Tartalomjegyzék. 1 Bevezetés A kutatási módszerek meghatározása és osztályozása. 13.
1 Tartalom 1 Bevezetés Definíció és osztályozás Antropometriai osztályozás Súly szerinti osztályozás Hosszúsági indexek: Alsúly Normál súly Túlsúlyos elhízás Körkörmérés szerinti osztályozás: Hasi elhízás Perifériás elhízás A derék kerülete szerinti kockázati osztályozás Etiológiai besorolás Egyéb besorolások Vizsgálati módszerek Orvostörténet Fizikai vizsgálat Laboratóriumi kémiai és műszaki vizsgálatok A testösszetétel meghatározása Alap antropómia (Densitometria) Impedancia mérése Kettős foton vagy kettős röntgensugár abszorpciós mérés (DPA és DXA) Izotóphígítási módszerek In vivo neutronaktivációs elemzés (IVNAA) Infravörös spektrometria (NIRI) és lipométer Ultrahangos számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás (CT és NMR) A zsigeri zsírtömeg-összehasonlítás meghatározása a vizsgálati módszerek
2 VIII Tartalom 4 Epidemiológia Frekvencia Halandósági tanulmányok megnövekedett halálozással Tanulmányok megnövekedett halálozás nélkül A halálozás változása a súlyváltozás következtében Morbiditás Életminőség Társadalmi-orvosi szempontok Társadalmi helyzet, végzettség és jövedelem Korai nyugdíjazási költségek Etiológia Genetika Állatmodellek Genetikai megállapítások emberben Energiafogyasztás Genetikai szindrómák Energiafogyasztás Az éhség és a jóllakottság neurohumorális szabályozása Táplálkozási elhízás Az energiafogyasztás pszichoszociális aspektusai Energiafogyasztás Az energiafogyasztás összetevői Módszerek a súlygyarapodás előrejelzőinek rögzítésére Kísérleti elhízás Másodlagos elhízás Elhízással járó betegségek Elhízási hatású gyógyszerek Életmód és életfázisok Zsírszövet Módszerek a lipogenezis és a lipolízis értékelésére In vivo módszerek In vitro módszerek
3 Tartalom IX 6.2 lipogenezis zsírsav szintézis Depottriglyzeriden lipolízis lipoproteinek képződése Adrenerg szabályozók szabályozása az elhízásban és a metabolikus szindróma zsírszövet metabolikusan aktív szervében: szubsztrátok, enzimek és hormonok szubsztrátok és enzimek termelése hormonok és citokinek A zsírszövetekkel összefüggő betegségek Metabolikus szindróma Az inzulinrezisztencia meghatározása és patogenezise A megnövekedett zsírtömeg és inzulinrezisztencia hatásai Diabetes mellitus Az elhízás prevalenciája és előfordulása Az elhízáshoz társuló cukorbetegség mechanizmusai Terápia A lipid anyagcseréjének rendellenességei Epidemiológiai vizsgálatok Lipidek, lipoproteinek és apolipoproteinek, LATPL, HTGL, zsíranyagcsere enzimek CETP) Szinopszis: lipidanyagcsere-rendellenességek és hasi elhízási terápia koagulációs fibrinogén plazminogén 1. típusú aktivátor inhibitor (PAI-1)
4 X Tartalomjegyzék 7.5 Arteriális hipertónia és kardiomiopátia elhízásban Hipertónia Haemodinamikai, morfológiai és funkcionális adaptációk Az elhízáshoz társuló hipertónia terápiája Koronária, agy és perifériás érelmeszesedés Koronária szívbetegség és miokardiális infarktus Apoplex Perifériás artériás elhízás és gyomor-bélrendszeri betegek Zsírmáj hepatitis Különböző betegségek Légzőrendszer A tüdőfunkció károsodása Alvással kapcsolatos légzőszervi betegségek Mozgásszervi rendszer Arthrosis Dorsopathiák Osteoporosis Csonttörések Malignus betegségek Fertilitás, terhesség, szülés Fertilitás Terhesség Szülés és szülés utáni terápia Terápia kezelése A terápia sikerének/kudarcának előrejelzései A terápia sikerének/kudarcának előrejelzői Hatások Terápiás célok Diéta kezelési alapelvek tojás nem csökkentett energiatartalmú étrend
5 Tartalom-jegyzék XI 8.3 Testgyakorlás Súlycsökkentés és testsúly fenntartása Testösszetétel Ételbevitel és edzés Alapanyagcsere és termogenezis Szívfunkciók és teljesítmény Gyakorlati szempontok Pszichoterápia/viselkedésmódosítás Pszichodinamikai terápia Viselkedésterápia Gyógyszerterápia A farmakoterápia körülményei és javallatai Étvágygátlók/jóllakottságot fokozó szerek A gyomor-bél emésztését/felszívódását gátló tényezők Az energiafogyasztás stimulátorai Sebészeti terápia A beteg kiválasztása Malabszorpciós technikák Gyomorkorlátozások A gyomor korlátozásainak és a felszívódási technikák kombinációja Kozmetikai műveletek Egyéb módszerek Súlycsökkentő programok AOK programok Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) Német Táplálkozási Társaság (DGE) Német Egészséges Élet Társasága (DGGL) Optifast program Találkozóhelyi étrend Tri-fit ReducTeam (Knoll) súly Figyelők Xeni által számított súlycsökkentő programok a rehabilitációs és fürdőklinikákon és szanatóriumokban Elhízás gyermekkorban és serdülőkorban Az elhízás etiológiájának meghatározása és gyakorisága
6 XII Tartalomjegyzék 9.3 Az elhízás szerv-orvosi és pszichoszociális következményei Megelőzés és terápia Referenciák Tárgymutató