Szemfájdalom • azonosítsa az okokat; kezelni!
A szemfájdalom kifejezés magában foglal minden olyan fájdalmat, amely a szemre és a szemüregre (pályára) hat. A szemfájdalom ritkán fordul elő önmagában, de általában más tünetek, például szempír, könnyek, látászavarok és fényérzékenység figyelhetők meg. Az ok általában magában a szemben rejlik, de a fájdalmas szem mögött súlyos egyéb betegségek is állhatnak.
Szinte mindenki életében szenved a szemfájdalomtól: Németországban a háziorvosok hetente négy-tíz szemproblémával küzdő beteget vizsgálnak meg. A legtöbb esetben a tünetek önmagukban alábbhagynak. A hirtelen fellépő, súlyos szemfájdalmat, amely rövid idő elteltével nem múlik, vagy ismételten jelentkezik, orvosnak tisztáznia kell.
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
Tünetek: Így jelentkezik a szemfájdalom
A szemfájdalom két kategóriára oszlik, amelyek gyakran adhatnak kezdeti nyomokat a fájdalom okára:
A szemfájdalom a szem felszínén fordul elő. Gyakran viszketésnek, égésnek vagy viszketésnek írják le.
A orbitális szemfájdalom a szemüregben érezhető, és gyakran húzó-, szúró- vagy lüktetőnek nevezik.
A szemfájdalom okától függően más tünetek is lehetnek, beleértve:
A szemfájdalom okai
A szemfájdalom okai szintén feloszthatók a fent említett két kategóriába. A szemfájdalom fő okai a következők:
Idegen anyag a szemben
Irritáció (pl. Kontaktlencséktől)
A faggyúmirigyek fertőzése (blepharitis)
különféle szaruhártya-betegségek (például allergiák okozta gyulladás, erős fénynek való kitettség vagy vegyi anyagok okozta égési sérülések)
Az orbitális szemfájdalom azonban gyakran a következők egyikének tudható be:
A szem vagy a szem sérülései
A szem izomgyulladása (szem myositis)
A szemüreg daganatai vagy álnövényei
a szemizmok fájdalmas bénulása (Tolosa-Hunt szindróma)
a szemüreg gennyes gyulladása (orbitális flegmon)
Bizonyos esetekben a fájdalomnak más oka van, amely a szemüregbe sugárzik. Példák:
Szakadás a nyaki artéria falán (carotis disszekció)
A szemfájdalom diagnózisa
Ha szemfájdalma van, akkor a szemész a megfelelő kapcsolat. Az anamnézis részeként számos kérdést tesz fel a kórtörténettel, a tünetekkel és a jelenlegi élethelyzettel kapcsolatban - ezek a következő kérdéseket tartalmazzák:
Mióta léteznek panaszok?
Hogyan fejezik ki pontosan magukat? Megváltozott az alakja vagy az intenzitása?
Ha a szemfájdalmon kívül egyéb tünetei vannak?
Van valamilyen korábbi betegsége és/vagy allergiája?
Szed-e valamilyen gyógyszert?
Viseljen szemüveget vagy kontaktlencsét?
Fogyasztasz alkoholt, cigarettát vagy más drogot?
Vannak-e szembetegségek a családban?
Ezután az orvos módszeresen megvizsgálja a szemet lépésről lépésre. Például rögzíti a látásélességet, az intraokuláris nyomást, a látómezőt, a szem mobilitását, a pupillák szélességét és játékát, valamint a távolság beállítását (elhelyezés). Egy csepp fluoreszceinnel láthatóvá válhatnak a szaruhártyán lévő karcolások és bizonyos fertőzések. Az úgynevezett "réslámpa" lehetővé teszi a szem többszörös nagyítását, szükség esetén a fundust is megvizsgálják (funduscopy). Ehhez a pupilla szemcseppek segítségével kitágul.
Száraz szem gyanúja esetén a könnyfolyadék mennyiségét az úgynevezett "Schirmer-próbával" ellenőrizzük, és annak minőségét a könny nyitási idejének meghatározásával ellenőrizzük.
Ha fertőzés van, az orvos egy tampont vagy váladékmintát vesz a kötőhártyából vagy a szaruhártyából a kórokozó meghatározására.
Ha a szemben nincsenek kóros elváltozások, vagy a leletek külső okot jeleznek, a szemész az érintettet egy másik szakorvoshoz irányítja, például belgyógyászhoz, neurológushoz, fül-orr-gégész szakorvoshoz, bőrgyógyászhoz vagy fogorvoshoz. A feltételezett diagnózistól függően itt további vizsgálatokat végeznek. Ez lehet például a koponya röntgenfelvétele, a sinusok ultrahangvizsgálata vagy neurológiai vizsgálat.
Szemfájdalom kezelése
Melyik terápiát kell elkezdeni a szemfájdalom esetén, alapvetően a kiváltó októl függ. A szemfájdalmak, például a migrén vagy megfázás esetén fellépő, fájdalomcsillapító gyógyszerek enyhíthetők vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel.
A szem túlterhelése gyakran javítható rendszeres szünetek tartásával, relaxációs technikákkal és/vagy a szemüveg vagy kontaktlencse javításával. Ha a kontaktlencsék intoleránsak, vagy cserélhetők, vagy szemüvegre cserélhetők. Fontos lehet a lézeres kezelés vagy a mesterséges lencsék használata is.
Ha a faggyúmirigy fertőzött vagy fertőzött, a meleg borogatás segít megtisztítani az elzáródott faggyúmirigyeket vagy szőrtüszőket. Az idegen testeket és kémiai anyagokat meleg vízzel vagy sóoldattal ki lehet öblíteni; az orvos gyakran altatásban eltávolítja őket speciális eszközök segítségével.
Ha kötőhártya-gyulladás vagy szaruhártya-sérülés van, antibiotikus szemcseppeket alkalmaznak; glaukóma esetén cseppeket írnak elő az intraokuláris nyomás csökkentésére. A száraz szem okozta tünetek gyakran mesterséges könnyfolyadék segítségével enyhíthetők. A műtét elkerülhetetlen egyes betegségek, például daganat esetén.
Szemfájdalom megelőzés
A legtöbb esetben a fáradtság okozza a szemfájást. Az egyik legfontosabb és leginkább alábecsült megelőző intézkedés ezért az otthoni ápolás: ez abból áll, hogy rendszeresen pihenőt tart a szemének. Órákon át végzett munka a képernyőn, a tévénézés és az olvasás megterheli a szemét - a túlterhelés elkerülése érdekében hasznos, ha rendszeresen néhány percig pihenni fedett szemmel.