Székrekedés az opioidok miatt; Műhely @ ntalgiques
Orvos! Mivel morfint adtál, nem megyek mosdóba, a székletem kemény, fáj és a gyomrom megduzzadt. Magyarázd el nekem…
Az opioidok (morfin és származékai) a fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek. Ugyanakkor figyelemre méltó mellékhatásokat váltanak ki: a leggyakoribb a székrekedés.
Tehát miért akadályozza meg a fájdalmamat enyhítő anyag a mosdóban? ?
Morfin (M) a receptorán
Az opioidok, mint a morfin, specifikus receptorokhoz kötődnek (ún. Opioid receptorok).
- A központi opioid receptorok az agyban és a gerincvelőben helyezkednek el.
- A perifériás opioid receptorok a test többi részén találhatók, különösen az emésztőrendszerben.
Központi hatás
Amikor az opioidok kötődnek az agy és a gerincvelő receptoraihoz, csökkentik a fájdalomérzetet és kiváltják a kezelés által kivánt fájdalomcsillapító hatást. Az opioidok ezért nem (vagy alig) működnek ott, ahol a fájdalom van (például a sebben, a protézisben vagy a daganatban).
Perifériás hatás
Az opioidok a gyomor-bél traktushoz is kapcsolódva káros hatásokat okoznak az emésztőrendszerben.
Az opioidok hatása a központi receptorokra kiváltja a fájdalomcsillapító hatást. Ugyanezek a perifériás receptorok nem kívánt emésztési hatásokat váltanak ki.
Oké, a morfin az agyamon és az emésztőrendszeremen is működik, de miért székrekedés ?
A morfin és származékai az emésztőrendszerben megtalálható opioid receptorokhoz kötődnek. Ezek a receptorok különösen a vastagbélben (vastagbélben) vannak. Az opioidok befolyásolják a vastagbél mozgását és a folyadék visszaszívódását.
A vastagbél nem csak álló, passzív cső. Ez az orgona két nagyon különböző típusú mozgást produkál. Először is a vastagbél főz ételt az emésztés teljes megvalósítása érdekében. Ezután erősebben összehúzódik annak érdekében, hogy az élelmiszer-bolust a végbél felé tolja.
- Az opioidok serkentik a keverési mozgásokat, és ez késlelteti az étel előrehaladását az emésztőrendszerben.
- Az opioidok csökkentik az étel mozgatásához használt mozgató mozgásokat.
- Ezenkívül az opioidok keményítik és szárazítják a székletet. Növelik a folyadék felszívódását a gyomor-bél traktusból. Az emésztőrendszer folyadéknak ez a csökkenése "kiszárítja" a székletet.
Összefoglalva, a morfin és származékai lelassítják az élelmiszerek átjutását és csökkentik a széklet kibocsátását.
Balra: A bolus normális átjutása a vastagbélen. Jobbra: székrekedés az opioidok miatt.
Ha jól értem, a székletem eltömődött a vastagbélemben, és minden nehéz, de akkor hogyan javíthatnám a szállításomat? ?
Opioidok szedésekor a székrekedés elleni küzdelem legjobb módja a megelőzés.
Nak,-nek specifikus hashajtók (például biszakodil- vagy homoktövis-kivonatot laktulózzal, laktitollal vagy makrogollal kombinálva) felírnak Önnek a kezelés ideje alatt. Ezért naponta szükséges a hashajtó kezelés, még akkor is, ha az átszállítás normálisan működik.
A közmondás szerint: "A kéz, amely opioidot ír fel, a hashajtót írja fel".
Igyon eleget (Napi 1,5-2 liter) és gyakoroljon a fizikai aktivitás (lehetőségei határain belül) serkenti az átutazást és segít a székrekedés elleni küzdelemben.
A gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend ajánlott. Azonban az nem ajánlott hashajtók fogyasztása rostok vagy nyálkák formájában (például Plantin psyllium, korpa, lenmag), amelyek opioidokkal kombinálva ellenkező hatást váltanak ki és rontják a székrekedést.
Lépések az opioidok miatti székrekedés megelőzésére.