Táplálékbevitel és légzési funkció krónikus tüdőbetegség esetén
Légzőszervi betegségek áttekintése
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés
A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegek táplálkozási állapota a betegség prognosztikai tényezője. Vizsgálatunk célja a COPD-s betegek napi táplálékbevitelének felmérése, valamint a légzésfunkcióval és a betegség súlyosságával való kapcsolatuk vizsgálata volt.
Mód
Ez egy keresztmetszeti vizsgálat volt, amelyet pulmonológiai osztályunkon végeztek 2018 májusa és 2019 januárja között, és 66 férfi beteget vett be, akiknél a GOLD 2018 ajánlása szerint megerősített COPD volt, és stabil állapotban voltak. A táplálékbevitelt egy hét étkezési gyakoriságfokozóval értékeltük. A kalóriák, szénhidrátok, fehérjék, lipidek, kalcium, cink, vas, vitaminok (B1, B9, C, E) és a rostok teljes bevitelét a BILNUT 2000 szoftverrel számoltuk. A kalóriabevitelt összehasonlítottuk az ajánlott energia (BER) követelményekkel minden egyes. A makro- és mikroelem-bevitelt összehasonlítottuk az ajánlott tápanyag-bevitelekkel (ANC) az élelmiszerügyi, környezeti és munkahelyi egészségbiztonsági nemzeti ügynökség ajánlásai szerint. Testtömeg-index (BMI) mérést, valamint spirometriát és 6 perces séta tesztet (TM6) hajtottak végre.
Eredmények
A betegek átlagos életkora 66 év volt. A COPD-t az esetek 7,6% -ában, B-t az esetek 42,4% -ában, C-t az esetek 34,8% -ában és D-t az esetek 15,2% -ában sorolták be. Az átlagos kalóriabevitel 1817 ± 443,22 Kcal volt. Az esetek 88% -ában alacsonyabb volt a BER-nél. Az átlagos szénhidrát-, zsír-, fehérje- és rostbevitel 290 ± 70,2 g volt; 56,2 ± 21,2 g; 68,3 ± 22,1 g és 16 ± 5,2 g. A makro- és mikroelem-bevitel az esetek több mint 70% -ában az ANC alatt volt. A betegek (GOLD D) energiafogyasztása szignifikánsan alacsonyabb volt (p = 0,01). A TM6 során megtett távolság szignifikánsan korrelált a kalória (p = 0,001), a fehérje (p = 0,02) és a vas (p = 0,03) átlagos bevitelével. Jelentős pozitív korrelációt találtak a BMI átlagos energiafogyasztása és az FEV1 között. A vitaminok, nyomelemek, rostok bevitele és a légzésfunkció között azonban nem találtak kapcsolatot.
Következtetés
A COPD során a táplálékfelvétel megszakad, különösen a legsúlyosabb betegeknél. A táplálkozási gondozás elengedhetetlen a betegség prognózisának javításához.
Részletek szakasz
Nyilatkozat az érdekes kapcsolatokról
A szerzők kijelentik, hogy nincsenek érdekes kapcsolataik.
Referenciák (0)
Idézi (0)
Ajánlott cikkek (6)
Polemikus !?
A keringő DNS előnyei a bronchopulmonalis rák kezelésében
A szabadon keringő DNS (cfDNS) több évtizede ismert. Ezek a kis DNS-fragmensek a sejtmaggal rendelkező sejtekből kerülnek a keringésbe nekrózis, apoptózis és/vagy aktív szekréció útján. Ezek a genomi fragmentumok főként alkotmányosak (magozott vérsejt-DNS), de rákos betegeknél a frakció a tumorsejtekből származik. Noha a mellkasi onkológia területén kevéssé ismert, a cDNS kvantitatív és kvalitatív elemzése mindazonáltal nagyon érdekes. Úgy tűnik, hogy a teljes cfDNS-koncentráció független prognosztikai tényező a tüdőrákban. Bár a teljes cfDNS-koncentráció változásai nem informatívak a kemoterápia hatékonyságának értékeléséhez, a mutáns gének, például az EGFR frakciójának nyomon követése a tirozin-kináz inhibitorokkal végzett kezelés során különösen ígéretesnek tűnik a betegség progressziójának korai felismerése szempontjából. A cfDNS folyékony biopsziaként történő alkalmazása szintén nagyon ígéretes a nem invazív szomatikus molekuláris profil szempontjából, akár a kiindulási helyzetben, akár a nyomon követés során történő mintavételhez. Így a cfDNS nagyon ígéretes eszköz a mellkasi onkológiában, és a gyakorlatba való átültetését gyorsan ki kell fejleszteni.