Szívroham - a CHI de Montreuil kardiológiája -93

szívroham

Miokardiális infarktus

A szívinfarktus az első halálok a szív- és érrendszeri betegségek között: Ismerje meg az 1. jeleket !

Mi a miokardiális infarktus ?

A "szívrohamnak" nevezett szívizom infarktus a szívizom részleges megsemmisülése egy artéria elzáródása miatt, amely a szívet vérrel és ezért oxigénnel látja el. én

A megfelelő koszorúér egy alvadék vagy trombus (trombózis) által blokkolható, érelmeszesedéses plakkokkal leszűkítve (érelmeszesedés), vagy pillanatnyilag lezárható görcs által (változó időtartamú artéria spontán összehúzódása), a vér útját így elvágva.

A kiváltó esemény szinte mindig egy érelmeszesedéses plakk felszakadása vagy eróziója.

Évente körülbelül 120 000 szívinfarktus van Franciaországban. Az áldozatok körülbelül 10% -a egy órán belül meghal, az egyéves halálozási arány pedig 15%. A prognózis ennek ellenére jelentősen javult az elmúlt 15 évben: a terápiás fejlődésnek, a Samu beavatkozásának sebességének (feltéve, hogy gyorsan hívják) és az operatív intervenciós kardiológiai egységek fokozott rendelkezésre állásának köszönhetően 7 nap. a relatív halálozás 68% -kal csökkent.

Hosszan tartó mellkasi szorítás, a miokardiális infarktus egyik fő jele

Ez általában egy nagyon intenzív fájdalom, amely a mellkas közepén (a mellcsont mögött) helyezkedik el, és agonizáló feszültséget, feszességet vált ki, amely kezdetben hullámgá fejlődik, vagy eleve hirtelen.

Ez a fájdalom idővel meghosszabbodik (legalább húsz perc), sugározhat a torokba, az állkapcsokba, a vállba, a karokba, néha a csuklóba is. Összehasonlítható intenzív fáradtsággal, izzadással, sápadtsággal, légszomjjal, szívdobogásérzéssel, rossz közérzettel, a közeli halál érzésével vagy emésztési tünetekkel: hányinger és hányás.

Előfordul, hogy az első percekben komplikáció jelentkezik eszméletvesztéssel, ami szív- és légzőmegálláshoz vezethet: hirtelen halál.

Ha ez a mellkasi szorítás spontán nem ad utat nyugalomban vagy gyorsan (kevesebb, mint egy perc alatt) a trinitrin nyelv alá vétele után (spray-ben vagy tablettában), és ha húsz percnél tovább tart, akkor gyanítanunk kell a miokardiális infarktus előfordulása. Azonnal le kell állítania az összes tevékenységet, és fel kell hívnia a 15-ös telefonszámot, amely otthon kezdi meg a kezelést, és ideális esetben kórházba kerül egy intenzív kardiológiai osztályon (ICU).

Ügyeljen ezekre a tünetekre, amikor nyugalmi állapotban vagy legalábbis megterheléskor jelentkeznek, nem elhúzódóak és ismétlődnek. Ebben a szakaszban a szívizom még nem érintett: feltétlenül szükséges a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni.

Hogyan reagáljunk: miokardiális infarktussal szembesülve az abszolút sürgősség

Az időfaktor a fő paraméter a szívroham terápiás kezelésében. Ez utóbbi mérete a koszorúér elzáródásának időtartamával növekszik, és ennek a méretnek a növekedésével romlik a szívizom kontraktilis teljesítménye.

Semmi sem történhet a beteg gondozása előtt, teljes sürgősségben: személyes kényelem, éjszakai krízis, a rokonok vagy az orvos megzavarásától való félelem, munkahely vagy vakáció stb.