Tanács terhes nőknek

munka

Információ az anyasági védelmi törvényekről, a munkakörülményekről, a munkahelyen szükséges felszerelésekről, munkaidőről - rendelkezésünkre állnak a vonatkozó előírások. Minden németországi munkáltató köteles munkaköri leírást adni a terhes nők kockázatának osztályozásától, alkalomtól függetlenül.

táplálás

Az egészséges nőknek kiegyensúlyozott étrendben kell lenniük, gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban. Ez magában foglalja a hal/hús, zöldségek, gyümölcs és tej rendszeres fogyasztását. A listeriosis és a toxoplazmózis veszélye miatt kerülni kell a nyers húst, a nyers halat és a nyers tojást. A tejet pasztőrözni kell (= csomagolt tej), a sajtot pedig nyerstej nélkül kellett volna elkészíteni (ha szükséges, kérdezze meg a sajtpultnál). Kerülje a mosatlan gyümölcsöt vagy zöldséget. A vegetáriánusoknál nagyobb a táplálékhiány kockázata, ezért konzultáljon táplálkozási szakemberével is. Az édes italokat mindenképpen kerülni kell. Jobb, ha csak vizet.

Folsav és jód

A folsav és a jód már a terhesség alatt a normál étrend-kiegészítők részét képezik. Akkor kell elkezdeni, amikor gyermekeket szeretne, és a szoptatás végéig kell szedni. Ez csökkentheti a születési idegcső hibáit. Az első napok kifejezetten erre szolgálnak! fontos a terhesség szempontjából. Ezért folsavat kell bevenni, ha gyermekeket szeretne! A normál étrend nem elegendő ehhez. A DHA-t a terhesség 12. hetétől is kapják. Kész készítményeket kínálnak most a gyógyszertárakban, de a vény nélkül kapható gyógyszertárakban is, pl. FOLIO, FEMIBION, Nestlé MATERNA, Femi Baby és mások. Figyeljen az összetételre! A pajzsmirigyhormonokat továbbra is gondosan kell szedni, és rendszeres laboratóriumi vizsgálatok ajánlottak. Azonnal tájékoztassa az érintett orvosokat terhességéről.

drog

Ha lehetséges, terhesség alatt nem szabad semmilyen gyógyszert szednie. Ha azonban rendszeresen szed gyógyszert (pl. Vérnyomáscsökkentő tabletta, pajzsmirigy tabletta, epilepszia elleni tabletta), ezt jeleznie kell, és ezt meg kell beszélnie orvosával. Esetleg egyes gyógyszereket meg kell változtatni. Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyeket engedély nélkül nem írtak fel - azonnal forduljon a felíró orvoshoz! A legtöbb gyógyszert terhes nők nem engedélyezik; ezt a felhasználást alapos kockázat-haszon elemzés után alkalmazzák. Ugyanez vonatkozik a speciális teakeverékekre, különösen az orbáncfűre.

Életmód diéta

Az émelygés és a hányás nagyon gyakori a terhesség első heteiben, és észrevehetően javul a terhesség 12. hetétől. Kerülje az intenzív szagokat, ossza fel ételeit kisebb adagokra. Fontos a megfelelő hidratálás. Igyon forralt vizet.

Sport: Folytathatja a normál sportot. Kerülni kell azonban a versenysportokat és a közvetlen testkontaktusú sportokat. A szaunázás időtartamát csökkenteni kell, hogy ne forduljon elő túlmelegedés. Kerülni kell a mélytengeri búvárkodást és az extrém sportokat.

Közösülés: Nincsenek ellenjavallatok. Óvatosan kell eljárni azonban olyan kockázati tényezők esetén, mint az idő előtti vajúdás, a magzatvíz zsákjának megrepedése és a nemi szervek gyakori megmagyarázhatatlan gyulladása.

Alkohol: Általában kerülni kell, bár az elfogyasztott alkohol mennyisége különös jelentőséggel bír.

Füst: A terhesség alatti dohányzás számos nemkívánatos mellékhatáshoz vezet, például hiány kialakulásához, vetélésekhez, idő előtti szüléshez, méhlepény meszesedéshez és a születendő gyermek hiányos ellátásához.

Szájhigiéné: A terhesség előtt, de esetleg terhesség alatt is ellenőrizni kell a fogorvos látogatásával!

Légi utazás: Ha szükséges, korábban a terhesség 12. hete után és a terhesség 32. hete előtt. A hosszú távú repüléseknél mérlegelni kell a megfelelő trombózis profilaxist. A biztonsági övet terhes nőknek kell megtervezni. Forduljon a légitársasághoz a nem orvosi előírásokért és korlátozásokért. Egyes légitársaságok orvosi igazolást igényelnek.

A terhesség meghatározása

A terhesség meghatározása után rögzítik a kezdeti súlyt, a vérnyomást és a laboratóriumi vizsgálatokat. Ezeket azután bejegyzik az anyasági nyilvántartásba, amelyet a következő ellenőrzéskor adhatnak meg Önnek. Korai ultrahangvizsgálatot is végzünk, hogy ellenőrizzük a terhesség méhbe történő beültetését (az 5. héttől látható) és a pontos esedékesség meghatározását. Ez csak a terhesség korai szakaszában lehetséges, legfeljebb 10 hétig. A pontos határidő nagyon fontos, ha a terhesség meghaladja a szokásos 40 hetet.

Ellenőrizze a találkozókat

Egyenként díjazzák. A kezdeti szakaszban általában 5 hetente - a terhesség növekvő időtartamával, vagy ha rendellenességek vagy kockázati tényezők vannak, rövidebb időközök szükségesek/válnak szükségessé.

Rutin vizsgálatok

Ide tartozik a terhes nő súlya, vérnyomás, laboratóriumi vizsgálatok, vizeletvizsgálatok, a méh növekedésének ellenőrzése a has tapintásával. Az ultrahangvizsgálatokat a terhesség 10. hetében (terhesség, az esedékesség meghatározása) és a 20. (növekedésszabályozás és ± szervszűrés) és 30. terhességi héten (növekedésszabályozás) végezzük.

Mik a szűrővizsgálatok?

A szűrővizsgálatokat a kóros vagy potenciálisan veszélyes változások meghatározására vagy a lehető legnagyobb mértékben kizárására használják.

A genetikai változások vizsgálata

A genetikai felépítés rendellenességei különböző súlyosságú betegségekhez vezethetnek, vagy akár összeegyeztethetetlenek az élettel. Az egyik legismertebb rendellenesség például a Down-szindróma. Vannak olyan tesztek, amelyek már a 11. terhességi héten (NIPT) jelzik a kromoszóma rendellenességeit, és a 12. és 14. hét közötti ultrahang mérés a nyirok átlátszóságáról. A terhesség hete és a magzatvíz-teszt a terhesség 16. hete körül. A NIPT-k, amelyek nagyon nagy valószínűséggel észlelik a három leggyakoribb kromoszóma-rendellenességet, köztük a Down-szindrómát, viszonylag újak, és drasztikusan csökkentek az ára. Az első trimeszter szűrővizsgálatával a szeméremtani átlátszóság csak kockázatértékelést adhat, a magzatvízvizsgálat pontos, megbízható eredményt adhat. Ez azonban szintén invazív eljárás maradvány kockázattal (kb. 1: 250 fertőzés/hólyagszakadás/esetleg ürítés esetén). Azt, hogy egyedi esetekben mi a megfelelő az Ön számára, egyénileg kell megbeszélni Önnel (és partnerével).

A magzatvízvizsgálat lehetséges okai

Lehet például az anyai életkor 35 év felett), vagy a család kockázati tényezői, vagy egyéni tényezők vagy kívánságok. A Down-szindróma kockázata nagymértékben függ az anya életkorától is. 20 évesen ez nagyjából 1: 1500, 30 évnél 1: 800, 35 évnél már 1: 270 és 1: 100 40 évnél.

Oltások:

Terhesség alatt ajánlott influenza elleni oltás és szamárköhögés elleni oltás. Kérjük, hozza magával az oltási könyvet.

Kiegészítő vizsgálatok

Fertőzési terület: A toxoplazmózis, a varicella, a CMV, a rubeola stb. Immunállapotának meghatározása. Hüvelyi tampon ß-hemolitikus streptococcusok esetén.

Gesztációs cukorbetegség: Leír minden cukor-intoleranciát, amely a terhesség alatt fordul elő először, és általában a szülés után ismét eltűnik. A kimutatás általában csak egy speciális cukortartalmú stresszteszten keresztül történik - erre a szokásos vizeletcsík-tesztek nem alkalmasak. A cukoregyensúly terhesség alatti változása rendkívül fontos a születendő gyermek, de maga a terhes nő számára is. A terhesség 25. hete körül 50 g glükózzal végzett előzetes tesztet ajánlanak. Ha az értékek rendellenesek, 75 g glükóz stressz tesztet hajtanak végre.

A fent felsorolt vizsgálatok mellett a következő szolgáltatásokat is kínáljuk Önnek:

További ultrahang vizsgálatok: A növekedés ellenőrzése, különösen a terhesség utolsó heteiben - a terhesség 30. hetében az utolsó ultrahangos pénztárgép ultrahangján gyermeke súlya körülbelül 1200 g, az elmúlt 10 hétben ez jelentősen megnő, statisztikailag 3450 g születési súlyig. Ezt a fontos növekedési fázist figyelemmel kell kísérni az elégtelen vagy helytelen ellátás kizárása érdekében.
3D ultrahang /4D ultrahang hogy a biofizikai profil megjelenjen orvosi kérdésekben.
Szűrés be pre-eclampsia (beleértve a terhesség alatti magas vérnyomást is)
Szín Doppler kockázati konstellációk esetén a születendő gyermek gondozásának felmérése
pH mérés a hüvelyben a hüvelyi fertőzések miatti koraszülések elkerülése érdekében
akupunktúra a terhességi tünetek enyhítésére és a születésre való felkészítésre
Szülésznői ellátás a gyakorlatban és otthon/szülés után: A szülésznő, Panse-Görg válaszolhat a kérdésekre a szülés előtt és után. Ezt figyelembe veheti, amikor megbeszél egy időpontot.

A terhesség tipikus változásai

Számos változás következik be a testben a terhesség alatt és a születésre való felkészülés során, anélkül, hogy meg kellene riadnia:

Szív-és érrendszer

Az érrendszeri tágulás a terhesség alatt gyakran alacsony vérnyomáshoz és szédüléshez vezethet a terhesség elején. A vérnyomásértékek általában kissé csökkennek a terhesség alatt. Előrehaladott terhességben a háton fekve csökkentheti a vér visszaáramlását a szívbe, rossz közérzethez és szédüléshez vezethet. Ez elkerülhető a bal (fél) oldalon fekve. A vér/folyadéktartalom mennyisége a terhesség alatt jelentősen megnő. Ez kedvez a születendő gyermek gondozásának, ugyanakkor vízvisszatartás is, például a kézben és a lábban. A laboratóriumi vizsgálatok során a vér jelentősen elvékonyodik. Ezt figyelembe kell venni a laboratóriumi értékek értékelésekor.

Emésztőrendszer/táplálkozás

Az étvágy általában megnő. A gyomorból a nyelőcsőbe történő enyhe visszaáramlás fokozott gyomornyomáshoz/égéshez vezethet. A bél mozgása csökken, ami hosszabb emésztési időkhöz vezet. A székrekedés gyakori. Az epehólyag problémái gyakoribbak. Az ínygyulladás és a vérzés gyakoribb. Megerősített száj-/foghigiéné szükséges. A kiindulási súly 12,5 kg-mal nő (általában 500 g az elmúlt 20 hétben). 5 kg-ot a gyermek, méhlepény, magzatvíz halmoz fel, a többi a folyadék halmozódása a terhes nőben, és természetesen fehérje-felhalmozódás és zsírlerakódás is. Gyakran azonban nagyobb súlygyarapodás tapasztalható terhesség alatt anélkül, hogy ez szükségszerűen súlyos problémákhoz vezetne.

Gyakorlatunkban több információ található röpcédulák formájában. Természetesen személyes beszélgetés során közvetlenül is tanácsot adunk Önnek.