szédülés
A fül-orr-gégészeti gyakorlatunkban az A vertigo diagnózisa és terápiája (Vertigo) kísérő belső fülbetegséggel vagy anélkül (halláskárosodás) nagyon fontos.
Tünetek
A vertigo tipikus formái hirtelen jelentkeznek Szédülés másodpercek, percek, órák vagy akár napok időtartama. Más formák esnek át a ritkán Lift szédülés (Olyan érzés, mintha gyorsan fel vagy le szállnánk egy lifttel), vagy a nagyon gyakoriak Szédülés (Olyan érzés, mint egy imbolygó hajón). Az egyéb szédülések, mint például a „fekete a szem előtt”, hányinger, hányás, „a padló eldől” stb. Meglehetősen nem specifikusak, és nem feltétlenül jelzik az egyensúlyi szerv okát.
okoz
A szédülésnek számos oka lehet. A zavar nem mindig az egyensúly szervében rejlik. Keringési rendellenességek, vírusfertőzések pl. B. megfázás után a stressz és minden következménye szédülést okozhat. Van 1. egy Egy egyensúlyi szerv alulműködése, legyen az csak a kapcsolódó ideg vagy maga a szerv érintett. Ez arra készteti az agyat, hogy észrevegye a zavart, és szédüléssel reagál: "A lyukba esel" i. S. egy vertigo vagy vertigo az érintett "hiba" oldalra. A nagyon gyakori ún. "Jóindulatú pozicionális szédülés" az ok egy eltévedt sokktól vagy gyulladástól oldott mészkő a statikus egyensúlyi szervtől (az űrben való tájékozódás például azt jelenti, hogy az ember egyenes vagy feje alacsony), a dinamikus félkör alakú csatornarendszerben. A fej mozgatása a kő tévelygését váltja ki, ami röviddel ezután súlyos szédüléshez vezet, mivel az agy olyan forgásgyorsulást regisztrál az érintett oldalon, amely az egészséges oldalon nem igazolható, és ezért szédüléssel járó egyensúlyhiányként válaszol.
Diagnózis
A diagnosztika ezzel kezdődik anamneses, Tehát a panaszok megkérdőjelezése és ezek időzítése. Mint fent említettük, a felvonásban a csavarodás, a megingás és a vertigo tünetei úttörőek, valamint a fülben fellépő zaj, halláskárosodással és anélkül, a fejben vagy az egyik fül mögött fellépő nyomásérzet és a hallásképesség megváltozása (néha jó, néha rosszabb).
A fül mikroszkópos tükörvizsgálata, különféle hallásvizsgálatok (audiogram), részletes egyensúlyellenőrzés és a vérnyomásmérés vezet a diagnózis felállításához. Ezenkívül kérhető a koponya agytörzsi audiometriája (BERA) és mágneses rezonancia képalkotása (MRI). Mivel a szédülésnek más okai is vannak, azt tanácsoljuk, ha hiányzik az "ENT-szédülés" oka, forduljon szemészhez, ortopédhoz, neurológushoz, belgyógyászhoz és esetleg pszichiáterhez.
terápia
A vertigo terápia alapvető problémája, hogy az egyes esetekben tisztázatlan ok miatt nincsenek megbízható, reprodukálható eredménnyel bíró kezelési módszerek, ezért az általunk alkalmazott terápiás formákat csak empirikusan ellenőrzik (empirikus értékek alapján).
A következő terápiás lehetőségeket kínáljuk gyakorlatunkban:
Vérhígító infúziós terápia (pl. HAES 6%) Hasznos lehet a HAES alkalmazása a vertigo bizonyos formáihoz. A terápiában rezisztens viszketés (a bőr viszketése) miatt ez a terápia nem ajánlható fenntartás nélkül.
Dekongesztáns/gyulladáscsökkentő terápia A glükokortikoidok (kortizon) hatékonyságát a v. a. alacsony frekvenciájú halláskárosodás és ingadozó hallásvesztés esetén i. S. egy M. Méniére-ről, és nagyon jónak ítélték meg egyensúlyi szerv meghibásodása esetén.
Vertigo-Vomex Az émelygés vagy émelygés elnyomására.
Betahisztidin (a fülnyomás vagy a szédülés csökkentésére pl. Ménière-kórban)
Szédülés elleni edzés A cél az, hogy az egyensúlyi szerv számára különféle gyakorlatok segítségével tudatosan kritikus helyzeteket teremtsen, de a test megtanulja kompenzálni a hiányokat a szem és az izom-csontrendszer segítségével. Az agy gyorsan megtanulja magát újra beállítani, és megfeledkezik arról, hogyan kell szédüléssel reagálni a nehéz helyzetekre. A képzést azonban rendszeresen meg kell ismételni, másrészt ismét elveszíti a kompenzációt. Ezek a gyakorlatok mind a perifériás (egyensúlyi szerv), mind a központi (központi idegrendszeri) szédülés okait segítik.
akupunktúra Az akupunktúrás terápia gyakran meglepően hatékony a fül szédülésének különböző formái esetén. Az akupunktúra hatékonysága miatt javallt, különösen akkor, ha a korábbi gyógyszeres kezelések és infúziók nem mutattak hatást.
Gyógyszerek kombinációi
A különböző gyógyszerek kombinációja itt hasznos lehet.
Bonyodalmak
Akut, hatalmas hirtelen halláscsökkenés, állandó vertigo esetén nagyon ritka a süketség kockázata. Itt ki kell zárni a belső fül membránjának repedését (szakadását) és a belső fülfolyadék elvesztését egy operatív fülnyílás révén. Súlyos szédülés esetén a beteg elveszíti a járművezetés vagy veszélyes gép kezelésének képességét is. A megfelelő viselkedés az önkárosítás megelőzésére vonatkozik (létrán mászás, ablakok tisztítása stb.).
kilátások
Fontos: Néha hetekig, hónapokig tarthat, amíg a teljes gyógyulás/alkalmazkodás = megszokja. Ez idő alatt javasoljuk a szédülés elleni edzés folytatását és a rendszeres ENT orvosi ellenőrzéseket.
Kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot, szívesen segítünk!