Tanulmány a szelet és a steakek növelik a búvárkodást; tikulitis kockázata
2017. január 11., szerda
Boston - A feldolgozatlan vörös hús, azaz a szelet és a steak gyakori fogyasztása a divertikulitisz kialakulásának kockázatával társult egy prospektív megfigyelési tanulmányban Gutban (2017; doi: 10.1136/gutjnl-2016-313082).
A rosthiány mellett a vörös hús gyakori fogyasztását tekintik a bél divertikulák kialakulásának egyik lehetséges okának, amely a nyugati országokban a felnőttek 28–45 százalékában mutatható ki, és amelynek elterjedése az életkor előrehaladtával meghaladja a 70 százalékot.
Az rák és táplálkozás európai prospektív vizsgálatának (EPIC) korábbi elemzése kimutatta, hogy a vegetáriánusoknak 31 százalékkal kisebb az esélyük a bél divertikulák kialakulására (BMJ 2011; 343: d4131). Az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányának (HPFS) régebbi értékelése azt is megállapította, hogy a vörös hús fogyasztása a bél divertikulák megnövekedett arányával járt.
A bél divertikulumban szenvedők többsége tünetmentes. A tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a bél divertikulái gyulladnak. Ez a diverticulitis nemcsak nagyon fájdalmas. A bélperforációk kockázata miatt a beteg egészsége és élete veszélybe kerül (ezért az irányelvek az érintett bélszakaszok műtéti eltávolítását javasolják több epizód után). A dohányzás, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) alkalmazása, a mozgásszegény életmód és az elhízás a divertikulitisz kialakulásának kockázati tényezői. Eddig kevés kutatást végeztek arról, hogy az étrendnek van-e hatása.
Az Andrew Chan által vezetett csoport ezért ismét értékelte az egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányának adatait. A megfigyeléses tanulmányba 1986 óta felvett 51 529 férfiból 764-nek eddig divertikulitisa volt.
Az étkezési szokásokkal való összehasonlítás, amelyet négyévente kértek a résztvevőktől, azt mutatta, hogy a diverticulitis körülbelül kétszer olyan gyakran fordult elő a legnagyobb vörös hús fogyasztással rendelkező férfiaknál (felső kvintilis), mint a legkevesebbet fogyasztó férfiaknál (alsó kvintilis). . A húsbarátok azonban gyakran dohányoztak, és az NSAID bevitel, a mozgásszegény életmód és az elhízás kockázati tényezői is gyakoribbak voltak közöttük.
Chan ezért többváltozós elemzést végzett, amely elválasztotta ezeket a kísérő kockázatokat a vörös hús fogyasztásától. Továbbra is 59 százalékkal megnövekedett kockázat volt, ami további elemzésekben csak a feldolgozatlan vörös hús fogyasztásának tudható be. Chan megállapította, hogy a felső kvintilis relatív kockázata 1,15, amely statisztikailag szignifikáns volt, 95 százalékos 1,12 és 2,03 közötti konfidencia intervallummal. Feldolgozott vörös hús, azaz kolbásztermékek és hamburgerek esetében a kockázat nem nőtt (relatív kockázat 1,03; 0,78-1,35). A baromfi vagy a hal fogyasztása szintén nem társult a diverticulitis fokozott kockázatával.
Továbbra is kérdés, hogy mi a kockázat tulajdonítható. Chan rámutat, hogy a vörös hús fokozott fogyasztása a gyulladásos paraméterek, például a C-reaktív fehérje növekedésével függ össze. Elképzelhető a bélflóra kedvezőtlen hatása is.