Tanúsítvány a; becsülete; magánszemély, aki nem vesz részt 2 másik kicsomagoló értékesítésben
Kicsomagolás: [egyesület vagy csoport neve és címe]

Itt: [Hely], [Dátum]
Eskü alatt tett nyilatkozat
Alulírott [Keresztnév, Vezetéknév], születési idő: [születési idő], [születési hely], lakóhely: [teljes cím], a fentiekben meghatározott kicsomagolási értékesítés nem szakmai résztvevője.
- az év folyamán nem vett részt más hasonló jellegű értékesítésben,
- vagy csak egy másik értékesítésben vettek részt az azonos jellegű évben a (z) [Place] napon [Date] .