Szeronegatív spondyloarthropathiák
ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA
Ultrahang Konstanca tábor 2020
A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"
A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE
XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online
IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben
ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020
XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020
13. emésztési patológiai tanfolyam
Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"
18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020
ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL
Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020
Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020
Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online
Őrjelentés a specialitások között - online
Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában
A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa
A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása
Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban
Országos Mellképalkotó Konferencia
A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa
MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak
Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat
A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE
A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény
A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa
„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "
"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE
Országos Gyógyszertári Konferencia 2020
Ada Cornățeanu - reumatológus szakorvos Dr.
A szeronegatív spondyloarthropathiák a betegségek heterogén csoportját jelentik, amelyeknek közös klinikai, radiográfiai/képalkotó, genetikai, etiopatogén tulajdonságai vannak, például sacroiliitis és gerincgyulladás, perifériás ízületi gyulladás és enthesitis, a HLA B27 társulása, de megkülönböztető elemek is. Ebbe a csoportba tartoznak a reaktív ízületi gyulladás, a pikkelysömör ízületi gyulladása, a gyulladásos bélbetegséggel összefüggő arthropathia, a differenciálatlan szeronegatív spondylarthropathia, de a „prototípus” a spondylitis ankylopoetica.
A 19. században leírt spondylitis ankylopoetica krónikus gyulladásos állapot, amelyet a gerinc károsodása (a sacroiliacus ízületek korai károsodásával), valamint a perifériás ízületek és az enthesis jellemez.
A viszonylag nemrégiben módosított New York-i diagnosztikai kritériumokat alkalmaztak a spondylitis ankylopoetica 1984-es diagnosztizálásához, de ezeket frissítették alacsony érzékenységük miatt a spondyloarthropathiák új koncepciójának összefüggésében, valamint a korai diagnózis és kezelés szükségessége miatt. A módosított New York-i kritériumok lehetővé tették a későn definiált diagnózist, amely klinikai (a gerinc és a mellkas terjeszkedésének csökkent mobilitása) és radiológiai (sacroiliitis) elemeken alapult, és amelyek éveken át tartó betegség kialakulását igényelték.
Így a képalkotás evolúciójának körülményei között, az egységes megközelítés biztosításának, a korai diagnózis megkönnyítésének és a kezelés alatt álló evolúció értékelésének vágyától kezdve, új osztályozási kritériumok kerültek kidolgozásra.
Az AMOR-kritériumok a különböző elemek - gyulladásos hát-/ágyéki fájdalom, aszimmetrikus ízületi gyulladás, váltakozó fenékfájdalom, dactylitis, enthesitis, urethritis vagy nongonococcusos cervicitis, akut hasmenés, jelenlegi vagy közelmúltbeli kórelőzmények, pikkelysömör, gyulladásos bélbetegségek, b (Crohn-kór/fekélyes vastagbélgyulladás) jelen van vagy kórelőzményben van, radiológiailag igazolt sacroiliitis, jelen HLAB27 vagy örökletes anamnézis spondylitis, gyulladásos bélbetegség, uveitis, Reiter-szindróma, balanitis, kedvező válasz a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre 48 órán belül vagy visszaesés, legalább 6-os pontszám biztos diagnózist biztosít.
Az Európai Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) kritériumai gyulladásos csigolya fájdalom vagy synovitis jelenlétén alapulnak - aszimmetrikusak vagy főleg a medence végtagjaiban -, amelyek bizonyos spondyloarthropathia esetén legalább egy szuggesztív örökletes kórtörténettel, a pikkelysömörrel, gyulladásos bélbetegség, cervicitis/urethritis/akut hasmenés az ízület megjelenése előtt, váltakozó fenékfájdalom, enthesopathia, radiográfiásan leírt sacroiliitis.
Az ASAS (Assessment in Spondyloarthritis International Society) kritériumai az axiális spondyloarthropathiára, amely 45 év alatti betegeknél és krónikus derékfájdalmaknál alkalmazható, magukban foglalják az MRI-t vagy a radiográfiával összefüggő sacroiliitist, amelyek egy vagy többhez kapcsolódnak: gyulladásos hátfájás, ízületi gyulladás, sarok sarkantyú, uveitis, dactylitis, pikkelysömör, b) Crohn-/fekélyes vastagbélgyulladás, jó válasz az NSAID-okra, családtörténet, HLA B27, emelkedett CRP vagy HLA B27, amelyek két vagy több felsorolt elemhez kapcsolódnak. A perifériás spondylarthropathia kritériumai artritisz, dactylitis vagy enthesitis jelenlétéből indulnak ki, amelyek a spondyloarthropathia egy vagy több kritériumához kapcsolódnak: uveitis, pikkelysömör, b. Crohn-féle/fekélyes vastagbélgyulladás, a közelmúltbeli fertőzés története, HLA B27, ízületi gyulladás (képalkotás), enthesitis, dactylitis, gyulladásos hátfájás (jelen/múlt), családtörténet.
Meg kell jegyezni, hogy a klinikai elemek képezik a spondylarthropathiák besorolási kritériumainak alapját, azok helyes felismerését és a beteg gyors továbbítását a szakorvoshoz, biztosítva a korai diagnózist és a megfelelő háttérkezelés megkezdésének lehetőségét.