Teniszkönyök tünetei, okai és kezelése Egészségem
A teniszkönyök súlyosságától függően a tünetek kisebb-nagyobb mértékben megterhelhetik a mindennapokat. Néha a legegyszerűbb mozdulatok is nehézek vagy fájdalmasak. Ne engedd, hogy ilyen messzire jusson. További információ a teniszkönyök tüneteiről, okairól, terápiájáról és megelőzéséről.
Szinonimák
Humerális epicondylitis
meghatározás
A teniszkönyök (epicondylitis humeri radialis) a könyök külső részén az ín rögzülésének irritációja. A golfozó vagy a dobó könyökében azonban a könyök belseje irritált. Mindkét esetben a hosszú kéz és az ujjhajlító izmok íncsatolása érintett.
A teniszkönyök félrevezető kifejezés, mert nem csak a teniszezők érintettek. Valójában még sok teniszező sem kapja meg. Ha igen, akkor a helytelenül alkalmazott játéktechnikával rendelkezők, különösen a hátsó kézzel. Inkább a monoton mozgások a munkahelyen (különösen az út- és építőmunkásokat, a kőműveseket, a szerelőket és a gépírókat érintik) vagy a hangszeren való játék során teniszkönyökhöz vezetnek. További összefüggések ebben az összefüggésben az egérkar, a carpalis alagút szindróma, az íngyulladás és a váll szindróma.
frekvencia
A teniszkönyök gyakoriságáról nincsenek pontos adatok, mert a betegséget nem mindig rögzítik ilyen formában. De gyakorinak számít. A férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket, mert több férfi végzi a mögöttes szakmai tevékenységet.
Tünetek
A teniszkönyök tipikus tünete az izomtól az ínon át a könyökcsontig tartó átmenet fájdalma, amely a könyök külső oldalán lévő kiálló csonton érezhető. Sugározhatnak a kézbe, sőt az ujjnyújtókba is. A teniszkönyökre jellemző a fájdalom, amikor túlnyújtja a csuklóját, vagy amikor a kézlabdát felfelé nyomja az ellenállás ellen és ökölbe szorítja. Az ököl becsukása után néhány ember fájdalmat érez a könyök belsejében is. Néha a kar már nem nyújtható, és a kézben és az ujjakban gyengeség érzés jelentkezik.
A súlyosságtól függően a tünetek kisebb-nagyobb mértékben megterhelhetik a mindennapokat. Néha a legegyszerűbb mozdulatok is nehézek vagy fájdalmasak. Sok teniszkönyökben szenvedő embernek nehézségei vannak egy kávét vagy teáscsészét tartani és a szájához vinni. Már a kézfogás is kínzás lehet. Ha a teniszkönyöket nem kímélik, és a fájdalom ellenére továbbra is stresszel jár, a tapadás ereje, valamint a kéz- és ujjizmok működése teljesen elveszhet.
okoz
A teniszkönyök oka a gyulladás. A kopással összefüggő (degeneratív) változások, valamint a kar helytelen és túlzott megterhelése miatt apró könnyek keletkeznek a teniszkönyök ínrögzítéseiben, amelyek gyulladnak és hegszövethez vezetnek. Ha a teniszkönyöket nem kímélik és nem terhelik tovább, a gyulladásos hegszövet elszaporodik és a gyulladás terjed. A teniszkönyvet a rövidített alkarnyújtó izmok kedvelik.
A karok gyenge vagy túlzott megterhelése általában a munkahelyen vagy a sport révén jelentkezik. Jellemzőek a hosszú és monoton mozgások, vagy az ismeretlen, egyoldalú megterhelés a képzetlen izmokra. A helytelen sporttechnikák vagy a rossz felszerelés, például a teniszütő önmagában erősen lendül, szintén a tenisz könyökének oka lehet.
vizsgálat
A teniszkönyök diagnózisa általában a könyök területén jellemző fájdalom alapján történik. Ha kétségei vannak, vizsgálatokat követnek az idegzavar vagy a herniás porckorong kizárására a nyaki területen. Ritka esetekben hasznos lehet megvizsgálni a könyökízület porc károsodását artroszkópia során. Mivel ezek az ízületi endoszkópok a gyakran megmagyarázhatatlan vizsgálatok egyike, ezen a ponton meg kell jegyezni, hogy a teniszkönyök miatti artroszkópiának kell lennie a ritka kivételnek. Ha kétségei vannak, kérjen második véleményt a művelet előtt.
kezelés
A teniszkönyök terápiája a tünetekhez igazodik, és attól is függ, hogy a tünetek mennyire reagálnak az adott kezelésre. Néha hetek vagy hónapok is igénybe vehetik a megbeszélt kar sikeres kezelését.
Immobilizálás
Első és legfontosabb: a teniszkönyök által érintett kar immobilizálódik, és már nincs stressz. Ehhez szükség lehet egy sínre vagy egy úgynevezett teniszkönyökötésre (epicondylitis merevítő vagy epicondylitis kötés). Ezek csillapítják a rezgéseket és a rezgéseket, és így megakadályozzák a tipikus teniszkönyök tüneteit. A párizsi vakolat, mint néhány évvel ezelőtt szokásos volt, ma már nem ajánlott.
Gyógyászati teniszkönyök terápia
A gyógyszeres teniszkönyök terápiában gyulladáscsökkentőket alkalmaznak. Ezeket kenőcsként vagy krémként kenhetjük a bőrre, tabletta formájában vagy az ízületbe fecskendezhetjük. A teniszkönyök gyógyszeres kezelésében gyakran alkalmazott hatóanyagok az ibuprofen, az etofenamát, a paracetamol vagy az enyhe fájdalomcsillapító diklofenak. A helyi érzéstelenítőket, például a lidokaint és a prokaint, valamint a kortizont tartalmazó szereket, például a dexametazont, a prednizolont és a triamcinolon-acetonidot általában csak súlyos tünetek esetén alkalmazzák, majd az ízületbe injektálják. A teniszkönyök viszonylag új kezelési módszere a botulinum toxin (röviden Botox) injekciója az ízületbe.
Fizikai és manuális terápiák
A teniszkönyök kezelését fizikai és manuális terápiák egészítik ki. A fizioterápia mellett hagyományosan hőkezeléseket és masszázsokat alkalmaznak. A teniszkönyöknél nagyon gyakran alkalmazott masszázs az úgynevezett lekérdezés. Ez a masszázs, amelyet a Cyriax ortopéd sebész fejlesztett ki, magában foglalja az izmokat, az ínszalagokat és az inakat, valamint az íncsatolásokat a csont átmeneténél. Ezért különösen ajánlott teniszkönyöknél.
Számos ortopéd sebész további kezelési módszerként akupunktúrát, kiropraktikai terápiát, elektromechanikus stimulációt, lökéshullám- és mágneses terápiát vagy ultrahangot kínál. Az, hogy ezek a módszerek működnek-e és hogyan, nem tudományosan bizonyított.
Sebészeti terápia a tenisz könyökével szemben
Ha a konzervatív kezelési módszerek nem segítenek, a teniszkönyök műtéte hasznos lehet. A műveletet azonban legkorábban egy évig tartó konzervatív kezelés után kell megfontolni.
A tenisz könyökműtétje általában a következő két módszer egyikét alkalmazza:
- Wilhelm szerint teniszkönyök műtét az érintett inák bevágásával és a fájdalmat vezető idegszálak eltörlésével az ín behelyezése körül
- Teniszkönyök műtét úgynevezett minimálisan invazív tenomyotomiával, amelynek során a kiálló csont izomtapadásának megszakításával gyógyulást érhetünk el.
Önsegítés a teniszkönyök ellen
Bármilyen nehéz is, a teniszkönyök legfontosabb és leghatékonyabb önsegítése az, hogy ne terhelje tovább a karját és mozdulatlanul tartsa. A jéggel vagy hűvös csomagolással történő hűtés szintén enyhítheti a teniszkönyök tüneteit (de soha ne tegye a jeget közvetlenül a bőrre). Ezenkívül erősen ajánlott szigorúan betartani az orvos által előírt kezelést, például rendszeresen járni fizioterápiára és egyéb kezelésekre.
Gyógynövények tenisz könyök ellen
A teniszkönyökkel kapcsolatos önsegítés összefüggésében néhány gyógynövényes összetevő támogató hatású, amelyeket a gyógyszertárban kaphat a pultnál, és tömörítéshez vagy kenőcsként használhatja. Ilyenek például a fűzfakéreg száraz kivonatai, árnika növényi kivonat, lepénygyökér kivonat vagy lucfenyőolaj és mentol. Az arnika, az orbáncfű, a zsálya és a rozmaring olaj formájú dörzsölése, valamint a kamilla virággal, a boszorkány mogyoró levelével vagy a vadgesztenye magjával való borogatás jót tesz a tenisz könyökének. Ugyanez vonatkozik a széna virágkaros fürdőkre, a fehér káposzta levelekkel ellátott borítékokra, a kvarkra vagy az íróra, valamint a mézre a zúzott majoránnával
A gyógyulás támogatására az orbáncfű kivonat, a bromelain vagy az ananász, a papaya és a hasnyálmirigy enzimjeinek kombinációi (például a bromelain, a papain, a kimotripszin és a pankreatin) hasznosnak bizonyultak. A teniszkönyök homeopátiás gyógymódjai az Acidum fluoricum és a Bryonia.
megelőzés
Megelőzheti a tenisz könyökét a túlzott egyoldalú és visszatérő terhelések elkerülésével. Ha ez nem lehetséges, egy kötés megakadályozhatja a tenisz könyökét. A bemelegítő gyakorlatok alkalmasak a teniszkönyök elkerülésére is. Különösen a teniszezőknek kell körültekintően megvásárolniuk egy olyan ütőt, amely játék közben nem adja át a rezgést a karon. A régi klubok az évek során elveszítik ingatlanjaikat, ezért rendszeresen cserélni kell őket. Ezenkívül a helyes játéktechnika ellensúlyozza a tenisz könyökét.