Tanulmány az elhízásról az egész világon - egészség - FAZ
30 évvel ezelőtt az iparosodott világban még tíz emberből sem tartottak elhízottnak. Azóta a nagyon túlsúlyos emberek száma több mint kétszeresére, sőt megháromszorozódott. Számuk Észak-Amerikában és Európa számos részén különösen meredeken emelkedett. A Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) szerint 33 tagállamuk felében minden második állampolgár túl kövér. Németország még mindig alig éri el az OECD átlagát, amint azt az "Elhízás és a megelőzés gazdasága: Fitt ne kövér!" Tanulmány, amelyet csütörtökön Párizsban mutattak be.
Ennek megfelelően a német nők és férfiak 16 százaléka elhízott, a nők 45 százaléka és a férfiak 60 százaléka tekinthető túlsúlyosnak. Az egyes országok által számított adatok alapja a testtömegindex (súly kilogrammban osztva a magasság négyzetméterben). A tanulmány készítői tisztában vannak azzal, hogy a testtömeg-index (BMI) csak durva útmutató, mivel nem veszi figyelembe az ember termetét, valamint a zsír- és izomszövetből álló testtömeg egyéni összetételét.
Minden harmadik gyermek túlsúlyos
Ennek ellenére az OECD adatai riasztóak. Nagyon túlsúlyos emberek (akárcsak a dohányosok) nyolc-tíz évvel korábban halnak meg, mint a normál testsúlyúak (vagy a nem dohányzók). További 15 kilogramm 30 százalékkal növeli a korábbi halálozás kockázatát. Tíz európai országban végzett tanulmányok is azt mutatják, hogy a túlsúlyos emberek nem élhetnek normális, aktív életet.
Ez egy ördögi kör: ha nem mozogsz, gyorsabban hízik, majd még kevésbé mozog. Az egyre növekvő élelmiszer-ellátás (gyorsétterem, könnyűétterem, készételek) és a változó étkezési szokások (az ember már nem főz olyan gyakran, és együtt eszik olyan gyakran) az elhízást járványokká tették volna az egész világon, a fizikai aktivitás általában hirtelen csökkenésével hagyja - mondja az OECD Ezenkívül az elhízás bizonyos mértékig "örökletes" - legalábbis ami az életmódot és az étkezési szokásokat illeti: annak valószínűsége, hogy a gyermek elhízik, különösen nagy, ha legalább egy szülő súlyosan túlsúlyos - háromszor-négyszer olyan magas. Az OECD-országokban már minden harmadik gyermek túlsúlyos.
Az iskolai végzettség csak a nők számára játszik szerepet
A túlsúlyos emberek többsége - százalékos arányban - az Egyesült Államokban és Mexikóban él, míg Japánban és Koreában kevesen vannak. Összességében azonban számuk mindenhol masszívan növekszik. Észrevehető, hogy az iskolai végzettség csak a nők körében játszik szerepet, amit az OECD a társadalmi egyenlőtlenségeknek tulajdonít. Ennek megfelelően a kevésbé iskolázott nőket különösen érinti a túlsúly és az elhízás. Kétszer-háromszor nagyobb valószínűséggel lesz túlsúlyos, mint a magasabb végzettségű nőknél. A férfiaknál azonban ezek a különbségek alig léteznek.
A nők és a férfiak egyaránt hátrányos helyzetben vannak a munka életében: Az OECD adatai szerint a munkaadók a normál testsúlyú munkavállalókat részesítik előnyben, mert magasabb termelékenységet ígérnek. Például az elhízott fehér amerikai nők sokkal nagyobb valószínűséggel vannak munkanélküliek, mint a normál testsúlyúak. A kövér emberek átlagosan 18 százalékkal kevesebbet keresnek, mint karcsú kollégáik, ami részben annak tudható be, hogy gyakrabban betegek.
55 000 halál elkerülhető volt
A súlyosan elhízott embereknél gyakrabban alakulnak ki olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, de a rák is. Ha a kormányok fejenként csak néhány dollárral többet költenének oktatási programokra - az OECD szerint például tizenkét dollárt Mexikóban -, akkor az ország elkerülheti a súlyos krónikus betegségek következtében évente 55 000 halálesetet. Az elhízás költségei az egészségügyi rendszerek számára hatalmasak. Átlagosan legalább 25 százalékkal több, mint a normál testsúlyú embereknél. Összességében a kövér emberek rövidebb várható élettartama azt is jelenti, hogy az egészségbiztosító társaságok kiadásai alacsonyabbak lehetnek - az OECD akár 13 százalékról is beszél. Az egészséges és mindenekelőtt a normális testsúlyú, hosszú életű emberek magasabb költségeket okoznak az egészségügyi rendszer számára, mint az elhízottak - még akkor is, ha az utóbbiaknak életük során sokkal gyakrabban kell betegnek lenniük.
Hogyan járult hozzá a politika az elhízás járványához
Az OECD szerint a megkérdezett tizenegy tagállam felelős a polgárok súlygyarapodásának egy részéért: például a mezőgazdaság támogatásával és az adók csökkentésével a politika lehetővé tette, hogy az élelmiszerek egyre olcsóbbak legyenek, az emberek pedig többet vásároljanak tudott. További ösztönzőként az OECD olyan közlekedési politikát határozott meg, amely ösztönzi az embereket a vezetésre és a várostervezésre, amely az ingázást teszi a szabályt és túl kevés helyet hagy a játszótereknek vagy a sportpályáknak.
Az OECD azonban Párizsban is jó hírekkel állt elő: a politika megváltoztatásával a kormányok is hozzájárulhatnak ahhoz, hogy az állampolgárok ismét vékonyabbak legyenek. Országtól függően az elhízás ellen hatékonyan lehet küzdeni egy viszonylag kicsi pénzügyi befektetéssel, évente 10-30 amerikai dollár fejenként. Ebből a pénzből az államok oktathatnák polgáraikat egészségtudatosabbá, és például fizethetnének az orvosoknak, hogy tanácsot adjanak az állampolgároknak életmódjuk megváltoztatására. Mindenekelőtt - írja az OECD - fontos, hogy az államok olyan átfogó megelőzési taktikákat alkalmazzanak, amelyek a különböző korcsoportok számára vonzóak és az elhízás különböző okaival foglalkoznak.
Az OECD tanulmánya egyértelművé teszi azt is, hogy az elhízás elleni küzdelemben mindig van egy csere-kapcsolat: a vékony emberek tovább élnek, mint a kövérek, és többe kerülnek az egészségügyi rendszernek, mert idősebbek, és így tovább terhelik az egészségügyi és szociális rendszereket. Ezért a tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a hatékony megelőzési politika valószínűleg nem csökkentheti nagy mértékben az egészségügyi rendszer összköltségeit. "A legjobb esetben ez a politika a krónikus betegségek összköltségének 1 százalékos csökkenését eredményezheti." És így végül nem a megtakarítási potenciál a fő cél az elhízás megelőzésében, hanem "a lakosság egészségének és élettartamának javítása". (mag.)