Szívinfarktus - elsősegély
Bevezetés
A szívinfarktust a koszorúér teljes elzáródása okozza, amely oxigénnel és tápanyagokkal juttatja a vért a szívizomba. Ennek az érnek a teljes eltömődése 15-20 perc alatt a szívizom halálához vezet, ami meghatározza a miokardiális infarktust.
Az infarktus súlyosságát az infarktus mértéke adja (az érintett ér mérete és fontossága a szívizom perfúziójának gazdaságában), minél nagyobb, annál súlyosabb. A lehető leghamarabb történő orvosi beavatkozás megmenti a szívizomot a haláltól, ezért fontos felismerni a szívinfarktust és néhány egyszerű intézkedést megtenni.
tünetek
Leggyakrabban erőszakos mellkasi fájdalom nyilvánul meg, amely leggyakrabban a szegycsont mögött vagy a mellkasban helyezkedik el (retrosternális vagy precordialis), általában a nyak, a váll és a bal kéz, a hát tövéig terjed.
Úgy érzi magát, mint egy "karom", mint egy satu, mint egy nagyobb felületen jelentkező égési sérülés, amely nem változik légzéssel vagy helyzetben, és gyakran hideg verejtékezés, légszomj, légzési nehézség és néha hányinger és hányás.
Általában a szívinfarktusban szenvedő személy jellegzetes megjelenésű, sápadt és egyértelmű, hogy szenved. A fájdalom általában 15-20 percnél tovább tart, és fokozatosan növekszik az intenzitása.
Elsősegély
Ha valakinek ilyen fájdalmai vannak, azonnal be kell avatkoznunk, mert bármikor életveszélyben van. A legfontosabb módszer a 112-es mentőszolgálat felhívása, megadva, hogy olyan személy közelében vagyunk, aki úgy tűnik, szívrohamot szenved. Szélsőséges helyzetekben, amikor nem hívhatunk mentőt, tudnunk kell, hogy a betegnek sürgősen meg kell érkeznie a legközelebbi kórházba.
A mentőautó igénylése után, ha kéznél van nitroglicerin, adunk az áldozatnak egy tablettát, amelyet a nyelve alá kell tenni. Ha az orvosok 5-10 perc múlva késnek, és a mellkasi fájdalom továbbra is fennáll, adhatunk egy másik nitroglicerin tablettát, amely enyhíti a fájdalmat, javítja a beteg állapotát.
Ha a fájdalom így javul, akkor a szenvedő embernek adhatjuk az aszpirin felét, hogy eltörje a fogában (nem szabad lenyelni vízzel). Az aszpirin segít megakadályozni, hogy a vért a szívbe vivő artériák teljesen eltömődjenek, megakadályozva a vérsejtek vérrögképződését. Jó, ha szinte biztos abban, hogy az illető szívrohamot szenved, mielőtt aszpirint adna neki - vannak olyan betegségek, amelyek mellkasi fájdalommal is megnyilvánulnak, és amelyekben az aszpirin károsíthatja (aorta disszekció, gyomorfekély), tehát ha nem nagyon biztonságos, hagyhatjuk, hogy az aszpirint a mentőszemélyzet adja be.
Ha a szívinfarktus gyanúja elesik vagy eszméletét veszti, akkor nagyon valószínű, hogy szívmegállást szenvedett - a szíve leállt a dobogással. Ebben a rendkívül súlyos helyzetben a 112-es telefonszámon térünk vissza, majd folytatjuk az elsősegély nyújtását. Először is az áldozatnak olyan helyen kell lennie, ahol az újraélesztő életét nem veszélyeztetik.
Az újraélesztés a páciens pulzusának és légzésének ellenőrzésével, a mellkasra nézéssel kezdődik, miközben arccal az áldozat orrához közeledünk. Az a személy, aki kardiorespirációs letartóztatást szenvedett, nem lélegzik, vagy akár közvetlenül a szív leállítása után is rövid, zajos légzése lehet, amely hasonlít a horkoláshoz. A pulzust Ádám alma mellett, az oldalán kb. 1 cm-rel, az ujjakkal nyomva keressük, de mindig csak az egyik oldalon, és nem egyszerre mindkét oldalon.
Ezen ellenőrzések után megkezdjük a szívmasszázst. Az áldozatot függőleges helyzetbe helyezzük, arccal felfelé, és egyik kezünk első két ujjával az utolsó borda bordaívének peremét követjük, amíg el nem érjük azt a csontot, amely a bordákat középen, az alsó részben összeköti. Amikor elértük ezt a szintet, egymásra tesszük a kezünket, és 60/perc sebességgel (egy és kettő, három és négy stb.) Kezdjük el a szegycsomókat és a dekompressziókat, mindig a könyökeket nyújtva. A hatékony masszázs érdekében a szegycsontnak 3-4 cm amplitúdóban kell mozognia.
Ha csak egy embert újraélesztenek, 15 szegycsont-kompresszió esetén 2 lélegzetet lehet venni (egyik kezével az áldozat orrát összenyomhatjuk, mély lélegzetet vehetünk és a beteg szájába fújhatunk), bár a közelmúltban tanulmányok szerint hatékony, ha csak szegycsont, amíg a mentő ki nem érkezik, vagy boldog esetben addig, amíg a szív újra nem kezd dobogni. 2 percenként ellenőrizni kell a beteg pulzusát.
Így lehet csak önuralommal és néhány manőverrel megmenteni az ember életét!
Dr. Corina Popa
Kardiológus
Medas Unirea Orvosi Központ