Szulfaszalazin - használati utasítás, vélemények, analógok
Szulfaszalazin - gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet fekélyes vastagbélgyulladás, reumás ízületi gyulladás és Crohn-betegség relapszusainak kezelésére használnak.
Termék alakja
A szulfaszalazin gyógyszer sárgásbarna filmtablettaként szabadul fel 500 mg azonos nevű hatóanyaggal (azo-szulfapiridin-szalicilsav). 10 darab/csomag.
A szulfaszalazin analógjai
A szulfaszalazin hatásainak legközelebb eső analógjai közé tartoznak a gyógyszerek tabletták adagolási formájában: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazine, Pentas és Kansalazine.
Ezenkívül a szulfaszalazin analógokat más dózisformákban állítják elő. Ezek tartalmazzák:
- Rektális szuszpenzió - Salofalk, Samezil;
- Rektális kúpok - penták;
- Szuszpenzió - salazopiridazina;
- Rektális habadagolás - Salofalk.
Hogyan működik a szulfaszalazin
A szulfaszalazin hatóanyaga gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatású a bélbetegségek kórokozói ellen.
A szulfaszalazin alkalmazása a nem specifikus vastagbélgyulladás kezelésében, mivel a gyógyszer hatóanyaga képes szelektíven feloldódni a bélfal szöveteiben és feloldani a Streptococcus spp., Beleértve a Neisseria gonorrhoeae, a Streptococcus pneumoniae és az Escherichia coli gyulladáscsökkentő és antimikrobiális aktivitású savakat.
A szulfaszalazin indikációi
A szulfaszalazin utasításai szerint a kezelést előírják:
- A fekélyes vastagbélgyulladás és a remisszió fenntartó terápiájának visszaesései;
- Rheumatoid arthritis és juvenilis rheumatoid arthritis olyan esetekben, amikor a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végzett szokásos terápia hatástalannak bizonyult;
- A Crohn-betegség az exacerbáció enyhe és mérsékelt formája.
Ellenjavallatok
A szulfaszalazin alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben
- Amikor aplasztikus vérszegénység;
- Máj- és veseelégtelenségben;
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz veleszületett hiányával;
- Szoptatás közben;
- Amikor Porfirio;
- 5 éves;
- Bélelzáródás vagy húgyutak esetén;
- Amikor granulocytopenia;
- Ha a szulfaszalazin aktív vagy segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység.
Ezenkívül a szulfaszalazint óvatossággal kell alkalmazni a következők felülvizsgálatakor:
- Atópiás dermatitis;
- Bronchiális asztma;
- A szulfonamid-származékok allergiás reakciói a történelemben;
- Terhesség;
- A fiatalkori rheumatoid arthritis szisztémás formája (a szérumbetegség fokozott kockázata miatt).
A szulfaszalazin adagolása
Szulfaszalazin az utasítások szerint ajánlott étkezés után bevenni.
Felnőttek és 16 éves és idősebb gyermekek a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-kór kezelésében
- A kezelés első napján vegyen be egy szulfaszalazin tablettát naponta 4 alkalommal;
- A második napon - kétszer növelje az adagot;
- A harmadik és az azt követő napokban - 3-4 tabletta naponta 4 alkalommal.
Támogató terápia szulfaszalazinnal az akut klinikai tünetek csökkentése után, 2 g dózisban, négy szakaszra osztva, legalább néhány hónapos időtartamra.
A szulfaszalazin maximális napi adagja felnőtteknek napi 16 tabletta, 16 éven aluli gyermekek számára - napi 2 gramm.
A fiatalkori reumás ízületi gyulladás és a reumás ízületi gyulladás kezelésében felnőttek és 16 évesnél idősebb gyermekek írták fel:
- Az első héten - egy tabletta naponta egyszer;
- A második héten - 1 tabletta naponta kétszer;
- A harmadik héten - egy tabletta naponta háromszor.
Ennek fokozatos elvégzésével 5-6 hét terápia során a kapott dózist napi 1, 5-3 grammra állították be. Általában néhány hónapon belül stabil klinikai hatások jelentkeznek. A kezelés átlagos időtartama - hat hónaptól.
A gyermekek szulfaszalazin-dózisát az orvos kiszámítja, az életkortól és a testtömegtől függ, de a napi adag nem haladja meg a 40-50 mg/testtömeg-kg-ot vagy a gyógyszer 2 grammját.
A szulfaszalazin mellékhatásai
A szulfaszalazin értékelése a különböző szervrendszerek megzavarását okozhatja:
- Urogenitális - hematuria, proteinuria, nefrotikus szindróma, kristályuria;
- Az idegrendszer - perifériás neuropathia, fejfájás, aszeptikus agyhártyagyulladás, hallucinációk, szédülés, álmatlanság, görcsrohamok, depresszió, ataxia;
- Légzőszervek - beszivárgás a tüdőszövetbe, légszomj, intersticiális fibrosos alveolitis, tüdőgyulladás, köhögés;
- Emésztőrendszer - hasnyálmirigy-gyulladás, hányás, gyógyszer által kiváltott hepatitis, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, szájgyulladás, étvágytalanság.
A vér oldalsó sérülései, amikor a szulfaszalazint szedik a felülvizsgálatokon, gyakran leukopenia, macrocytosis, megaloblastos vérszegénység, neutropenia, aplastikus, hemolitikus és hemolitikus anaemia, agranulocytosis, methemoglobinemia, hypoprothrombinemia, thrombocytopenia.
A szulfaszalazin alkalmazásakor a leggyakoribb allergiás reakciók:
- Generalizált kiütés;
- Bőrpír;
- Csalánkiütés;
- Exfoliatív dermatitis;
- Viszket;
- Anafilaxia;
- Malignus erythema;
- Fényérzékenység;
- Toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
- Limfadenopátia;
- Láz;
- Periorbitális ödéma;
- Szérumbetegség;
- Periarteritis nodosa;
- Eozinofília.
Ezenkívül a szulfaszalazin értékelheti a mumpsz, a fülzúgás, a hipertermia és a hiperbilirubinémia kialakulását.
Nagy mennyiségű szulfaszalazin bevitele általában túladagoláshoz vezet, amely emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasi fájdalom) és álmosság formájában jelentkezik. A szulfaszalazin nagyon nagy dózisban történő alkalmazása gyakran kristályuria, anuria, görcsök és hematuria kialakulását idézi elő.
Gyógyszerkölcsönhatások
A szulfaszalazin antikoagulánsokkal, epilepszia elleni gyógyszerekkel és orális hipoglikémiás gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása fokozza az utóbbi hatását.
A mieloszuppresszió kialakulásának kockázata fokozódik a csontvelő vérzését elnyomó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával.
A szulfaszalazin citosztatikumokkal, immunszuppresszánsokkal és nefrotoxikus anyagokkal történő együttes alkalmazásával lehetséges mellékhatások fokozott súlyossága.
Az antimikrobiális gyógyszerek csökkentik a szulfaszalazin hatékonyságát a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében, a bélflóra depressziós hatása miatt.
Tárolási feltételek
A szulfaszalazin az orvos által felírt utasításoknak megfelelően. Az eltarthatóság hőmérsékleti körülmények között (25 ° C) nem haladja meg az öt évet.