Szklerózis multiplex (encephalomyelitis disseminata); MEDICLIN Rhein Ruhr szakrendelő
A sclerosis multiplex a központi és a perifériás idegrendszer autoimmun gyulladásos betegsége. Néha fiatalon kezdődik, és különféle tanfolyamokat és formákat vehet igénybe. Az idegrendszer minden részét másképp érintheti, és így különböző tünetek válthatók ki.
A tünetek gyakran visszatérnek: van például egy vizuális zavar, amely egy idő után szinte teljesen eltűnik. Bár az orvostudomány már nagy előrelépést tett a gyógyszeres terápiában, a betegség sajnos nem gyógyítható.
Németországban több mint 200 000 ember szenved sclerosis multiplexben. Évente mintegy 2500 új eset fordul elő.
Hogyan alakul ki a sclerosis multiplex?
A betegség pontos oka még nem tisztázott. Jó tudományos elméletek szerint a test immunreakciója van a saját idegsejtjeivel - itt elsősorban az ideghüvelyekkel (mielinhüvelyekkel) szemben. A bonyolult folyamatok ott gyulladást váltanak ki. Ezek a gyulladásos gócok előfordulhatnak szórványosan vagy az idegrendszer számos részén (főleg az agyban), később pedig hegekben (sclerosis multiplex = sok heg). Akár kiváltó tényezők, mint a hétköznapi fertőzések, az étrend vagy a stressz kedveznek, ezt újra és újra megvitatják.
A sclerosis multiplex gyakran fellángol, fellángolva, amely időnként hosszabb ideig tart a tünetek mentességétől. Ilyen fellángolással egyszerre számos új gyulladásgóc jelenik meg, ami általában azt jelenti, hogy a tünetek rövid időn belül fokozódnak. Sok esetben azonban a tünetek az epizód befejezése után alábbhagynak, és egyes esetekben akár teljesen visszamennek is.
Melyek a sclerosis multiplex tünetei?
A sclerosis multiplex első észrevehető tünetei általában a motoros rendellenességek. Ide tartoznak a bénulás, a látászavarok (pl. Fókuszálási nehézség, a "köd" látása) tünetei és a bőr érzékszervi zavarai, például zsibbadás vagy bizsergés.
Mivel a sclerosis multiplex a test legkülönfélébb régióit érinti, a lehetséges kezdeti tünetek mellett motoros rendellenességek is előfordulhatnak. Ebbe beletartozik:
- Egyensúlyzavarok
- Bizonytalan járás vagy megfogási problémák
- Emésztési zavar
- fokozott vizelési igény vagy
- Bénulás
Ezenkívül a kimerültség állapota (fáradtság), a fizikai állapot romlása, a koncentrációs rendellenességek és a depresszióig terjedő hangulatok a sclerosis multiplex hatásaként ismertek.
A betegség lefolyása nagyon egyenetlen. Kivételt képeznek azok a nehéz tanfolyamok, amelyek néhány éven belül fogyatékossághoz vezetnek. Ez a betegek kevesebb mint 10 százalékánál fordul elő.
Alapvetően a szakértők a betegség progressziójának két típusát különböztetik meg:
- az elsődleges-krónikus progresszív forma, vagyis az idegfunkciók egyenletes, bár lassú romlásához vezető folyamat
- a másodlagos-krónikusan progresszív forma, amelyben a relapszusok határozzák meg a klinikai képet a betegség első éveiben vagy évtizedeiben, és folyamatos romlás csak későn következik be. Az esetek körülbelül 90 százaléka másodlagos-krónikus progresszióként kezdődik.
Hogyan kezeljük a sclerosis multiplexet
Először megvizsgáljuk Önt, hogy tisztázzuk a betegség pontos szakaszát és a prognózist. Használunk:
- Előzmények és megbeszélések a pácienssel
- a neurológiai fizikai vizsgálat
- Idegvezető képesség (kiváltott potenciálok) vizsgálata
- Szükség esetén az idegvíz vizsgálata ágyéki szúrással
- A régi vizsgálati eredmények áttekintése, beleértve a röntgensugarakat is
- Megújított képalkotó tesztek: mágneses rezonancia képalkotás (MRI), az agy és a gerincvelő magmágneses rezonancia képalkotása
Terápiánk célja az akut fellángolások (fellángoló terápia) elhalasztása, a tünetektől és a szegénységtől (krónikus gyógyszer-abbahagyás) való mentesség meghosszabbítása, a betegség előrehaladásának gátlása és a meglévő tünetek lehető legnagyobb mértékű enyhítése.
A MEDICLIN Fachklinik Rhein/Ruhr rehabilitációjával támogatni akarjuk egész testének regenerálódását, enyhíteni a betegséget és annak következményeit, adaptálni a segédeszközöket és elősegíteni részvételét. A társadalmi-orvosi perspektíva különösen fontos számunkra, amikor az Ön munkakörnyezetét vagy munkakörülményeit hozzáigazítjuk.
Ennek érdekében integráljuk a terápiás intézkedéseket a különböző területekről a kezelésbe, és az Ön egyéni igényeihez igazítjuk. A kezelése a következőkből állhat:
- gyógyszeres terápia, például izomlazító és fájdalomterápiás eszközök
- fizikoterápia
- Foglalkozásterápia
- Beszédterápia
- pszichoterápia
- neuropszichológiai terápia, beleértve az agyi teljesítmény terápiáját
A kezelés célja a mentális jólét és a szellemi teljesítmény javítása. Fizikai szinten a hangsúly az esetleg elveszett készségek újratanulására és a tipikus szövődmények, például a húgyúti fertőzések megelőzésére irányul.