Szívizomgyulladás; ndung tünetei, okai, terápia jameda

  • allergia
  • Asztma és tüdőbetegségek
  • Szembetegségek és rossz látás
  • Megfázás
  • Diet & Fitness
  • Nők és terhesség
  • Általános egészség
  • Torok, orr, fül
  • Bőr és haj
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Fertőzések és vírusok
  • A gyermek egészsége
  • rák
  • Férfiak
  • Emésztőrendszeri betegségek
  • Izmok és csontok
  • Természetgyógyászat
  • Vese és húgyúti traktus
  • Psziché és idegek
  • utazás
  • mozog
  • Pajzsmirigy, vér és nyirok
  • Fájdalom
  • Szépség és plasztikai sebészet
  • idős államporgárok
  • Szexualitás és partnerség
  • Anyagcsere és cukorbetegség
  • Állatok
  • Fogak és száj

Definíció: gyulladásos betegség a szívizom

A szívizomgyulladás, más néven szívizomgyulladás, vírusok, baktériumok, gyógyszerek, mérgező anyagok által okozott betegség, vagy egy autoimmun betegség részeként.

tünetei

Ha a szívizomot kórokozók támadják meg, az orvosok fertőző "szívizomgyulladásról" beszélnek. Ha a szívizom mellett a szívburok is érintett, akkor perimyocarditisnek hívják.

A Szövetségi Statisztikai Hivatal adatai alapján körülbelül 1500 német kapott szívizomgyulladást 2012-ben. Kétharmaduk férfi volt, és az esetek körülbelül 10 százaléka végzetes.

Okoz: fertőző vagy nem fertőző

Fertőző szívizomgyulladás

A vírusok az összes fertőző szívizomgyulladás körülbelül 50 százalékát okozzák. Sok esetben a Coxsackie B vírus, herpesz vagy influenza vírusok megfázásszerű és általában ártalmatlan betegséget okoznak, amely később átterjed a szívizomba.

Ezenkívül a vérmérgezés részeként a baktériumok átjuthatnak a szívbe, és hatással lehetnek a szívizomra és a szelepekre.

Ha az immunrendszer gyengült, például AIDS-es betegeknél vagy kemoterápia során, a gombák vagy paraziták ritka esetekben is okozhatnak szívizomgyulladást.

Nem fertőző szívizomgyulladás

A nem fertőző szívizomgyulladás oka a következő:

  • Autoimmun betegségek, amelyekben a szervezet védekező anyagokat irányít a saját szívsejtjei ellen, például lupus erythematosus, sarcoidosis, Sjögren-szindróma, gyulladásos bélbetegség, Wegener granulomatosis vagy Takayasu arteritis
  • A mellkas sugárterápiája, például tüdőrák esetén
  • Toxinok, például alkohol vagy drogok
  • Gyógyszerek, például bizonyos antibiotikumok, antidepresszánsok vagy gyulladáscsökkentők
  • korábbi szívroham vagy szívműtét

A szívizomgyulladás gyakran tünetek nélkül marad. Sok esetben az orrfolyással, köhögéssel, lázzal, nyirokcsomó duzzanattal, fejfájással, ízületi fájdalommal és izomfájdalommal járó, megfázáshoz hasonló klinikai kép válik előre észrevehetővé.

A szívizomgyulladás bármely életkorban előfordul, és szívbetegség nélküli fiatalokat, ritkán gyermekeket is érint. Különösen az aktív férfiak gyakran figyelmen kívül hagyják a tüneteket, és a szokásos módon folytatják az edzést. Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés átterjed a szívre.

Tipp: A testmozgás jó és csökkenti a stresszt, de ne vigyük túlzásba! Ügyeljen testének finom figyelmeztető jelzéseire, és vegye könnyebben. Ez a legjobb önsegítés.

A szívizomgyulladás első jelei csak napokig vagy hetekig jelennek meg a "megfázás" után. A szívizomgyulladás fáradtsággal, gyengeséggel, szédüléssel, csökkent fizikai teljesítménnyel és légszomjjal jelentkezik. Egyéb panaszok: étvágytalanság, émelygés, fogyás, végtagfájdalom és fejfájás, amely a nyakba vagy a vállba sugárzik.

Vannak, akik szorongást éreznek a mellkasukban vagy az angina pectoris nevű szívfájdalmat, amely a szívroham tüneteire emlékeztet. Másoknál szívdobogás vagy botlás és gyors pulzus fordul elő, amelyek a szabálytalan szívverés jelei, és vérkeringés összeomlásához vezethetnek a vérnyomás csökkenésével és a hirtelen szívhalállal.

Ha a szívelégtelenség a szívizomgyulladás következtében jelentkezik, ez a lábak és a tüdők vízvisszatartásával, a nyaki vénák torlódásával és légszomjjal jelentkezik, ami javul, ha a felsőtest kiegyenesedik.

A szívizomgyulladás általában hat hétig vagy tovább tart, és az érintettek meddig nem tudnak dolgozni. A gyógyulási folyamat során szigorúan kerülni kell a fizikai megterhelést a visszaesések és az életet veszélyeztető szövődmények elkerülése érdekében.

Ha az érintettek következetesen védik magukat, a szívizomgyulladás általában gyógyítható, és az esetek 80 százalékában nem hagy maradandó károsodást.

Bizonyos esetekben a szívelégtelenség a szívizomgyulladás látszólagos gyógyulása után következik be. Ezért fontos a kardiológusnál végzett rendszeres utóvizsgálat.

A szívizomgyulladás diagnosztizálása bizonyos vizsgálatokat igényel:

  • Ha a szívizomsejtek elpusztultak a gyulladás miatt, az orvos az EKG segítségével meghatározhatja a szívizom melyik részét érinti. Az EKG szintén nagyon fontos annak megítélésében, hogy előfordulnak-e és milyen szívritmuszavarok.
  • A szív ultrahangvizsgálatával értékelik a szívizom teljesítményét, a szívbillentyűk működését és a szívburok eredményeként a szívburok kimutatását, amely gyakran a szívizomgyulladás következménye.
  • A mágneses rezonancia képalkotás és a kontrasztanyag vizsgálat segítségével az orvos jobban meg tudja különböztetni a szív gyulladt és egészséges területeit.
  • Az ok meghatározásához gyakran szükséges a szívizom biopsziája. Az orvos szívkatétert használ, és egy kis mintát vesz, amelyet a laboratóriumban megvizsgálnak.
  • A vérvizsgálatok megmutatják, hogy a gyulladás szintje megemelkedik-e, és segítenek azonosítani a kórokozót és az okot.

Terápia: a védelem a legfontosabb

A szívizomgyulladás kezelésének legfontosabb intézkedése több hét pihenés. Az érintettek csak így élhetik túl a betegséget következmények nélkül. A legtöbb esetben nincs szükség a táplálkozás korlátozására.

A myocarditis további kezelési lehetőségei a tünetektől és az októl függenek.

  • Antibiotikum-terápia szükséges a bakteriális myocarditis esetén.
  • A vírusos szívizomgyulladásra nincs specifikus gyógyszeres kezelés. Bizonyos vírusok ellen azonban vírusellenes szerekkel, például béta-interferonnal lehet harcolni.
  • Nem fertőző szívizomgyulladás esetén kortizont és más immunszuppresszánsokat adnak be az immunrendszer hibás működésének korlátozása érdekében.
  • Ha folyadék halmozódik fel a szívburokban, azt kilyukasztják és elszívják.
  • Ha szívritmuszavar lép fel, antiaritmiás szereket alkalmaznak.
  • Ha a szív gyenge, a szív diuretikumokkal, béta-blokkolókkal és más speciális gyógyszerekkel enyhül.
  • Ha a szívizom olyan súlyosan megsérült, hogy a szívelégtelenséget már nem lehet gyógyszerekkel kezelni, néha a szívátültetés az egyetlen üdvösség.

Következtetés

A közönséges megfázást mindig komolyan kell venni, mivel ez megelőzheti a szívizomgyulladást. A szívizomgyulladás 80 százalékban gyógyítható, de ritkán végzetes vagy maradandó károsodás vezet állandó szívizomgyengeséghez. Ezért nagyon fontos a fizikai védelem a megfelelő terápiával kombinálva.

Bal

dagad

  • Narula et al.: Akut miokardiális infarktusnak álcázott akut myocarditis felismerése. In: N Engl J Med. 1993 Jan 14; 328 (2), 100-104.
  • L. Miklozek és mtsai: Akut szívinfarktusként jelentkező szívizomgyulladás. In: Am Heart J. 1988 ápr.; 115 (4), 768-776.
  • D'Ambrosio, G. Patti, A. Manzoli, G. Sinagra, A. Di Lenarda, F. Silvestri, G. Di Sciascio: Az akut myocarditis sorsa a spontán javulás és a dilatált kardiomiopátia evolúciója között: áttekintés. In: Heart . 2001. május; 85 (5), 499-504
  • Sinagra, P. Maras, A. D’Ambrosio, D. Gregori, R. Bussani, F. Silvestri et al.: Polimorfismo clinico di presentazione e storia naturale della miocardite attiva: sperienza su 60 casi. In: G Ital Cardiol. 1997; 27, 758-774
  • Ammann, B. Naegeli, E. Schuiki, R. Mury, J. Frielingsdorf, O. Bertel: Az akut szívizomgyulladás hosszú távú eredménye független a kezdeti szívenzim felszabadulástól. In: Int J Cardiol 2003; 89, 217-222
  • R. Goldberg, J. Suk, K. K. Patton, M. J. Semigran, G. W. Dec, T. G. Di Salvo: A biopsziával igazolt szívizomgyulladás negatív eredményének előrejelzői (absztrakt). In: J Am Coll Cardiol. 1999; 33 (A), 505 A.
  • Kuhl, M. Pauschinger, P. L. Schwimmbeck, C. Lober, H. P. Schultheiss: Interferon-béta terápia enterovirális szívizombetegségben szenvedő betegeknél. In: Zeitschrift für Kardiologie 2000; 89, 180. o.
  • Kühl és mtsai: Az interferon-béta kezelés kiküszöböli a kardiotrop vírusokat és javítja a bal kamra működését a vírusgenomok szívizom-perzisztenciájában és a bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegeknél. In: Forgalom. 107. évfolyam, 22. szám, 2003. június 10., 2793-2798
  • M. Mc Namara, R. Holubkov, R. C. Starling, G. W. Dec, E. Loh, G. Torre-Amione és mtsai. Circulation. 2001; 103; 2254–2259
  • Kühl U, Schultheiss HP: Myocarditis - a korai biopszia testre szabott regeneratív kezelést tesz lehetővé. Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (20): 361-8.
  • Kuhl U, Pauschinger M, Seeberg B és munkatársai: A szívizom vírusos perzisztenciája progresszív szívműködési zavarokkal társul. Forrás 2005; 112: 1965-70.
  • Kuhl U, Pauschinger M, Schwimmbeck PL és munkatársai: Az interferon-béta kezelés kiküszöböli a kardiotrop vírusokat és javítja a bal kamrai funkciót a vírusgenomok myocardialis perzisztenciájában és a bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegeknél. Circulation 2003; 107: 2793-8.
  • Hunt SA, Abraham WT, Chin MH és mtsai: 2009-es fókuszált frissítés, beépítve az ACC/AHA 2005 iránymutatásaiban a felnőttek szívelégtelenségének diagnosztizálására és kezelésére: az American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force jelentése on Practice Guidelines: a Nemzetközi Szív- és Tüdőtranszplantációs Társasággal együttműködve fejlesztették ki. Circulation 2009; 119: e391-e479.
  • Kühl U, Strauer BE, Schultheiss HP: Metilprednizolon krónikus szívizomgyulladásban. Postgrad Med J 1994; 70: 35-42.
  • Schultheiss HP, Kuehl U, Cooper LT: A szívizomgyulladás kezelése. Eur Szív J 2011; 32: 2616-65.
  • D’Ambrosio A, Patti G, Manzoli A és mtsai: Az akut szívizomgyulladás sorsa a spontán javulás és a dilatált kardiomiopátia evolúciója között: áttekintés. Szív 2001; 85: 499-504.
  • Magnani JW, december GW: Myocarditis: A diagnózis és a kezelés jelenlegi tendenciái. Circulation 2006; 113: 876-90.
  • Cooper LT, Baughman KL, Feldman AM és mtsai: Az endomyocardialis biopszia szerepe a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében: az American Heart Association, az American College of Cardiology és az Heart of Heart által jóváhagyott European Society of Cardiology tudományos nyilatkozata Amerikai Kudarc Társaság és az Európai Kardiológiai Társaság Szívelégtelenség Szövetsége. Eur Heart J 2007; 28: 3076-93.
  • Magnani JW, Suk Danik HJ, Dec GW, DiSalvo TG: Survival in biopsyproven myocarditis: A hisztopatológiai, klinikai és hemodinamikai prediktorok hosszú távú retrospektív elemzése. On Heart J 2006; 151: 463-70.

Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.