Szifilisz tesztelése
A szifilisz egy bakteriális fertőzés, amely szexuális érintkezés útján terjed. Romániában 2004-ben 850 000 szifiliszes eset fordult elő, ami az európai átlag 15-szöröse.
A szifilisznek három fejlődési szakasza van:
A szifilisz-tesztet a Treponema pallidum, a szifiliszt okozó baktérium fertőzésének felderítésére és diagnosztizálására használják. Minden terhes nő ellenőrzése elengedhetetlen az első prenatális látogatástól kezdve.
Számos módszer használható a szifilisz tesztelésére. A legtöbbet használt közülük vérminta gyűjtése a kar vénájából az antitestek kimutatására.
A szifiliszre vonatkozó szerológiai tesztek két nagy kategóriába sorolhatók:
1. Nem specifikus antitestek vizsgálata (nem treponemális tesztek):
VDRL - Nemi Betegségkutató Laboratórium és
RPR - Gyors plazma-reagin teszt
A nem treponemális tesztek gyorsak, könnyen elvégezhetők, alacsony költségűek és nagyon jó érzékenységűek, különösen a fertőzés korai szakaszában. Fő hátrányuk, hogy jelentősen hamis pozitív eredményekhez kapcsolódnak, különösen terhes nőknél (ebben a kategóriában az RPR pozitív eredményeinek körülbelül 28% -a lehet biológiailag hamis pozitív). Az elsődleges vagy másodlagos szifiliszben szenvedő betegek körülbelül 72-84% -ánál a helyes kezelés befejezése után 6 hónappal a VDRL/RPR titer négyszeres csökkenést mutat.
2. Specifikus antitesteket mutató vizsgálatok (treponemális tesztek):
TPHA - Treponema pallidum hemagglutinációs vizsgálat - (passzív hemagglutináció - kimutatja az összes IgG és IgM antitestet),
FTA - ABS (fluoreszcens treponemális antitest - IgG és IgM abszorpciója),
Treponemal teszteket alkalmaznak a pozitív szűrővizsgálatok megerősítésére. Rosszabb a hamis pozitív eredmények előfordulása, mint a reaginikus tesztek. Általában nem ajánlott a fertőzés szűrésére, mert alacsonyabb az érzékenységük, mint a nem treponemális vizsgálatoknak az elsődleges szifilisz stádium első 2-3 hetében. Ez a típusú antitest az egész életen át fennmarad; nem hasznosak a terápiás hatékonyság ellenőrzésében.