Táplálási áram; Az élelmiszerbolt levél - az EHEC látható
Nyolc év telt el a nagy EHEC-járvány óta. Az Észak-Németországra összpontosító betegségeket 2011-ben nagy valószínűséggel az O104: H4 szerovarral szennyezett hajtások okozták. Csaknem 4000 ember betegedett meg, és 53 halálesetet jelentettek.
A Robert Koch Intézet (RKI, 2019) adatai szerint 2018-ban 2226, az EHEC által okozott betegségről számoltak be. Ez Németországban és Európában a negyedik leggyakoribb, baktériumok által táplálék által közvetített fertőzésnek felel meg.
Az enterohaemorrhagiás Eschericha colit (EHEC) általában patogénnek tekintik az emberre, és VTEC-nek vagy STEC-nek is nevezik. Végső soron ugyanaz a probléma csíra. Ha a STEC-vel (Shiga toxint képző E. coli) szennyezett élelmiszer betegséghez vezet az emberekben, akkor EHEC-vel fertőzöttek.
betegség
Betegség esetén a baktériumok shiga toxinokat képeznek a belekben. A gyomor-bélgyulladás (gyomor-bélrendszeri gyulladás) mellett a betegek életveszélyes hemolitikus urémiás szindrómát (HUS) is kialakíthatnak, 68 esetben 2018-ban (RKI, 2019). A vérsejteket a Shiga toxinok elpusztítják, és elzárják a kapilláris ereket, különösen a veséket. Az akut vesekárosodás kockázata okozza a viszonylag magas halálozási arányt. Az EHEC által diagnosztizált betegségeket a fertőzésvédelmi törvénynek megfelelően kell jelenteni.
STEC tározó
A STEC természetes tározója a kérődzők vastagbélje. Az állatok maguk sem betegednek meg. A szarvasmarha a STEC legfontosabb forrása. Juh, kecske, gímszarvas és őz is STEC elimináló lehet. Ezért lehetséges a felszíni vizek széklet általi szennyezése. A baktériumok így nagyon sokféleképpen juthatnak el az élelmiszerhez. A STEC sok hétig képes életben maradni a környezetben, és széles hőmérsékleti tartományban, 8 ° C és 48 ° C között szaporodik. A baktériumok viszonylag savtűrőek, sértetlenül képesek túlélni a gyomorjáratot. Néhány 100 baktérium szájon át történő bevitele emberben okozhatja a betegséget. Az inkubációs periódus általában 1-6 nap.
Kockázati étel
A kockázatos élelmiszerek közé tartozik a marhahús, a darált hús, a még nem főtt hamburgerek, a nyerstej, a nyers tej lágy sajtja, a zöldségek, a hajtások és a friss saláták.
EPEC
Ha az eae gént a vizsgálat során észlelik, és nem az stx1/stx2 géneket, akkor úgynevezett EPEC (enteropatogén Escherichia coli) lehet jelen, amelyek tipikusakra és atipikusakra oszlanak (Matthew et al., 2013). A tipikus EPEC hasmenést okoz a csecsemőknél és a 2 év alatti kisgyermekeknél. Ennek az EPEC-nek a jellemző víztározója az ember, a fertőzés általában székletben - orálisan történik. De az EPEC-vel szennyezett élelmiszer és víz betegségeket is kiválthat.
Atipikus EPEC
Ha az eae gént önmagában detektálják, akkor atipikus EPEC is jelen lehet. Az atipikus EPEC megmutatja a STEC-re jellemző szerotípusokat, valamint virulencia- és patogenitási tényezőket, például az említett eae gént. Ezek a baktériumok valószínűleg STEC (EHEC), amelyek elvesztették az stx géneket vagy a megfelelő Stx-prophágokat (BfR, 2018; Tozzoli és mtsai 2014). Atipikus EPEC-t detektáltak emberekben és állatokban (Luiz R. Trabulsi et al. 2002). Ha gyanús esetben megvizsgálják a STEC-vel szennyezett élelmiszer-mintákat, akkor gyakran kimutatják az EPEC-t is, amelyeket aztán nagy valószínűséggel atipikusnak minősítenek. Csak a nyers élelmiszerekből származó EPEC bizonyítékok utalhatnak a STEC jelenlétére.
Alapvetően a fogyasztóvédelem szempontjából a 178/2002/EK rendelet 14. cikkének (1) bekezdésével összhangban a nem biztonságos élelmiszerek nem hozhatók forgalomba. A székletben szennyezett és nyers fogyasztásra szánt élelmiszerek mindig egészségügyi kockázatot jelentenek az emberek számára. Szerocsoportok Különböző szerocsoportok vannak a STEC-től. Azok a szerocsoportok, amelyek a betegség legsúlyosabb formáival társulnak, az O157, O26, O45, O103, O104, O111, O121 és O145, ezek molekuláris biológia segítségével is meghatározhatók. A leggyakoribb szerotípust, az O157-et többnyire rutinszerűen vizsgálják, mivel észak-amerikai súlyos betegségkitörések révén vált ismertté.
Csíra izoláció
A STEC törzsek kockázatának végső értékeléséhez csíraizolációkra és az életképes STEC további vizsgálatokra van szükség. Ezek idő-, munka- és költségigényesek, és különféle szelektív agarlemezeken végzik őket. A gyakran erős kísérő flóra miatt nem mindig hatékonyak. Ha a csírákat nem lehet elkülöníteni, más módszerek is léteznek a reprodukálható STEC kimutatására a mintában. A nyers fogyasztásra szánt élelmiszerek esetében a nem reproduktív STEC-ből származó DNS kimutatásának valószínűsége rendkívül alacsony.
KÖVETKEZTETÉS
Az élelmiszerekben végzett STEC molekuláris biológiai tesztjeinek eredményei (beleértve a szerotípusokat is) gyorsan és megbízhatóan elérhetők. A STEC-től származó csíraszigetelés időigényes. Jelenleg még nem ismert teljes részletességgel, hogy mely tulajdonságok teszik az STEC-t EHEC-vé, vagyis betegséghez vezetnek. Ezért minden STEC potenciális EHEC-nek tekinthető. Az olyan élelmiszerek, amelyeken székletcsíra található, például EPEC, nem alkalmasak nyers fogyasztásra. Az atípusos és tipikus EPEC megkülönböztetésére akkreditált eljárások jelenleg nem állnak rendelkezésre.
Megjegyzés a rutinból:
Megvizsgálták-e az ételt E. coli szempontjából a telepszámlálási módszerrel vagy más módszerrel, és