Szív Hogyan lehet kimutatni a szívbetegséget - Megfigyelő
Szívbetegség Mi hiányzik, szívem?
Utólag a szívbetegek szinte mindig emlékeznek a testük fokozatos változásaira. Milyen figyelmeztető jelekre kell figyelni.
Kúszó folyamat: A szívbetegségek, például a szívroham, gyakran nem tűnnek fel a semmiből, de a test általában sokkal korábban jelzi, hogy valami nincs rendben.
Ez a hat leggyakoribb szívbetegség
Arteriosclerosis, koszorúér-betegség
Szívroham
Szívelégtelenség, szívelégtelenség
Szívbillentyű-elégtelenség
Szívritmuszavarok
Pitvarfibrilláció
(Ha többet szeretne megtudni a betegségek tüneteiről és okairól, kattintson a szöveges linkre)
A szívbetegségek gyakran nem jönnek jól
Szívbetegségben diagnosztizált emberek angina pectoris Ha a szív időzített bombává válik, visszatekintve szinte mindig emlékszik olyan kúszó fizikai változásokra, amelyekről már régóta tudtak, de túl keveset vettek komolyan. Némelyeknél az ellenálló képesség csökkent: Ha megerőlteti magát, akkor észrevehető a mellkas rángatása. Mások a lábukban lévő vízre vagy hirtelen szívelégtelenségre panaszkodnak.
"Az ilyen tüneteket gyakran az időskor normális jeleinek tekintik - vagy a fizikai edzetlenség jeleinek" - figyelmeztet Peter Buser professzor, kardiológus és a bázeli egyetemi kórház főorvos-helyettese. A népnyelv kicsinyíti az "öregség szívét" is. De a leggyakoribb szívbetegségek, például koszorúér-betegség, szívinfarktus, szívelégtelenség (szívelégtelenség), szelep- és ritmuszavarok vagy pitvarfibrilláció (a betegségek részletes leírását lásd alább) és magas vérnyomás, magas vérnyomás A néma veszély krónikus betegségek. Nem egyik napról a másikra jelentkeznek, és - ez az egyetlen pozitív szempont - szerencsére általában korán észrevehetőek.
Az angina pectoris légszomj esetén jelen lehet
Csak minden negyedik szívroham Újjáélesztés A „hirtelen szívhalál” formájában meglepő, hogy hogyan reagálunk helyesen a szívrohamra. Négyből három esetben viszont beprogramozzák és bejelentik a szívrohamot. "Ha a koszorúerek elmeszesednek és összeszűkülnek, ez hamarosan enyhe angina pectorisban jelentkezik. Angina pectoris Az összehúzódó szívroham átmeneti légszomjjal és stressztől függő mellkasi fájdalommal" - mondja Tobias Wettstein, kardiológus, saját gyakorlata Zürichben.
Az ilyen tüneteket mindig meg kell beszélni az orvossal - mielőtt az angina pectoris következő állítólagos támadása szívrohamnak bizonyulna. Ha viszont az angina pectoris fájdalma fekve vagy ülve, azaz fizikai megterhelés nélkül jelentkezik, a szívkoszorúerek szűkülete gyakran nagyon előrehaladott: akkor fennáll a szívroham veszélye.
A szívritmuszavar megszakítja a szívet
A korai figyelmeztető jelek más szívbetegségek esetén is érezhetők. Ha a szív lassan gyengül az úgynevezett szívelégtelenségben, akkor szinte az összes érintett a teljesítmény csökkenését tapasztalja légszomjjal kombinálva: Még gyaloglás vagy néhány lépés járása közben is kifullad és izzad; az izmok gyengékké és fájdalmassá válnak, mivel túl kevés vért kapnak a szívből. "Sajnos az érintettek közül sokan egyszerűen szűkítik az életüket," mondja Peter Buser. "A tünetek, mint figyelmeztető jelek helyett a PAOD intermittáló claudicáját figyelmeztető jelként kell értelmezni, és orvoshoz kell fordulni."
A szívritmuszavarok közvetlenül is észrevehetők: a szív érezhetően versenyzik vagy megbotlik, az érintett személy szédül. Szédülés Amikor a világ hirtelen megfordul. "Az aritmiák gyakran előfordulnak, és meglehetősen ártalmatlanok lehetnek" - mondja Buser. De ha valaki - főleg fiatalon - hirtelen elmúlik a fizikai megterhelés során, ezt mindenképpen komolyan kell venni: Néha ennek oka egy ritmuszavar, amely elégtelen véráramlást eredményez az agyban, és hirtelen szívhalálhoz is vezethet.
A látszólag ártalmatlan tünetek szívbetegségre utalhatnak
De vannak kevésbé észrevehető előhírnökök is. "Sajnos a közelgő szívroham nem mindig olyan klasszikus, mint a tankönyvben" - mondja Tobias Wettstein kardiológus. Néhány, a szívig visszavezethető betegség könnyen félreértelmezhető vagy félreérthető. «Az angina pectorist nem mindig fejezi ki a mellkas fájdalma, amely a bal karba sugárzik. Néha az érintettek hasi vagy hátfájástól, légszomjtól, állkapocs- vagy fogfájástól is szenvednek. "
A látszólag ártalmatlan tünetek általában nem vezetik közvetlenül a háziorvoshoz vagy a kardiológushoz. «Az ilyen nem specifikus tüneteknek egyértelműnek kell lenniük, de bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkező embereknek tesztelniük kell, hogy áll a szív és a keringés? csinál »- mondja Peter Buser. «Különösen a cukorbetegségben szenvedő cukorbetegség. Van kontroll alatt a« cukor »? A dohányosoknak, azoknak a túlsúlyos embereknek, akiknek magas a vér lipidszintje, magas a vérnyomásuk vagy észrevehetően sok a szív- és érrendszeri betegségük családjukban, orvoshoz kell fordulniuk. "
Mivel gyógyszeres kezeléssel, katétertechnikával és műtéti beavatkozásokkal az olyan változások, mint a szívizom patológiás megvastagodása vagy a koszorúerek meszesedései, részben megfordíthatók.
Még azok is, akik megváltoztatják életmódjukat, mediterrán étrendet fogyasztanak mediterrán étrend Fogyás tilalmak nélkül, rendszeres testmozgás A testmozgás A sport szuper tabletta és tartózkodik a dohányzástól, sokat tehet a szívbetegségének gyógyításáért vagy legalább annak lassulásáért.
1. Ateroszklerózis, koszorúér-betegség
A koszorúér betegség oka
Az ateroszklerózis (köznyelven: az artériák megkeményedése) az erek kóros változása: a szívizom, az agy és a lábak vért ellátó vénái helyenként megvastagodnak vagy szűkülnek. Népszerűen ezt az artériák keményedésének is nevezik. Ennek során a zsírok felhalmozódnak a test artériáiban, amelyek meszesednek, és idővel vastag, kevésbé rugalmas érfalhoz és az erek szűk keresztmetszetéhez vezetnek - a koszorúerekben is. Az arterioszklerózis kockázati tényezői: a vér lipidszintjének emelkedése, dohányzás, magas vérnyomás, elhízás, cukorbetegség (diabetes mellitus), a testmozgás hiánya és a családi hajlam.
Ennek eredményeként az érintett artériákban a véráramlás élesen csökken. Ha a koszorúereket érinti az érelmeszesedés, akkor a szívkoszorúér-betegségről beszélünk. Fő tünetük a fájdalmas mellkasi szorítás, latin angina pectorisban.
Az érelmeszesedés tünetei
Kezdetben nincsenek tünetek. A betegség előrehaladtával az arteriosclerosis szorító érzéshez vezethet a mellkasban vagy a bal mellkas fájdalmában, attól függően, hogy mely artériák érintettek (angina pectoris, amikor a szív időzített bombává válik). Az angina pectoris gyengédségként jelentkezhet a mellkason, szorító érzés vagy égő érzés a mellcsont mögött. Enyhe érszűkület esetén a fájdalom támadásai csak fizikai megterhelés, súlyos összehúzódások esetén viszont a pihenőidő alatt is jelentkeznek. Egyéb tünetek a légszomj és a karok és a vállak nehézségének érzése.
Ha a szív rossz véráramlása befolyásolja a szívverést szabályozó elektromos impulzusok keletkezését és terjedését, ez szívritmuszavarokhoz vezet (lásd még: 5. Szívritmuszavarok). Ha egy szűkületben vérrög alakul ki, amely teljesen elzárja az eret, akkor szívroham léphet fel. Az érelmeszesedés a test teljes érrendszerét érinti; az érelzáródások más szervekben is előfordulhatnak (stroke vagy dohányos láb).
Ha a nyaki artéria meszesedik, stroke következhet be, amely gyakran észrevehető bénulás és beszédzavarok formájában. A szűkülő láb- és medenceartériákat viszont súlyos izomfájdalom okozza rövid gyalogtávolságok után. A merevedési zavar az arteriosclerosis következménye is lehet.
Az érelmeszesedés terápiái
Angina pectoris: Béta-blokkolók, vérlemezke-gátlók, kalciumcsatorna-blokkolók, nitrát-kiegészítők.
A kockázati tényezők terápiája: Angiotenzin II antagonisták, ACE-gátlók, lipidcsökkentők, cukorbetegség kezelése.
Beavatkozások: Bypass műtét, koszorúér angioplasztika.
Mi történik az érelmeszesedéssel
A szívizom, az agy és a lábak vért ellátó vénái helyenként megvastagodnak vagy beszűkültek.
2. Szívroham
Szívroham esetén egy vérrög (trombus) bezár egy érelmeszesedéssel megváltozott koszorúert. Ennek eredményeként a szívizom érintett részében a vér- és oxigénellátás romlik vagy megszakad. A vérellátás azonnali helyreállítása nélkül az izomsejtek elpusztulnak. Az eredmény hegesedés és a szívteljesítmény megfelelő károsodása. Ha a szívizom súlyosan érintett, akkor szívelégtelenség, szívritmuszavar vagy néha szívbillentyű-hibák maradnak. Más szervek is elzáródhatnak: stroke esetén például megszakad az agy vérellátása.
A szívroham okai
A szívrohamot általában arteriosclerosis és koszorúér-betegség előzi meg.
A szívroham tünetei
Különböző súlyossági fokok léteznek: a kicsi, kevésbé veszélyes és a végzetes szívroham között. A szívroham súlyossága a zárt koszorúér méretétől függ: minél nagyobb az ér, annál nagyobb a károsodás. A szívroham túlélésének esélye meglehetősen jó (több mint 90 százalék), ha a zárt koszorúér kevesebb mint négy órán belül újra kinyitható a kórházban.
Az infarktus hírnökei: Stresszfüggő szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban, néha a váll, a kar, a nyak vagy a felső has felé sugárzik.
Akut tünetek: Általában hirtelen jelentkező, erős fájdalom a mellcsont mögött, amely a bal karba, a nyakba és a vállakba sugározhat, esetleg légszomj, halálfélelem, "szívdobogás", feszesség, hányinger és erős izzadás. A nitroglicerin ülése, pihenése és szedése - ellentétben az angina pectoris rohammal (lásd: "A koszorúér-betegség") - nem hoz javulást. Fontos tudni: A cukorbetegeknél, időseknél vagy nőknél a szívroham gyakran atipikus a nőknél. A nők szíve másképp vagy „csendesen” ver, vagyis a leírt tünetek nélkül.
Szívroham terápiája
Akut terápia: Léggömb dilatáció, stent.
A későbbiekben: lásd: "szívkoszorúér-betegség", "szívritmuszavarok" és "szívelégtelenség".
Hogyan történik a szívroham
Szívroham esetén a vérrög bezárja az arterioszklerotikusan megváltozott koszorúert. Ennek eredményeként a szívizom érintett része már nincs megfelelően ellátva oxigénnel. Ennek eredményeként az izomsejtek elpusztulnak.
3. Szívelégtelenség, szívelégtelenség
A szívelégtelenség okai
Ha a szív gyenge, akkor a szív már nem képes teljes szivattyúzási kapacitását előállítani. Már nincs elegendő ereje a vér keringésbe pumpálásához, és a test optimális vérellátásához. A vér a szív előtt gyűlik össze. A krónikus szívelégtelenség progresszív betegség: a bal kamra fala megvastagszik és a kamrák kitágulnak - a szívteljesítmény fokozatosan romlik. Az idő múlásával a szív nagyobb és egyben tehetetlenebb lesz. A vérkeringés kudarccal fenyeget. A betegek fele szívritmuszavar miatt hirtelen szívhalálban hal meg. Ennek oka lehet szívroham, veleszületett szívhiba, szívritmuszavar vagy szívizombetegség.
A szívelégtelenség okai: magas vérnyomás, korábbi szívroham, szívbillentyű-hiba, koszorúér-betegség, szívizom-betegség, tüdőbetegség és mások.
Szívelégtelenség tünetei
A tünetek a foktól függően eltérőek: Először légszomj, nehézlégzés erős, majd könnyű megterheléssel jár. Ha a szívelégtelenség nagyon előrehaladott, tüdőödéma (víz a tüdőben) jelentkezik. A betegek ekkor már nem fekszenek laposan a hátukon anélkül, hogy szorongást éreznének. Az ödéma gyakran a lábszárakban is kialakul. Az éjszakai gyakori vizelés is tünet lehet. Mert fekve a testben felhalmozódott víz (véren keresztül) egyre inkább a lábakról a mellkasra vált. Ezután a vese megpróbálja kiválasztani ezt a vizet. A beteg szívnek gondjai vannak a további vízmennyiség szállításával, ami akadályozza az oxigén felvételét a tüdőben és tovább növeli a légszomjat.
Ha a bal kamrát érinti az elégtelenség, a betegek gyakran gyorsabban lélegeznek, és egyenesen ülnek az ágyban, hogy jobban lélegezhessenek. Köhögési rohamoktól szenved, hideg verejtékezik és nagyon nyugtalan. Zörgő zajok hallhatók a tüdőben légzéskor.
Ha a jobb kamra érintett, a víz összegyűlik a bokában és a sípcsontban. Ha a betegség már előrehaladott állapotban van, a bőrödéma megjelenik a széleken, a nemi szerveken és a fenéken.