Szegénység; hogy ob; maga
Daniel Engber - 2009. október 7., 12:00
Minél gazdagabb vagy, annál valószínűbb, hogy egészséges leszel.
Olvasási idő: 7 perc
A legutóbbi „Hadd itassanak vizet!” Cikkemben megvédtem azt az elképzelést, hogy a cukros italokra kivetett adó az Egyesült Államokban egyfajta társadalmi apartheidet eredményez a csapvizet inni elítélt szegények és a gazdagok között. tiszta gyümölcslé. Hozzátettem, hogy mindenesetre igazságtalan lenne, mivel a legtöbbet az etnikai kisebbségeknél található legszegényebb kategóriák adják meg, azok, akik a legtöbb cukros italt fogyasztják. Ennek az adónak a támogatói éppen ellenkezőleg, azt állítják, hogy ezek a kategóriák lennének elsőként élvezhetik az adót, mivel kevesebb cukros italt fogyasztanának. Ezenkívül a közvetett zsíradóból származó bevétel segíthet olyan dicséretes, progresszív projekteket, mint az egyetemes egészségbiztosítás.
A szegénység és az elhízás kapcsolata újra és újra felmerül az amerikai egészségügyi rendszer reformjának vitájában. Az egészségbiztosítással nem rendelkező 46 millió amerikai kétharmada a szegénységi küszöb alatt él. Az egyetemes egészségbiztosítás támogatói például úgy gondolják, hogy azt az elhízás csökkentésével lehetne finanszírozni, amely az egészségügyi kiadások 9% -áért felel. Obama jelölt elnöki kampánya során azzal érvelt, hogy ezzel egymilliárd dollár megtakarítás érhető el az amerikai egészségügyi rendszerben. Egyesek azt is állítják, hogy az egészségügyi rendszer reformja szükségszerűen magában foglalja az elhízottak (vagy magasabb biztosítási díjak) megadóztatását. Elfelejteni, hogy a szegénység és az elhízás összetett kapcsolatokkal bír.
A közegészségügy szempontjából sürgõsebb lehet a szegények megsegítése, mint az elhízottak. Peter Muennig epidemiológus szerint a halálozás kockázata 1-2-től változik attól függően, hogy elhízott-e vagy sem. Ez azt jelenti, hogy más feltételek mellett az elhízott emberek kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg idő előtt, mint az átlagos testtömeg-indexűek. De a legalacsonyabb jövedelemmel rendelkező emberek, minden más dolog mellett, 3,5-szer nagyobb valószínűséggel halnak meg idő előtt, mint a legmagasabb jövedelműek. Más szavakkal, Inkább gazdag és kövér, mint szegény és vékony.
A legszegényebbek általában nemcsak szegények, de kövérek is. Minden tanulmány azt mutatja, hogy minél szegényebb vagy, annál inkább hajlamos "obezogén" környezetben élni. Az élelmiszerválasztás a szegény környéken valóban korlátozott. Nagyobb valószínűséggel talál cukros üdítőket és csomag chipseket, mint a friss gyümölcsök és zöldségek. A legalacsonyabb jövedelműek azok is, akiknek a legkevesebb ideje van a főzésre, a legkevesebb a sportklubokba való beiratkozásra és a legkevesebb lehetőség a szabadtéri sportolásra.
De míg a szegénység elősegíti az elhízást, az elhízás az elszegényedés egyik tényezője lehet. Mindenesetre ezt erősíti meg Paul Ernsberger, a Case Western Reserve University dietetikaprofesszora a The Fat Studies Reader folyóiratban novemberben megjelenő cikkben. E tanulmány szerint a 30 kg-os és az átlagnál nagyobb testsúlyú nők jövedelme 9% -kal alacsonyabb, mint az átlagos jövedelem, ami másfél éves iskoláztatásnak vagy három éves kevésbé szakmai tapasztalatnak felel meg. Az elhízott nők fele olyan valószínűséggel mennek egyetemre, és 20% -kal kisebb eséllyel házasodnak (a házasság általában csökkenti a szegénységet).
A közegészségügy szempontjából a szegénység és az elhízás összefüggése még összetettebb. Az elhízás szegénységhez vezethet, ami viszont bizonyos patológiákhoz vezethet, más szóval az elhízás olyan betegségekhez vezethet, amelyeknek semmi köze nincs hozzá. De az elhízás (vagy az elhízással kapcsolatos életmód) önmagában egy betegség, függetlenül az ember jövedelmétől, és ez olyan betegség, amely sokba kerülhet az orvosi ellátás és a munkanapok szempontjából. Az elhízás tehát az egyének elszegényedéséhez vezethet, a testméreten alapuló megkülönböztetés nélkül.