Terápiás célpont ischaemiás szívbetegségben a szívizom sejtjeinek energia-anyagcseréje - Élet
A szív ischaemia patofiziológiai aljzatából és a nagyobb kísérletek eredményeiből kiindulva a Romániai Kardiológiai Társaság Országos Munkacsoportjainak konferenciáján - Nagyszeben 2015 - megrendezett szimpózium célja az ischaemiás szívbetegségben szenvedő metabolikus terápia gyakorlóinak figyelmének visszahívása volt. Amerikai terminológia nyomására az iszkémiás szívbetegséget tiltott módon egyenértékűvé tették a szívkoszorúér betegségével, ami az epikardiális koszorúerek előnyös megközelítéséhez vezetett a kardiomiocita terápia kárára.
Az ischaemiás szívbetegség kezelésének összehasonlító eredményeivel kapcsolatos kutatásokat követően a vita az intervenciós kardiológia és az optimális gyógyszerterápia között stabil angina pectorisban továbbra is nyitott. A COURAGE 2007 vizsgálat kimutatta, hogy a perkután angioplasztika hozzáadása az optimális gyógyszeres terápiához nem csökkentette a halál, a szívroham vagy más nagyobb kardiovaszkuláris események kockázatát; a túlélés a gyógyszeres terápia és a PCI alapján hasonló: 4,6 évnél az események aránya 19% volt a PCI-vel rendelkező csoportban, szemben az 18,5% -kal az orvosi kezelést kapó csoportban.
Ilyen körülmények között az iszkémiás szívbetegségek hagyományos megközelítése a kínálat növelésével és az oxigénigény csökkentésével nem kielégítő, és további kapcsolatra van szükség a terápiás láncban: terápia a szív hatékonyságának növelése érdekében. Az energia-anyagcsere ésszerűsítésének egyik módja az, ha a zsírsavak energia-szubsztrátként történő használatáról a glükóz oxidálására váltunk.
A tanárok válaszoltak néhány kérdésre ebben a témában Mario Marzilli (Darál), Gheorghe Andrei Dan (Bukarest), Dan Dominic Ionescu (Craiova) és Cezar Macarie (Bukarest), az említett szimpózium előadói.