Szédülés (vertigo) lehetséges okai és mikor kell orvoshoz fordulni - NetDoktor

Sabine Schrör a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója. Kölnben tanult üzleti adminisztrációt és közönségkapcsolatokat. Szabadúszó szerkesztőként több mint 15 éve otthon a legkülönbözőbb iparágakban. Az egészség az egyik kedvenc témája.

szédülés (Vertigo) viszonylag gyakori. Szakértők becslései szerint majdnem minden harmadik ember mérsékelt vagy súlyos szédülést tapasztal életének egy pontján, az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik. Leginkább átmeneti egyensúlyhiányról van szó. Néhány ember azonban állandó szédülésben is szenved. Az okok általában ártalmatlanok és könnyen kezelhetők. Itt olvashatja el, hogyan alakul ki a szédülés és hogyan kezelhető.

Rövid áttekintés

• leírás: A szédülés különböző formákban jelenhet meg (például vertigo vagy vertigo formájában), egyszer vagy ismételten. Az ok általában ártalmatlan, de néha súlyos betegség.
• okoz: pl. kis kristályok az egyensúlyi szervben, ideggyulladás, Menière-kór (belső fülbetegség), migrén, epilepszia, károsodott agyi véráramlás, mozgásbetegség, szívritmuszavarok, szívelégtelenség, hipoglikémia, gyógyszeres kezelés, alkohol, drogok.
• Mikor az orvoshoz? Ha a szédülés hirtelen, intenzíven és ismételten jelentkezik nyilvánvaló ok nélkül vagy fertőzés során, bizonyos helyzetek vagy fejállások váltják ki, vagy egyéb tünetek kísérik (hányinger, hányás, fejfájás, látászavarok stb.).
• Diagnózis: beleértve a kórtörténet (anamnézis), fizikai és neurológiai vizsgálatok, dönthető asztal vizsgálat, hosszú távú vérnyomásmérés, képalkotó eljárások (például röntgen, komputertomográfia), agyhullámok (EEG) mérése, vérvizsgálatok
• terápia: az októl függően, pl. gyógyszeres kezelés, a fej rendszeres pozicionálási manőverei, segédeszközök, például sétabot vagy sétáló, viselkedésterápia.
• Mit tehetsz te magad: Többek között aludni és inni, rendszeresen enni, csökkenteni a stresszt, kerülni az alkoholt és a nikotint, rendszeresen mérni a vérnyomást, cukorbetegség esetén a vércukorszintet, végezzen speciális gyakorlatokat.

Mi a szédülés?

Fejfájás után a szédülés a leggyakoribb idegrendszeri tünet. A vertigo roham valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik: Fiatal korban súlyos szédülés csak minden hatodik embernél jelentkezik. Ezzel szemben a 80 év felettiek több mint 30 százaléka érintett.

A kisgyermekek például szinte "immunisak" a szédülésre. Az egyensúlyérzékük még mindig gyengén fejlett. Az élet első éveiben ezért kocsival vezetni kanyargós utakon vagy tartózkodni csónakázó hajón nem sokat árthat. Idősebb gyermekeknél azonban a szédülés viszonylag gyakori jelenség. A fiatalok ekkor kevésbé hajlamosak egyensúlyuk problémáira.

Az egyensúly érzése

Három érzékszerv működik együtt a térbeli tájékozódás és az egyensúly érzetének irányítása érdekében:

A Vestibularis készülék a dobhártya és a belső fülben lévő csiga között helyezkedik el. A komplex üregrendszer három félkör alakú csatornából (egy felső, egy oldalsó és egy hátsó), két pitvari tasakból és az endolimfatikus csatornából (ductus endolymphaticus) áll, és folyadékkal van feltöltve. Amikor a test forog vagy felgyorsul (pl. Körhinta, autóvezetés közben), a folyadék elmozdul, ami irritálja a falakon lévő érzékelő sejteket. Az egyensúlyi ideg (vestibularis ideg) továbbítja ezeket az ingereket az agyba.

A bűbájok is vannak szemek amelyek információt nyújtanak a térbeli rögzített pontok és a horizont mozgásáról. Mély receptorok az izmokban, inakban és ízületekben az egyensúlyérzék harmadik eleme. Ezek például elmondják az agynak, amikor a térdízületnek kompenzálnia kell az ingadozásokat.

Ez szédülést okoz

Szédülés gyakran jelentkezik, amikor az agy ellentmondásos információkat kap a fent említett érzékszervektől. Alternatív megoldásként szédülés léphet fel, ha az agy nem tudja megfelelően feldolgozni a bejövő jeleket. Ezenkívül testi és lelki betegségek felelősek lehetnek a szédüléses rohamokért.

Szédülés: okai

A szédülésnek számos oka van. Elvileg az orvosok különbséget tesznek vestibularis és nem vestibularis vertigo.

Szédülés - ártalmatlan vagy fenyegető?

Christiane Fux újságírást és pszichológiát tanult Hamburgban. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír cikkeket, híreket és tényszerű szövegeket minden elképzelhető egészségügyi témában. A NetDoktornál végzett munkája mellett Christiane Fux a prózában is aktív. Első krimije 2012-ben jelent meg, és saját krimijátékait is írja, tervezi és publikálja.

Körhinta a fejedben

Szédülés a fülben

Balance orgona hátrány

Pozicionális szédülés

Meniere-kór

Irritált központi agy

Szédülés

Hormonális turbulencia

Szédülés a nyaki problémáktól

Kardiovaszkuláris szédülés

alkohol

Gyógyszer

Rossz szemüveg

Szédülés

Lélek kiegyensúlyozatlan

Mikor az orvoshoz?

Vestibularis szédülés

A vestibularis szédülés "a fejben" jelentkezik, és ellentmondásos ingerek vagy az agy egyensúlyi szervei által küldött információk zavart feldolgozása váltja ki. A kiváltó ok az egyensúlyi rendszer betegségei vagy irritációi. Az érintettek a vertigo támadásokat általában vertigo-ként élik meg. Ha a belső fül vagy az egyensúlyi ideg érintett, akkor az egy perifériás vestibularis szédülés. Az agytörzs, a kisagy vagy a kisagy betegségeiben az egyik a központi vestibularis vertigo.

A vestibularis szédülés leggyakoribb formái és okai:

Jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV)

Az ártalmatlan pozicionális vertigo a vertigo leggyakoribb formája. A folyadékkal töltött egyensúlyi szerv legkisebb kristályai vagy kövei (otolitok) váltják ki (cupulolithiasis, canalolithiasis). Ha az érintett személy megváltoztatja testtartását, a kövek vagy kristályok a félkör alakú csatornákban mozognak, és így irritálják a falakon lévő érzékelő sejteket. Az eredmény a szédülés akut, rövid és erőszakos rohama, amely fekvéskor is előfordulhat. Hányinger is előfordulhat. A halláskárosodás azonban nem tartozik a mellékhatások közé.

Vestibularis neuritis

Az egyensúlyi ideg gyulladása a perifériás vestibularis vertigo második vezető oka. Egyelőre nem tudni, miért gyullad meg az ideg. A gyulladás rendkívül kényelmetlen, tartós szédülést vált ki. A tünetek csak lassan, két-négy hét alatt oldódnak meg. Előfordul, hogy rövidebb szédüléses támadások néhány nappal előre bejelentik a fő támadást.

Vestibulopathia

A vertigo vagy a vertigo tipikus erre a belső fülbetegségre. Az érintettek csak elmosódottan érzékelhetik környezetüket, már nem olvashatnak utcatáblákat, vagy már nem tudják biztonságosan felismerni a feléjük érkező emberek arcát. A tünetek néhány perctől néhány napig tarthatnak. Például a vestibulopathiát olyan gyógyszerek okozhatják, amelyek károsítják a belső fület (például bizonyos antibiotikumok, például gentamicin). A Menière-kór (lásd alább) vagy az agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) szintén lehetséges kiváltó tényezők.

Vestibularis paroxysmia

Itt rendszeresen fordulnak elő vertigo támadások (általában vertigo és vertigo), amelyek csak másodpercekig és percekig tartanak, és bizonytalansághoz és bizonytalansághoz vezetnek. Bizonyos fejállások kiválthatják a rohamokat. A vestibularis paroxysmia okai nem tisztázottak. Úgy gondolják, hogy van egyfajta rövidzárlat két szomszédos idegrost (axon) között.

Meniere-kór

A Menière-kór rendszeresen előforduló, hirtelen szédüléssel, egyoldalú fülzúgással és egyoldalú hallásvesztéssel jár. A szédülés nem állandó, inkább támad. A támadás 20 perc és 24 óra között tarthat. A Menière-betegség általában 30–60 éves kor között válik észrevehetővé, ritkán gyermekkorban.

Basilar migrén (vestibularis migrén)

A migrénnek ez a speciális formája ismételt szédüléses rohamokkal társul, melyeket látásromlás, tartás- és járási zavarok, valamint a fej hátsó részében jelentkező fájdalom kísér.

Keringési rendellenességek az agyban

Ha például az agy már nem kap elegendő vért agyvérzés vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA) esetén, szédülés is előfordulhat. További jellemző tünetek: hányinger és hányás, zavart mozgásszekvenciák (ataxia), érzékszervi rendellenességek, nyelési rendellenességek és beszédmotoros rendellenességek (dysarthria).

Akusztikus neuroma

A halló- és egyensúlyi ideg (nyolcadik koponyaideg) jóindulatú daganata az ideget körülvevő Schwann-sejtekből származik. Amint a daganat elér egy bizonyos méretet, olyan tüneteket válthat ki, mint halláskárosodás, szédülés (vertigo vagy vertigo) és hányinger.

Időbeli csonttörés labirintus kudarccal

Súlyos baleset vagy elesés esetén a koponya csontjai eltörhetnek (koponyatörés). Ha a petrous csont érintett (a csont azon része, amely körülveszi a belső fület), a belső fül és az egyensúlyi rendszer károsodhat. A szédülés az egyik lehetséges következmény.

Vestibularis epilepszia

A vestibularis epilepsziát szédüléssel járó rohamok és gyors, rángatózó szemmozgások jellemzik (nystagmus). A szédülés gyakran az első tünet, és megelőzi a tényleges támadást.

Mozgásbetegség

Szokatlan mozgások, például autóval vagy busszal kanyargós úton vezetve, repülőgép turbulenciája vagy erős hullámok ingerekkel áraszthatják el a belső fület. Ha valaki nem követi folyamatosan szemével e mozgások okait, az agy nem tudja hozzárendelni az ingereket, és hibaüzenetként regisztrálja őket. Szédülés, hányinger, fejfájás és hányás gyakran következményei.

Az életkorral összefüggő szédülés

Az emberek öregedésével a szédülés gyakoribb. Körülbelül minden negyedik 60 éven felüli személy számol be alkalmi szédüléses rohamokról. Minden második 75 évesnél idősebb ember érintett. Ha más okokat, például szív- és érrendszeri betegségeket, látászavarokat, betegségeket/az idegrendszer károsodását, sérüléseket vagy gyógyszereket kizárták, mint a szédülés kiváltóit, az orvosok idős korban szédülésről beszélnek. Ennek okai lehetnek az életkorral összefüggő keringési rendellenességek és a belső fül információfeldolgozásának késedelme.

Nem vestibularis vertigo

Nem vestibularis vertigo esetén az egyensúlyi szervek megfelelően működnek. Az idegek és az agy is ép. A kiváltók a test más részein találhatók.

Aki nem vestibularis szédülésben szenved, az már nem tud tájékozódni az űrben, bizonytalanul jár és áll, ezért hajlamos esni. Az ilyen típusú szédülés esetén azonban ritka hányinger és hányás.

A nem vestibularis vertigo okai a következők:

Gyakran szédülés alakul ki nyilvánvaló fizikai ok nélkül (szomatoform szédülés). Ezután az érintettek különféle panaszoktól szenvednek, a szédüléstől és a légszomjtól a kedvetlenségig. Ezek a tünetek leginkább mentális betegségek, például szorongásos rendellenesség vagy depresszió következményei.

Fóbiás szédülés a leggyakoribb szomatoform vertigo rendellenesség. A 30-50 éves korosztályban ez a leggyakoribb vertigo típus. Jellemző az álmosság, a szédülés, a testtartás és a járás bizonytalansága, valamint a gyakori esések. A szédülés varázslatai akkor fordulnak elő, amikor az érintett személy szembesül a pánikrohamok tipikus kiváltóival, például amikor áthalad egy hídon vagy a tömeg közepén. A fóbiás szédülés a pszichogén szédülés, olyan mentálisan kondicionált.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

• Agytumor
• stroke
• Áramütés
• Metabolikus szindróma
• Carotid stenosis
• Disszociatív rendellenesség
• utazási betegség
• Alacsony vérnyomás
• Drog függőség
• epilepszia

Szédülés: tünetek

Megkülönböztetünk vertigo, vertigo, lift vertigo és pseudo-vertigo között.

• Szédülés: Úgy tűnik, hogy a környezet az érintett körül forog. A szédülés a túlzott alkoholfogyasztás után jellemző. Ennek azonban számos más oka is lehet (például hirtelen felkelni fekvésből). A szédülést gyakran hányinger, hányás, fülzúgás és csökkent hallás kíséri.

• Szédülés: Az érintettek úgy érzik, hogy a padlót lehúzzák a lábuk alól. A vertigo bizonytalan járást hoz létre. Az emberek még szédülnek, amikor mozdulatlanul állnak. Az egyidejű tünetek nagyon ritkák.

• Lift szédülés: Az emberek azt hiszik, hogy zuhannak, és úgy érzik, hogy gyorsan mennek fel vagy le egy liftben.

• Ál-vertigo: Itt az érintettek kábultnak és feketének érzik magukat a szemük előtt - anélkül, hogy a környezet mozgásnak tűnne. Ezért nem "valódi", hanem álcsalásról beszélünk.

Szédülés: Mikor kell orvoshoz fordulni?

A szédülés akut rohama mögött gyakran van egy ártalmatlan pozíciós szédülés, amely általában napok vagy hetek alatt spontán elhalványul. Ha azonban gyanítja, hogy ez a szédülés más formája, vagy ha a szédüléses varázslatok folyamatosan visszatérnek, forduljon orvoshoz. Ez különösen igaz, amikor

• a szédülés hirtelen, hevesen és ismételten, nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik

• bizonyos fejmozgások mindig szédüléshez vezetnek

• Hányinger, hányás, fejfájás, fülzúgás, álmosság, látászavarok vagy légszomj kísérik a szédülést

• a szédülés lázas vagy láz nélküli fertőzés során jelentkezik

• az egyensúlyhiány bizonyos helyzetekben újra és újra előfordul, például tömegben vagy autóvezetéskor. Akkor is ajánlott orvoslátogatás, ha stressz okozta szédülésben szenved.

---