Tályogképződés az Omnipod használatakor - esettanulmány! DiaTec
Ez a cikk a cukorbetegség legújabb fejlesztéseiről szóló heti levél részeként jelenik meg. Az alábbi űrlap segítségével regisztrálhat a DiaTec heti hírlevélre!
Üdvözlettel
Cikkek megosztása és nyomtatása
Rosalie Lohr, München vendégszereplése
Ez az esetleírás egy 81 éves páciensre vonatkozik, aki 2013 eleje óta - gond nélkül - OmniPod tapaszpumpákat használ inzulinkezeléséhez. A beteg gondosan és jól dolgozik, jártas a kanül behelyezésében. Ezt többször is ellenőriztük azzal, hogy jelenleg bemutattuk a hüvelycserét - a klinikánk leltárának új hüvelyével.
Először 2020 júniusának elején jött meg egy hasított tályog megállapításával, és egy dió nagyságú és felemelt tályogról számolt be, kb. 3 cm-re a comb felső részén, amely 12 napja fejlődött. Ezt egy sebész 2020. május 25-én osztotta fel, majd öblítéssel, tisztítással és steril sebkötözéssel látta el, az antibiotikum nem volt szükséges. Tiszta vörösség más fekvő területeken is megfigyelhető volt, például a jobb combon és a hason a köldök jobb és bal oldalán a szárig, és a has jobb oldalán egy másik, körülbelül mogyoró méretű tályog volt látható és érezhető. A beteg inzulinigénye körülbelül 100% -kal magasabb volt, mint a tályogok előtt.
Adtunk neki három hüvelyt a készletből, és megkértük, hogy csak a következő velünk való találkozásig használja, valamint a hüvely elhelyezésének módját, a fertőtlenítőszert (eltávolítás után fertőtlenítette a területet Cutasept-tel és extra új palackot vásárolt), és továbbra is az inzulin típusát használta, mint 2013 óta. Amikor június közepén visszatért a klinikára, az inzulinigénye körülbelül 30% -kal csökkent.
Most újra a saját hüvelyét kell használnia (tételszám: L45186). A 2. napon a beteg ismét vörösséget és irritációt észlelt a behelyezés helyén, majd eltávolította a hüvelyt. Amikor a klinikára érkezett, ismét ugyanazt a dilemmát láttuk gyulladással és egy másik mogyoró méretű tályoggal, amely könnyen érezhető volt a bőr alatt. A vörösség körülbelül 2 x 1,5 cm méretű a bal hason, és az inzulinigény alig csökkent. Az Insulet gyártó céget tájékoztatták a problémáról, és hozzáértően és gyorsan reagáltak, az együttműködés rendkívül jól sikerült. Insulet most a BfArM-nek is beszámolt.
De mi az oka a hirtelen és erőszakos tályogképződésnek? Ez az OmniPod Pod Charge vagy a kanül? Van esetleg szennyeződés? Kezdetben mindenki arra gondolt, hogy reagál a tapaszra, de itt biztosan nem ez volt a probléma. Kinek volt még hasonló vagy azonos tapasztalata? Itt van még két kép a tályogokról: