Teljes támogatású anyagcsere-betegségek tanfolyam
Dokumentumok
A testtömeg-index (BMI) vagy a Quetelet-index egy statisztikai mérés, amely összehasonlítja az ember súlyát és magasságát. Noha nem méri a zsírszövet százalékát, hasznos megbecsülni a normál testtömeget attól függően, hogy az ember milyen magas. Könnyű számításának és mérésének köszönhetően a BMI a legszélesebb körben alkalmazott módszer a tömegproblémák diagnosztizálására egy populációban, beleértve: alsúlyt, túlsúlyt és elhízást. Képlet alapján számítható: súly kg-ban/magasság m2-ben, vagy egy olyan térkép alapján, amely a súlynak megfelelő vízszintes vonalakat, a magasságnak megfelelő függőleges vonalakat és a magasságnak megfelelő függőleges vonalakat, valamint a kontúrozott vonalakat tartalmazza a BMI különböző értékeihez. Gyermekeknél a BMI ugyanannyi, de összehasonlításra kerül az adott kor tipikus értékeivel.
A zsírszövet eloszlása a testben A testzsír eloszlását az elhízás két típusa, az android és a gynoid határozza meg.
Az android típusú elhízás összefügg a test alma-szerű alakjával. Ez a férfi típus, amelyben a váll, a kar, a nyak, a mellkas és a has felső része megnagyobbodik. Ez a fajta elhízás hatással lehet a nőkre és a férfiakra, és bizonyos szindrómákban megtalálható. Ezekben az emberekben a leginkább érintett belső szervek a szív, a máj, a vesék és a tüdő. Pajzsmirigy-működési rendellenességekben szenvedő premenopauzás nőknél, születés után vagy menstruációs rendellenességek hormonális kezelése után fordul elő. Az Android típusú elhízásnak fokozott a tüdő- és szívkárosodás kockázata a magas koleszterinszint miatt.
A gynoid típusú elhízás jellemzője a test körte alakú alakja, amelyben a zsír különösen a test alsó részében tárolódik. Mindkét nemnél megtalálható, de a leginkább érintettek a nők. A zsír a has alsó részén, a combon, a fenéken és a lábakon halmozódik fel. Az arc és a nyak normálisnak tűnik. Néhány embernél és az arca megnagyobbodhat. A leginkább érintett szervek a vese, a méh, a belek, a hólyag és a vastagbél.
Az elhízás harmadik típusa. Néhány ember nem esik bele az androidos vagy gynoid típusú elhízásba. Az egész testet tetőtől talpig a zsírlerakódás növeli.
Az elhízás terápiás lehetőségei
A hatékony fogyás érdekében a páciensnek három fázist kell követnie egy speciális programban: - bekerülés az elhízás szűrővizsgálatába - tartós fogyókúrás program - fenntartó szakasz, amely általában a beteg egész életében foglalkozik és amelyet a fogyókúrás program befejezése után legalább két évig el kell fogadni. Az elhízás okai Az elhízás etiológiája multifaktoriális. Ez magában foglalja az alábbi, elhízásra és túlsúlyra hajlamosító feltételeket: - anyagcsere tényezők, genetikai tényezők - ülő életmód - endokrin tényezők, faj, nem, életkor - etnikai és kulturális tényezők, társadalmi-gazdasági helyzet - étkezési szokások, dohányzásról való leszokás - terhesség és menopauza, pszichológiai tényezők - terhességi cukorbetegség, szoptatás.
A másodlagos okok a következők: - Cushing-szindróma, hypothyreosis - insulinoma, hypothalamus elhízás - policisztás petefészek-szindróma - genetikai szindrómák (Prader-Willi, Alstrom, Bardet-Biedl, Cohen, Borjeson-Forssman-Lehmann, Frohlich) - hormonhiány orális fogamzásgátlók - kábítószer-használattal összefüggő elhízás (fenotiazinok, nátrium-valproát, karbamazepin, triciklikus antidepresszánsok, lítium, glükokortikoszteroidok, megestrol-acetát, tiazolidin-dionok, szulfonilureák, inzulin, adrenerg antagonisták, bulbar nervosa), étkezési rendellenességek a túlevés miatt az ünnepek alatt és éjszaka) - hipogonadizmus, pseudohypoparathyreosis, elhízás.
Az élelmiszer-energia bevitelét növelő tényezők a következők: - étel adagok - magas zsírtartalmú/nagy energiasűrűségű ételek - hiperglikémiás ételek - édes italok, cukor, gyorsétterem - magas zsírtartalmú snackek - csökkent kalciumbevitel - elérhetőség és hozzáférhetőség az ételekhez - az ételek alacsony ára - az ételek kellemes íze és változatossága.
A fizikai aktivitást csökkentő tényezők a következők: - a fizikai aktivitás iránti igény csökkentése a legtöbb munkahelyi környezetben - a kötelező fizikai aktivitás hiánya az iskolai környezetben - a háztartási tevékenységekhez szükséges fizikai aktivitás csökkentése fejlett technológiával - verseny a kellemes ülő tevékenységekért: televízió, videó/DV, számítógép, játékok, internet Az elhízás egészségügyi hatásai Az elhízott embereknek fokozott a kockázata számos olyan kóros állapot kialakulásának, amely csökkent életminőséghez és korai halálhoz vezethet. Az elhízás több mint 30 állapothoz kapcsolódik, és a tudományos bizonyítékok szoros kapcsolatot hoztak létre legalább 15 közülük. Az elhízott embereknél a testsúlycsökkenés több mint 10% -kal javíthatja a vele kapcsolatos állapotokat, köztük a cukorbetegséget és a magas vérnyomást.
Az elhízás akut szövődményei a következők: - II. Típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, hiperlipidémia - felgyorsult csontnövekedés és érés gyermekeknél - petefészek-hiperandrogenizmus és gynecomastia - kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, pszeudotumorok, cirrhosisos cerebrospinalis zsír és vesebetegség - glomerulus. fokális szklerózis - alvási apnoe és alvási légzési rendellenességek különösen gyermekeknél fordulnak elő, neurokognitív diszfunkciók kíséretében - a valgum nemzetség, nyáron a sípcsont gyakoribb az elhízott gyermekeknél.
Az érzelmi és pszichoszociális következmények széles körben elterjedtek. Az adatok azt mutatják, hogy az elhízás gyakori a depressziós gyermekeknél. Az elhízott emberek előítélete és diszkriminációja széles körben elterjedt.
Az elhízás számos kardiovaszkuláris kockázati tényezővel jár