Szemveszély SNOF
Szem veszélyei
Vitaminhiány
Növényi étrend szigorúak veszélyesek az egészségre és a látásra.
A "Vakság egy szigorú vegánban" című közelmúltbeli cikk drámai esetről számol be. Fiatal vegán 33 éves lett megvakult vitaminhiány miatt, mert étrendje nem volt elég diverzifikált. Ellentétes vegetáriánusok amelyek étrendjükbe tojást, tejet, vajat és mézet tartalmaznak, vegánok ne fogyasszon állati eredetű termékeket. Ez a beteg 20 éves kora óta vitamintartalmú étrendet követett. A szemészeti vizsgálat közel vakságot mutatott a bilaterális optikai neuropathia miatt.
Ez a patológia centrális bilaterális scotoma, dyschromatopsia és papilláris atrófia kialakulásához vezet, remény reménye nélkül.
A biológiai vizsgálatok alacsony folát-, B1-, B12-, A-, C-, E-vitamin szintet, valamint cink- és szelénhiányt mutattak ki.
Az intramuszkuláris B12-vitaminnal végzett kezelés korrigálta a megaloblasztos vérszegénységet és a szenzoros neuropathiáját, de a látás nem javult.
Bibliográfia:
Vakság egy szigorú vegánban Dan Milea, Nathalie Cassoux és Phuc LeHoang, Pitié-Salpêtrière kórházi csoport, Párizs. "New England Journal of Medicine", 2000. március 23., 897-898.
B12-vitaminhiány szigorúan vegetáriánus étrend miatt serdülőkorban. Ashkenazi S, Weitz R, Varsano I, Mimouni M. Clin Pediatr (Phila) 1987; 26: 662-3.
Neuropathia vegetáriánus anyák két kobalaminhiányos szoptatott csecsemőjében. Renault F, Verstichel P, Ploussard JP, Costil J. Muscle Nerve 1999; 22: 252-4.
Walsh és Hoyt klinikai neuro-oftalmológiája. Miller NR, Newman NJ. 5. kiadás Repülési. 1. Baltimore: Williams & Wilkins, 1998: 663-79.
Járványos optikai neuropathia Kubában A kubai neuropátia terepi nyomozócsoport. - klinikai jellemzés és kockázati tényezők. N Engl J Med 1995; 333: 1176-82.
Caterpillar szőrszálak
Tavasszal sok hernyó jelenik meg a fákon, Franciaország déli részén. Az emberek megszokták, hogy eltávolítják az ilyen fajta „gubókat”, vagy levágják az őket hordozó ágakat. Határozott veszélyt jelent a szem. Ezen állatok védelmi rendszere abból áll, hogy nagyon hatékony csalánkiütéses szőröket juttatnak a légkörbe. A bőrön bőrpírt és súlyos viszketést okoz.
Amikor egy vagy több szőr belép a szaruhártyába, a szem nagyon súlyos gyulladása van, amely vörös, fájdalmas, fotofób lesz. A szemésznek nagy nehézségei vannak a szigony alakú szőrszálak eltávolításával, amelyek egyre mélyebben hatolnak a szaruhártyába. Az elülső kamrába kerülhetnek.
A kezelésnek korának kell lennie, és kombinálnia kell a gyulladáscsökkentő szemcseppeket, az antibiotikumokat és gyakran a helyi kortikoszteroid terápiát. A haladást rendszeresen figyelemmel kísérjük annak biztosítására, hogy a helyzet ne váljon katasztrófává. A gyulladás fokozatosan csökken és a szem normális megjelenést nyer, de a szaruhártya sztrómájában lévő szőrszálak még mindig ott vannak.
Ez a probléma számos országban fennáll, amint azt az alábbi irodalomjegyzék mutatja.
Bibliográfia:
A Caterpillar szaruhártyája a mély szaruhártyában és az elülső kamrában. Horng CT, Chou PI, Liang JB Am J Ophthalmol 2000 március, 129 (3): 384-5
Szemészeti Osztály, Tri-Service Általános Kórház, Nemzetvédelmi Orvosi Központ, Tajpej, Tajvan, Kínai Népköztársaság
Caterpillar a szemében - szemészeti sürgősség! Kruger J S Afr Med J 1995. július; 85 (7): 681
A hernyók által okozott szemelváltozások. Cernea P [Cikk román nyelven] Oftalmologia 1994 Jan-Mar; 38 (1): 52-7
Clinica Oftalmologica Craiova.
A Caterpillar kerato-kötőhártya-gyulladást váltott ki. Vissenberg I, Raus P, Van Tittelboom T, Dockx P, Tassignon MJ Bull Soc Belge Ophthalmol 199; 249: 107-11
Antwerpeni Egyetemi Kórház Szemészeti Osztálya.
A Caterpillar által kiváltott keratitis. Teske SA, Hirst LW, Gibson BH, O'Connor PA, Watts WH, Carey TM
Szemészeti Osztály, Hazatelepítés Általános Kórház, Greenslopes, Queensland, Ausztrália.
A hernyószőr hosszú távú jelenléte a szemben. [Cikk oroszul] Vakurin EA Vestn Oftalmol 1987 november-december; 103 (6): 62-4
A hernyó szőrének a szaruhártyába vetítésének sürgősségi kezelése]. [Cikk francia nyelven] Verin P, P gróf Bull Soc Ophtalmol Fr 1987 március; 87 (3): 403-4
A hernyószőrök által okozott szemelváltozások (ophthalmia nodosa). Cadera W, Pachtman MA, Fountain JA, Ellis FD, Wilson FM 2d Can J. Ophthalmol, 1984. február; 19 (1): 40–4
Szemkárosodások a hernyószőrök miatt. Grewal SS, dél RN Indian J Ophthalmol 1976. október; 24 (3): 14-7
Szemészeti balesetek a fenyőfa felvonultató hernyó szőrszálai miatt. [Cikk francia nyelven] Angebault JY Bull Soc Ophtalmol Fr 1974. márc.; 74 (3): 373-80
A hernyószőrök behatolása és vándorlása a kötőhártyába és a szaruhártyába]. [Cikk német nyelven] Bettelheim H Wien Klin Wochenschr, 1968. július 5., 80 (27): 548-50
Caterpillar-haj keratokonjunktivitisz. JW püspök, Morton MR Am J Ophthalmol 1967. október; 64 (4): 778-9
Lézer mutató
Jelentés a Fogyasztóvédelmi Bizottság az 1999. júniusi dátum figyelmezteti a lakosságot a lézermutatókra, amelyeket soha nem szabad a szemre irányítani. Az átmeneti vagy tartós látászavar bizonyos kockázata fennáll, a kezelés lehetősége nélkül.
- 1. osztályú, természetvédelmi szempontból biztonságos lézerek,
- 2. osztályú látható sugárzású lézerek (0,4 és 0,7 µm között), maximális teljesítményük 1 mW,
- 3 A osztály, legfeljebb 5 mW
- 3 B osztály, 500 mW-ig
- 4. osztály az iparban, például az 1000 Wattos CO2 lézer.
A törvénynek módosítania kell és meg kell tiltania minden olyan lézert, amely szemkárosodást okozhat. Jelenleg az NF EN 60825-1 szabvány szerint 1994. július szövegét kell alkalmazni.
A szakirodalom több olyan esetet is felismert, akik véglegesen elvesztették a jó látásélességet a lézersugarat rögzítő szemben. Ez scotoma és retina károsodást eredményezett, amely jól látható volt a fluoreszcein angiográfián.
Bibliográfia:
Maculopathia kézi dióda lézermutatóból. Eladó CH, Bryan JS Arch Ophthalmol 1999. november; 117 (11): 1557-8
Associated Retina Consultants Ltd, Phoenix, AZ 85015, USA.
Lézermutatók áttekintve: a bristoli szemkórház balesetét ellátó 14 beteg felmérése. Sethi CS, Gray RH, Hart CD Br J Ophthalmol 1999. október; 83 (10): 1164-7