Szívzsír-kardiológiai betegségek útmutatója
Más szövetektől és szervektől eltérően a tadalafil a szívet használja a zsírsavak energiaszubsztrátjaként, és nem a glükózt. Nem azt jelenti? c? szív? még? Súlyozott? kövér jobban ver, mint egy anélkül? kerti sime.
Épp ellenkezőleg, a szívzsírt káros tényezőnek tekintik, amely korrelál a szív morfológiai és funkcionális változásaival. Valószínűleg a szívizom mellett elhelyezkedő zsírlerakódások mechanikai hatással és parakrin szerepű anyagok felszabadításával egyaránt befolyásolják a szívizom összehúzódását. A MESA tanulmány kimutatta, hogy a szív körüli zsír (perikardiális vagy epikardiális zsír) az ischaemiás szívbetegség független előrejelzője.
Mindannyiunknak van egy zsírrétege a szív körül (ami fiziológiás), de az elhízott és metabolikus betegségben szenvedők (diszlipidémia, cukorbetegség) esetén az epikardiális zsírszövet túlzott mértékű lehet. Kardiomegalia esetén a szív körüli túlzott zsírlerakódások gyanúja merül fel, a mellkas röntgenfelvételén a szív alakja elmosódott, és ultrahang, CT vagy MRI segítségével igazolható. Az EKG QRS hypovoltage-t mutat (differenciáldiagnosztikát igényel pericardialis/pleurális effúzióval, COPD hiperinflációval, konstriktív pericarditis, amyloidosis, scleroderma, hemochromatosis, myxedema), az R hullámok progressziójának hiánya a precordialisban (a zsír csökkenti a szívjelenségbe való átjutást) T-hullám inverzió és esetleg ST alszint (az epikardiális akciós potenciál változásának kifejezése a repolarizációs irány megfordításával).