-műtét után szaruhártya homályosodását tapasztalja, ha balesetéből vagy szemkarcolódásából eredő szemheg van, ha baktérium vagy gomba van a szemben a kontaktlencse nem megfelelő viselése miatt, vagy ha egy személy szeme elutasította korábban donorból származó szaruhártyaszövet, Ön a megfelelő jelölt a szaruhártya-transzplantációra.
Alapvetően, ha egy személy látását más nem műtéti módszerrel nem lehet korrigálni, akkor a transzplantáció lehet a következő alternatíva.
Eljárás és behajtás
A szaruhártya-átültetési műtéten áteső személy életkorától, általános egészségi állapotától vagy a szem károsodásának szintjétől függően helyi vagy általános érzéstelenítést kap. Ez az eljárás ambulánsan végezhető.
A szaruhártya-transzplantációk elvégzésére többféle műtét létezik. Leggyakrabban áthatoló keratoplasztikát végeznek, amely magában foglalja az átlátszatlan szaruhártya teljes eltávolítását.
Az orvos levágja a megbetegedett szaruhártya központi részét, és a donor szaruhártyáját a helyére helyezzük, és olyan szálakkal varrjuk össze, amelyek a szem belsejében maradnak a szem gyógyulásáig. A műtét után a szemész javasolja az antibiotikus cseppek alkalmazását annak biztosítására, hogy az operált szemben ne forduljon elő fertőzés.
Néha csak a szaruhártya egy részét kell pótolni. A szaruhártya teljes eltávolítása helyett az orvosok eltávolítják a beteg endothel sejteket, és egészséges endothel szövetekkel helyettesítik a szaruhártya újjáépítését. Ezt a típusú műtéti eljárást DSEK endotheliális keratoplasztikának hívják.
Amikor a szaruhártya-betegség csak a szem elejét érinti, akkor mély elülső lamelláris keratoplasztikára lesz szükség. Ez a módszer magában foglalja csak a szem elülső részének eltávolítását és helyettesítését az adományozott szaruhártya-szövet egy részével.
A műtét és a gyógyulás után a betegek nem lesznek képesek kanapézni. Másnap visszatérnek a konzultációra, az orvoshoz, aki eldönti, hogy mikor lehet eltávolítani a vezetékeket. Néha egy év alatt eltávolíthatók, vagy véglegesen a szemben maradhatnak.
A szaruhártya-átültetések biztonságosak, de szövődmények léphetnek fel, amelyek lehetnek szemfertőzések, szürkehályog, glaukóma, varratproblémák, gyulladás és az átültetett szaruhártya kilökődése. Az elutasítás arra a folyamatra utal, amelyben az immunrendszer helytelenül támadja meg a donor szaruhártyáját.
A betegek körülbelül 20% -a szembesül ezzel a problémával. Az elutasítás jelei közé tartozik a fájdalom, a látásvesztés, a bőrpír, a fényérzékenység. Időben észlelve a problémák megoldhatók.
A gyógyulás után a látás gyengébb lehet, mint korábban volt, de javulni fog, mivel a szem megszokja új szaruhártyáját. Ez normális, ezért nem szabad riadni. A gyógyulási folyamat néhány héttől néhány hónapig tarthat.
kockázatokat
A szaruhártya-transzplantáció meglehetősen biztonságos eljárás. Ez azonban még súlyos komplikációk kisebb kockázatával jár, például:
- szemfertőzések
- a szemlencse homályosodásának lehetősége (szürkehályog)
- fokozott intraokuláris nyomás (glaukóma)
- a műtét során használt varratok problémái
- az átültetett szaruhártya kilökődése
- a szaruhártya gyulladása
A szaruhártya kilökődésének jelei és tünetei
Bizonyos esetekben a szervezet immunrendszere helytelenül támadhatja meg az átültetett szaruhártyát. Ezt a jelenséget elutasításnak nevezik, és kezelésre vagy más szaruhártya-átültetésre lehet szükség. Forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli:
- látásvesztés
- fájdalom
- vörösség
- fényérzékenység.
Az elutasítás a szaruhártya-átültetés eseteinek körülbelül 20% -ában fordul elő. 10 szaruhártya-átültetésen átesett ember esetében két embernél tapasztalható az átültetett szaruhártya kilökődése.
Látáskorrekció műtét után
A látás kezdetben gyengébb lehet, mint a műtét előtt, mivel a szemnek alkalmazkodnia kell az új szaruhártyához. A látás javulása több hónapig is eltarthat.
Miután a szaruhártya külső rétege meggyógyult - néhány héttel vagy hónappal a műtét után - az orvos szükségesnek tarthat néhány olyan beállítást, amely javíthatja a látást, például:
- A szaruhártya alakjának szabálytalanságainak korrigálása (asztigmatizmus) - Az átültetett szaruhártyát a helyén tartó varratok gyulladást és a szaruhártya elmélyülését okozhatják, és a látómező bizonyos részeiben homályos látást okozhatnak. Az orvos kijavítja e szabálytalanságok egy részét azáltal, hogy egyes öltéseket felszabadít, másokat meghúz.
- A látási problémák kijavítása - A fénytörési hibákat, mint a rövidlátás és a távollátás, szemüveg, kontaktlencse vagy akár lézeres műtét segítségével lehet kijavítani.