Szív- és érrendszeri erek Sinus bradycardia DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Ban,-ben Sinus bradycardia (Szinonimák: sinus brachycardia; vagális bradycardia; ICD-10 R00.1: bradycardia, nem meghatározott) ha a fiziológiai pulzus a normális életkor alá csökken. Ez felnőtteknek szól kevesebb, mint 40-60 ütés/perc.

A releváns (sinus) bradycardia esetében nincs általánosítható határérték.

A sinus bradycardia egy szívritmuszavar, amely a Irritációs rendellenességek tartozik. Ennek oka az ingerfeldolgozás lassulása a sinus csomópontnál.

A Sinus csomópont (Nodus sinuatrialis; szinonimák: Sinuatrial csomópont (SA csomópont) vagy Keith Flack csomópont) a szív elsődleges pacemaker központja (= sinus ritmus). A jobb pitvari függelék területén helyezkedik el a suclus terminalis (depresszió, amely a felső vena cava és az alsó vena cava behelyezése között húzódik) közelében.

A pulzusszám éjszaka csökken, és sok ember számára 45 és 55 ütés/perc között van.

Mikor fiziológiai (betegségérték nélkül) válik a Sinus bradycardia nál nél fiatalok mint például Sportolók kijelölt.

A bradycardia értékelésekor figyelembe kell venni a szív teljesítményét. A jól képzett állóképességi sportolóknak éjszakai brei-kardiája van Bei-ből öreg emberek (kb. 70 év) vonatkoznak A 40 ütés/perc alatti pulzusszám kórosnak számít, de nem igényel terápiát mindaddig, amíg nincsenek bradycardiával kapcsolatos tünetek.

A Sinus ritmus 45 ütés/perc atipikus és differenciáldiagnózisnak kell tekinteni tisztázásra szorul rangsorolni.

A. Mutatója kóros bradycardia az az A pulzusszám még mozgás közben sem növekszik.

Kóros (morbid) sinus bradycardia:

• extracardialis genezis (Az eredet a szívtől független) - pl. B. hypothyreosisban (pajzsmirigy alulműködés), hipotermiában (hipotermia), hányásban, tífuszban
• szívgenesis - például. B. Beteg sinus szindróma (beteg sinus csomópont/a sinus csomópontot a test saját pacemakerének nevezik)

A sinus bradycardia számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”).
Jegyzet: A hyperkalaemiát (felesleges kálium) kell tekinteni az új bradycardia okainak .

A Elterjedtség (Betegség gyakorisága) a sinus csomópont betegségei (szívgenesis) vonatkozásában szerepel 0,17% az 50 év feletti csoportban (Németországban).

Tanfolyam és előrejelzés: A hangsúly az alapbetegség kezelésére irányul.

Jegyzet: Klinikailag egészséges szívű embereknél úgy tűnik tünetmentes nyugalmi pulzus 50/perc alatt csak akkor van hatása a prognózisra, ha az a pulzusszám-csökkentő gyógyszerektől függ [1]:

• A pulzuscsökkentő gyógyszeres kezelés nélküli betegek: a halálozás lineáris növekedése (a halálozások száma egy bizonyos időszakban, az érintett populáció száma alapján) a pulzusszámmal:
  • Nyugalmi pulzusszámmal rendelkező csoport> 80/percnél nagyobb nyugalmi pulzusszámmal rendelkező csoport 49% -kal magasabb halálozási kockázatot mutatott, ami szignifikáns volt
• Szívritmuscsökkentő gyógyszeres betegek: J alakú kapcsolat a nyugalmi pulzus és a halálozási arány között
  • Csoport, amelynek nyugalmi pulzusszáma> 80/perc: a mortalitás 255% -kal magasabb, mint a referencia tartományban
  • Nyugodt pulzusú csoport

1. Dharod A és mtsai: A tünetmentes bradycardia társulása incidens kardiovaszkuláris betegséggel és mortalitással: Az ateroszklerózis multietnikus vizsgálata (MESA). JAMA Intern Med 2016; 176 (2): 219-227

1. S2k irányelv: Bradycardia szívritmuszavar gyermekeknél és serdülőknél. (AWMF nyilvántartási szám: 023 - 023), 2019. április, hosszú változat

---