Személyre szabott gyógyszer a gyomorrák ellen
A gyomorrák a gyomorszövetben vagy a gyomor és a nyelőcső találkozásánál fordul elő, amelyet számos tényező elősegít, többek között a dohányzás, a Helicobacter pylori fertőzések és a stressz.
A gyomorrák általában a gyomrot szegélyező nyáktermelő sejtekben kezdődik. Ezt a rákfajtát adenokarcinómának hívják. Az elmúlt évtizedekben a gyomor (gyomortest) fő részében a rákos megbetegedések száma világszerte csökkent. Ugyanebben az időszakban a rák azon a területen, ahol a felső gyomor találkozik a nyelőcső alsó végével, sokkal gyakoribbá vált.
A gyomorrák tünetei: fáradtság, puffadás, étkezés után is teljes érzés, kis mennyiségű étel, súlyos és tartós gyomorégés, mindig fennálló súlyos emésztési zavar, megmagyarázhatatlan tartós hányinger, gyomorfájás, gyakori hányás, akaratlan fogyás.
Az eso-gyomor-csomópont rák fő kockázati tényezői a gasztro -ophagealis reflux betegség (GERD) és az elhízás kórtörténetében szerepelnek. A gyomor testében található gyomorrák kockázatát csökkentő tényezők közé tartozik a sós és füstölt ételekben gazdag étrend, alacsony gyümölcs- és zöldségfélékkel rendelkező étrend, gyomorrák családi kórtörténete, Helicobacter pylori fertőzés, hosszú távú gyomor gyulladás, káros vérszegénység, dohányzás és gyomorpolipok.
A gyomorrák modern diagnózisa és kezelése
A gyomorrák nem jelentkezik, ha nincs genetikai hajlam, és a szakemberek a többi paraklinikai vizsgálat mellett követik azt a modern diagnózist, amellyel a HER2 receptorok túlzott expressziójának lehetséges jelenlétét észlelik.
A HER2 receptorok kb. Minden hat gyomorrákos betegnél jelen lehetnek, rendkívül magas sikerességgel minősítve őket a modern kezelésre, amelyet kemoterápia alkalmazásával érnek el a túlzottan expresszált HER2 receptorokon tropizmussal rendelkező monoklonális antitestek alkalmazásával.
Fontos, hogy az onkológus javasolja ennek a meghatározásnak az elvégzését, ha a beteg gasztroendoszkópia vagy más képalkotó vizsgálatok után ilyen diagnózist kap, annak érdekében, hogy részesüljön a modern célzott kezelésből, ha a személy túlzottan expresszálja a HER2 receptorokat a daganatban.
Mi a személyre szabott orvoslás?
Röviden, a személyre szabott orvoslás a megfelelő kezelést jelenti a megfelelő beteg számára, a megfelelő időben. A "személyre szabott orvoslás" kifejezés olyan orvosi megközelítést jelent, amely bizonyos állapotok molekuláris megközelítését alkalmazza az orvos döntéseinek irányítására bizonyos betegségek becslésével, megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban.
A genetikai tényezők szerepet játszanak a legtöbb betegségben, amelyekben szenvedünk, és a különféle változatokban lévő gének hozzájárulnak e betegségek, például a rák előfordulásához vagy lefolyásához.
A személyre szabott orvoslás összetett kifejezés, amelynek nincs egyszerű meghatározása, az orvostudomány új megközelítésére utal, amely új tudományos módszereket alkalmaz, és genetikailag és molekulárisan alkalmazza őket, amikor egy adott betegségről beszélünk, és ezeket az információkat kivesszük az emberi genom szekvenálásának megjelenése.
Például vannak bizonyos genetikai tesztek, amelyeket rákos diagnosztizált betegeknél lehet alkalmazni, mert az ezekből a vizsgálatokból nyert információk segítenek az orvosnak döntéseket hozni a betegség diagnosztizálásával, kezelésével vagy megelőzésével kapcsolatban.
Genetikai vizsgálatok és gyomorrák
A gyomorrák a negyedik vezető daganatos halálozási ok, 5 éves túlélési aránya mindössze 20%, mutatják a tanulmányok. Úgy tűnik, hogy a gyomorrákok körülbelül 10% -ának van családi hajlandósága, és ezeknek az eseteknek a fele örökletes genetikai mutációknak tulajdonítható.
Egy 2012-es tanulmány kimutatta, hogy az E-cadherin/CDH1 gén mutációit azonosították a gyomorrákra öröklődő hajlamú családokban. A CGH1 gént hordozó emberek körében a gyomorrák kialakulásának összesített kockázata akár 80% is lehet, és e családok nőknél is nagyobb a lobularis emlőrák kialakulásának kockázata.
E betegség mellett a vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyomorrák kockázata nagyobb azoknál a Lynch-szindrómás betegeknél, akik DNS -ük genetikai mutációival, örökletes emlőrákkal és örökletes petefészekrákkal társulnak, amelyet a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi okoznak. APC génmutációk által okozott familiáris adenomatózus polipózisban szenvedő embereknél, p53 génmutációk által okozott Li-Fraumeni szindrómában szenvedőknél, STK11 génmutációkkal társított Peutz-Jeghers szindrómában szenvedőknél és génmutációkkal társított juvenilis polipózisban szenvedőknél SMAD4 és BMPR1A.
A célzott terápiák egyes esetekben segíthetik a gyomorrákos betegeket
A gyomorrák kezelésére többféle megközelítés létezik, és néha célzott terápia is alkalmazható. A betegség kezelésére használt gyógyszerek bizonyos esetekben működhetnek, amikor a kemoterápia nem működött. Ezeknek a gyógyszereknek a kemoterápiás gyógyszerektől eltérő mellékhatásai vannak.
Íme néhány gyógyszer, amely felhasználható a gyomorrák kezelésére:
A trasztuzumab - egy antitest, az immunrendszerben lévő specifikus fehérje szintetikus változata, amely a HER2 fehérjét célozza meg. Ez a gyógyszer csak akkor működik, ha a rákos sejtekben túl sok a HER2 fehérje, ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni a beteg daganatának mintáit, hogy megnézzék a HER2 fehérje szintjét.
A ramucirumab - egy olyan antitest, amely egy VEGF receptorhoz kapcsolódik (az egyik fehérje, amely továbbítja a szervezetbe, hogy új ereket termeljen, VEGF-nek hívják). Ez a gyógyszer megakadályozza, hogy a VEGF fehérje jelet küldjön a testnek, hogy több eret termeljen, és ez lelassítja vagy megállítja a rák növekedését és terjedését.
A gyomorrák elleni célzott terápiában más gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek közül néhány a HER2 fehérjével foglalkozik, míg másoknak más a céljuk.
Hogyan lehet megelőzni a gyomorrákot
A gyomorrák megelőzésének módszerei közé tartozik a rendszeres testmozgás (a hét legtöbb napján végzik), a megfelelő gyümölcs- és zöldségfogyasztás, a túl sós és füstölt ételek csökkentése az étrendben, valamint a dohányzásról való leszokás.