Szédülés (vertigo, szédülés, szédülés, egyensúlyhiány)

meghatározás

A szédülés - amelyet az orvostudomány vertigónak nevez - a forgás vagy a megingás érzése, vagy a közelgő eszméletvesztés érzése. Gyakran vannak más vegetatív tünetek, mint hányinger, hányás vagy izzadás.

A vertigo alapvetően kétféle lehet: vestibularis és nem vestibularis vertigo.

A vestibularis vertigót az egyensúlyi szerv betegségei (félköríves csatornák a belső fülben) okozzák. Példák: jóindulatú pozicionális vertigo, Menière-kór, az egyensúlyi ideg gyulladása, keringési rendellenességek vagy a migrén speciális formája, az úgynevezett basilaris migrén.

Hogyan fejeződik ki a tünet?

A szédülés különböző formákban fordulhat elő:

Forgó szédülés: érzés, hogy megfordítja önmagát vagy a környezetét
Szédülés: érzés, hogy a környezet ingadozik
Leesési hajlam: előre vagy oldalra billenés érzése
Szédülés: csak pontatlanul leírható szédülés. Ezek a következők: bizonytalanság a lábakon ("homályos érzés"), általános bizonytalanság vagy álmosság, gyalogos vagy álló bizonytalanság, gyengeség, gyengeség, homályos látás és feketeség a szemben.
Jóindulatú pozicionális vertigo: a fej megváltoztatásakor bekövetkező rövid vertigo forogási rohamok, például fekvés, a fej elfordítása, a fej fel és le billenése vagy fekvésből való felkelés.

A szédülés előfordulhat rohamként és a vertigo átmeneti támadásaként másodpercek vagy órák között, vagy szédülésként tarthat napokig-hetekig.

A hosszan tartó szédülés gyakran hányingerhez és hányáshoz vezet. A szédülés gyakran egyensúlyi rendellenességeket is okoz, leesés kockázatával. A szédülés varázslatai az időskor tipikus tünetei, de bármely életkorban előfordulhatnak,

Lehetséges kísérő tünetek: hányinger, hányás, fülzúgás (fülzúgás), halláskárosodás, fejfájás, zuhanási hajlam, látászavarok (homályos látás vagy kettős látás), szívdobogásérzés, szívfájdalom, légszomj, koncentrációs nehézség, sápadtság, tudatzavar, bénulás, érzékszervi zavarok, karok vagy lábak, arcbénulás, zavartság és még sok más.

Milyen betegség állhat mögötte?

A szédülés a belső fül (az egyensúlyi szerv elhelyezkedése) vagy az agy egyensúlyi központjának betegségében jelentkezik. Szív- és érrendszeri betegségek, az agy keringési rendellenességei, ideggyulladás, anyagcserezavarok vagy mentális betegségek szintén szédüléshez vezethetnek. Számos egyéb oka is van, például a gyógyszeres kezelés mellékhatásaként jelentkező szédülés, túlzott alkoholfogyasztás után vagy mozgásbetegség részeként. A szédülés oka nem mindig található egyértelműen.

A következő betegségek/rendellenességek szédülést okozhatnak:

Alacsony vérnyomás, hipotenzió
Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
Szívritmuszavarok
Stroke (stroke)
Összeomlás, ájulás, ájulás
Hirtelen halláskárosodás
Nyaki gerinc szindróma
Belső fülfertőzés
Hirtelen halláskárosodás
Halláskárosodás
Az egyensúlyi idegek gyulladása (vestibularis ideggyulladás)
Meniere-kór
Szklerózis multiplex (MS)
migrén
agyrázkódás
Alacsony vércukorszint cukorbetegeknél (hipoglikémia)
Anémia
Folsavhiányos vérszegénység
Szorongási rohamok, pánikrohamok
Elmebaj
mélyedések
Daganatok, vérzés vagy infarktus a kisagyban
Kábítószer-mellékhatás
Folyadékhiány (kiszáradás)

Önsegítés

Azoknál a személyeknél, akik szédülnek, fokozott a leesés és a sérülések kockázata, de veszélyeztetik harmadik feleket is (pl. A forgalomban). Ezért fontos helyesen reagálni, ha szédül. A következő tippek segíthetnek:

Tippek a szédülés akut rohamához:

Üljön le, feküdjön le vagy tartsa szorosan (pl. A falhoz)
Rögzítsen egy fix pontot a szemével úgy, hogy legalább a látásérzéknek fix referenciapontja legyen.
Lélegezz nyugodtan és mélyen, mozgalmas belégzések és kilégzések növelik a szédülést

Általános tippek a szédülésben szenvedők számára:

Az egyensúlyérzet rendszeres mozgással (pl. Tánc, labdajátékok) és irányított célzott egyensúlygyakorlatokkal (pl. Egyik lábon állva vagy képzeletbeli vonalon egyensúlyozva) gyakorolható.
Helyzetváltáskor lassan keljen fel, ha szükséges, lassan fordítsa el a fejét
Ügyeljen arra, hogy elegendő hely és csúszásmentes padló legyen a fürdőszobában
Távolítsa el azokat a tárgyakat, amelyek sérüléseket és botlási veszélyeket okozhatnak a lakásban
Az alacsony vérnyomású embereknek lassan kell felkelniük ülve vagy fekve
Séta segédeszközök és megfelelő lábbeli használata
Kritikusan ellenőrizze a vezetés alkalmasságát

Mikor az orvoshoz?

A megmagyarázhatatlan hirtelen szédülést mindig orvosnak kell tisztáznia. A szédülés a stroke előhírnöke lehet, különösen az idősebb embereknél. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a szédülés sokáig fennáll vagy nagyon hangsúlyos, vagy ha további panaszok vannak, például fejfájás, látás- vagy halláskárosodás, álmosság, émelygés vagy hányás, vagy hajlam az esésre.

Melyik orvos a felelős?

Háziorvos
Belgyógyász
neurológus
Fül-orr-gégész orvos
Szemész
Ortopéd orvos
Kardiológus
Pszichiáter vagy pszichológus

Pontosítás az orvossal

Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcióvizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.

Anamnézis (anamnézis)

Kérdések magáról a szédülés tüneteiről: mióta, a szédülés típusa (pörgés, imbolygás vagy álmosság), a szédülés időtartama (szédülés vagy állandó szédülés), kiváltható-e vagy fokozható-e a szédülés (nyugalomban, járáskor, fejfordításkor, köhögés vagy nyomás esetén), bizonyos helyzetekben), esésre való hajlam stb.
Kísérő tünetek (lásd fent)
Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a baleseteket, műveleteket
Jelentős betegségek és halálokok a családban
Allergiák
Gyógyszer szedése
Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
Szokások: diéta, alvás, luxusételek (kávé, alkohol, nikotin, drogok), stressz stb.

Fizikális vizsgálat
Mérik a vérnyomást és a pulzust, valamint a pupillák reakciókészségét, a szem és a nyaki gerinc mobilitását. Az orvos ellenőrzi az egyensúlyt, a hallást és a koordinációt is, mivel a hallást és az egyensúlyt ugyanaz az idegzsinór szolgálja. Megkísérli a vertigo bizonyos formáihoz kapcsolódó akaratlan szemremegést is (nystagmusnak hívják).

További diagnosztika/speciális vizsgálatok

Elektrokardiogram (EKG)
Hallásvizsgálat (audiometria) és egyensúlyteszt
A nystagmus készülékmérése (elektronisztagmográfia, röviden ENG)
Számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Pszichológiai/pszichiátriai pontosítások

A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt

Orvosi kezelés

A vertigo terápiája mindig az okon alapul, amely a következő kezelési lehetőségeket teszi lehetővé:

Az alapbetegség kezelése
Ha a szédülés fizikai betegség (pl. Migrén vagy magas vérnyomás) részeként jelentkezik, akkor ezt az alapbetegséget speciálisan kezelik, és a szédülést megszüntetik.

Gyógyszer
A szédülés elleni speciális gyógyszerek - úgynevezett antivertiginosa - segíthetnek az akut és súlyos szédülésben. Ez azonban nem szünteti meg az okot. Az októl függően különféle egyéb gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő kortizon vagy görcsoldó szerek (epilepszia elleni gyógyszerek) alkalmazhatók.

Gyógytorna: egyensúlygyakorlatok és pozicionáló gyakorlatok
Speciális egyensúlygyakorlatokkal az egyensúlyrendszer enyhe hibái javíthatók. A vertigo speciális formája - jóindulatú pozicionális vertigo - esetén könnyen elvégezhető mozdulatsor megtanulható, amellyel a vertigo támadások kiküszöbölhetők.

pszichoterápia
A pszichoterápiás kezelés (pl. Viselkedési terápia szorongás vagy pánikbetegségek esetén) segíthet mentális szédülés esetén. Néha itt is szükség van további gyógyszeres kezelésre (pl. Antidepresszánsok depresszió esetén).

sebészet
A rosszindulatú daganat speciális rákterápiát igényel műtéttel, kemoterápiával vagy sugárzással.