Terhesség Ern; terhes
A terhes nő véleménye "kettőért kellene enni", vagyis kétszer annyi ételt fogyasztani, tévhit. Valójában a terhes nő további energiaigénye csak 255 kcal naponta. Feltételezzük, hogy egy normál testsúlyú fiatal nő, aki nem végez extrém fizikai tevékenységet, napi energiaigénye körülbelül 2300–2400 kcal. A 255 kcal több csak a napi energiaszükséglet csaknem 11% -os növekedését jelenti.
Másrészt akár 100% -kal is megnő az egyes tápanyagok, például vitaminok és ásványi anyagok iránti igény. Tehát nem az étel mennyisége a meghatározó, hanem a megfelelő ételválasztás. Változatos, egészséges és vegyes étrend esetén a helyes táplálkozás gyakran biztosított. Ellátási hiány lehet az egyes tápanyagok, például folsav, vas vagy jód esetében. Ezután további, a kezelőorvos által ajánlott vagy előírt gyógyszereket kell bevenni.

© Hannes Eichinger
Az egyes élelmiszer-összetevők iránti igény a következőképpen oszlik meg:
Fehérjeszükséglet
A fehérjék vagy fehérjék jelentik az emberi sejtek legfontosabb építőköveit, valamint az enzimek és hormonok részét. Fehérjére tehát egyre nagyobb szükség van a gyermek növekvő organizmusához. A napi fehérjeszükséglet a 20. hónaptól kezdve körülbelül 20% -kal, 50 grammról 60 grammra növekszik.A növényi és állati eredetű fehérje-beszállítóknak szerepelnie kell a kismama étlapján. A kiváló minőségű növényi fehérje elsősorban gabonafélékben, hámozatlan rizsben, hüvelyesekben, zöldségekben, burgonyában és diófélékben található meg. Az állati fehérje biztosítja a tejet és a tejtermékeket, a sovány húst és halat, valamint a tojást.
Zsírigény
A zsírok elsősorban energiaforrások. A felesleges zsírlerakódások elkerülése érdekében a zsírigényét napi 70-90 gramm zsírra kell korlátoznia. Fordítson különös figyelmet a kolbászban, sült krumpliban, zsíros sajtban, tejszínben, majonézben, süteményekben, csokoládéban, chipsben és még avokádóban rejlő sok rejtett zsírra.
A zsírok helyes megválasztása szintén fontos. Fontos szempont itt a zsírsavak összetétele. Egyes telítetlen zsírsavak nélkülözhetetlenek számunkra (létfontosságúak), és táplálékkal kell bevenniük őket. A zsíros ételekben létfontosságú zsírban oldódó vitaminok, például A, D, E és K is találhatók. A főzéshez felváltva olajat, olíva-, napraforgó-, repce-, csíra-, búzacsíra- vagy pórsáfrányolajat kell használni. A kemény növényi zsírok, például a kókusz- és pálmamagzsír kevésbé alkalmasak. A tengeri halak (lazac, makréla és hering) úgynevezett omega-3 zsírsavakat szolgáltatnak, amelyek különösen szükségesek a gyermek idegrendszerének, a retina és az agy fejlődéséhez.
Itt van még néhány tanács a zsír kíméletes használatához:
- Takarítson meg zsírt alacsony zsírtartalmú előkészítési módszerekkel (Römertopf, bevont serpenyő, sütőfólia, grill)
- Alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek (joghurt és sajt) vásárlása.
- Vágja le a zsírt a húsról és a sonkáról.
- Ne egyél csirke, liba és kacsa bőrét, hacsak az előkészítés során többször nem szúrta át őket, hogy a zsír kifolyhasson.
- Kerülje a panírozott ételeket. A panírozás zsírot szív (halujjak!).
- Ne fogyasszon avokádót és diót nagy mennyiségben.
- Alacsony zsírtartalmú kolbászt vásároljon.
Szénhidrátigény
A szénhidrátok könnyen emészthetők, és így a leggyorsabban energiát nyújthatnak az izommunkához. Energiaigényünk több mint felét (kb. 350 gramm) magas molekulájú szénhidrátokkal kell fedeznünk. Amit a szervezet nem használ szénhidrátban, az zsírokká alakul. A túl sok szénhidrátbevitel egészségtelen és hízik. A teljes kiőrlésű gabona, a burgonya, a hüvelyesek, a zöldségek és a gyümölcs értékes szénhidráttartalmú étel. Vitamint, ásványi anyagot és rostot is tartalmaznak. Az élelmi rost ellensúlyozza a székrekedést, ha elegendő folyadékkal fogyasztják. Mindenesetre kerülje az úgynevezett "üres" szénhidrát-hordozókat, mint a cukor, fehér liszt, sütemények és édességek. Csak túl sok kalóriát szállít, de fontos kísérő anyagokat nem.
Vitamin, ásványi anyag és nyomelem követelmények
A vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek elengedhetetlenek az egészség megőrzéséhez, és a terhesség és a szoptatás idején nagyobb mértékben kell táplálékkal ellátni őket. Fontos figyelni a változatos vegyes étrendre. Mivel egyetlen étel sem tartalmazza az összes szükséges építőelemet egyszerre, megfelelő összetételben. A következő ételeknek rendszeresen szerepelnie kell a terhes nők étlapján: teljes kiőrlésű termékek, burgonya, hüvelyesek, zöldségek, gyümölcs, saláta, tejtermékek, sovány baromfi és hús, hal, szója és élesztő.
Fokozott szükség van A-, C-, B1-, B6-vitaminokra és folsavra. A vas, kalcium, jód, magnézium és cink ásványianyag- és nyomelemigénye megnő.
1. A-vitamin
Az A-vitamin és prekurzora béta-karotin elsősorban a májban, a tojássárgájában, a heringben, a tejben, a sárgarépában, a sárgabarackban, a vörös és a sárga paprikában és a dinnyében található. A májat azonban nem szabad terhesség alatt fogyasztani. Az állatok etetése túlzott A-vitamin-koncentrációt eredményezett a májban. Az A-vitamin túladagolása rendellenességekhez vezethet a gyermekben, különösen a terhesség korai szakaszában. A megnövekedett szükséglet csak a 4. hónaptól jelentkezik (0,8 milligramm A-vitamin vagy retinol-ekvivalens mennyiségének növekedése napi 1,1 milligrammra).
2. C-vitamin
A megnövekedett napi C-vitamin-igényt a C-vitaminokban gazdag ételek, például paprika, brokkoli, fekete ribizli, citrusfélék, kivi és burgonya elégíthetik ki. A követelmény a terhesség alatt nő, az egyébként napi 100-ról 110 milligrammra.
3. B-vitaminok (B1 és B6)
A B1-vitamin (tiamin) átlagos napi mennyisége nőknél 1 milligramm, terhes nőknél 1,2 milligramm. Sertéshús, gabonapehely, teljes kiőrlésű kenyér, élesztő és diófélék gazdag B1-vitaminban. A B6-vitamin jó forrásai a hús, az élesztő, a tej, a sajt, a teljes kiőrlésű termékek és a banán. Terhesség alatt napi 1,9 milligramm szükséges ez a vitamin, egyébként 1,2 milligramm.
4. Folsav
A megfelelő folsavellátást terhesség előtt és a terhesség első három hónapjában a "Felkészülés a terhességre" fejezet "Folsav" szakaszában részletesen tárgyaljuk. A folsav az egyetlen vitamin, amelyet tabletta formában ajánlott bevenni a tervezett terhesség esetén és a terhesség első három hónapjában, mivel a nagymértékben megnövekedett igényt nem lehet kielégíteni a célzott táplálékfelvétellel. A folsavkészítmények célzott bevitele döntően hozzájárul az úgynevezett idegcsőhibák megelőzéséhez.
5. Vas
A vas fontos a vörösvérsejtek hemoglobinja és így az oxigén szállítása szempontjából. A vasigény terhesség alatt megduplázódik (egy nem terhes nőnél 15 milligramm a terhesség alatt 30 milligrammig). Ennek az ásványi anyagnak az elégtelen mennyisége az úgynevezett terhességi vérszegénységhez vezet. A megelőző orvosi vizsgálatok során a vas értékeket folyamatosan figyeljük, és rögzítjük az anyasági nyilvántartásban. Ha a megnövekedett vasigényt nem lehet kielégíteni olyan élelmiszerek célzott fogyasztásával, mint a hús, a hal és a baromfi, valamint a teljes kiőrlésű gabona, a teljes kiőrlésű rizs, a kukorica és a hüvelyesek, akkor vaspótlókat írnak elő.
6. Kalcium
A gyermek szervezetének elsősorban a csontok és a fogak felépítéséhez van szüksége kalciumra. A kismama napi igénye napi 1000 milligramm, a 19 évesnél fiatalabb terhes nők esetében pedig még 1200 milligramm is. Legalább fél liter tej és tejtermékek (joghurt, sovány kvark, savanyú tej) elfogyasztása biztosítja a kalcium és a B2-vitamin ellátását. Ha nem tolerálja a tejet, vagy ha idegenkedik ettől az ételtől, a hiányzó kalciumot gyógyszerekkel pótolhatja.
7. Jód
A szervezetnek elsősorban a pajzsmirigyhormonok képződéséhez van szüksége jódra, amelyek létfontosságú funkciókkal rendelkeznek a szervezetben. Az embrió pajzsmirigye a terhesség 3. hónapjától kezdve működik. A kismama jódigénye ennek következtében megnő. A jódigény terhesség alatt 200 µg-ról 220 µg-ra nő. A jódhiány golyvához vezethet az újszülöttnél vagy akár kretinizmushoz (ostobaság). A jódigény kielégítése érdekében jódozott konyhasó használata és tengeri halak gyakori fogyasztása ajánlott. A terhesség alatti fokozott jódigény biztosítása érdekében a kezelő orvosok gyakran javasolják a jódtabletták szedését.
8. Magnézium
Az ásványi magnézium többek között részt vesz a szervezet saját fehérjeszintézisében és sejtosztódásában. A magnézium az izomaktivitás szabályozására is hatással van. Az ajánlott átlagos napi adag 350 milligramm. Magnéziumban gazdag ételek teljes kiőrlésű termékek, tej és tejtermékek, baromfi, hal, burgonya, bogyós gyümölcsök, narancs és banán.
Ez az ásványi anyag terhesség alatt könnyen hiányos. Sok terhes nő nem is veszi be az ajánlott napi adagot. Ehhez járul még a gyermek megnövekedett magnéziumigénye és az anya terhesség alatt megnövekedett magnézium-kiválasztása (akár 25% -kal). A magnézium hiánya komoly következményekkel járhat. Gyakran megfigyelhető az "izomtúlzott izgatottság". Ennek első jele például a lábgörcs. Ezek az izomzavarok a méh izmait is érinthetik. Koraszülés, ezáltal a vetélés és a koraszülés veszélye állhat fenn. Az időnként megfigyelt terhességi tünetek, például a szívritmuszavarok ("szívbotlás") és a terhesség alatti hányás, részben a magnézium elégtelen ellátásával magyarázható.
Még akkor is, ha a magnéziumhiány tipikus tünetei nem jelennek meg, legkésőbb a terhesség 16. hetétől további magnézium bevitel ajánlott. Különösen ajánlott cukorbeteg nőknek vagy terhes nőknek, akiknek már volt vetélése vagy koraszülésük.
9. cink
A nélkülözhetetlen cink-cink követelménye terhesség alatt megnő (napi 7 milligrammról 10 milligrammra nő). Például a cink az inzulin hormon része. Az 1. trimeszter végén a gyermek hasnyálmirigye elkezd inzulint termelni. A cink megtalálható a húsban, a halban és a tejben.
Egyéb fontos szempontok
Igyon eleget
A terhes nőknek legalább 1,5 - 2 litert kell inniuk naponta. Elsősorban ásványvizet, gyógynövény- és gyümölcsteákat, valamint gyümölcs- és zöldségleveket szabad fogyasztani, limonádét és kólát csak kivételes esetekben. A kávét és a fekete teát csak mértékkel szabad inni (maximum 1-2 csésze naponta). Az alkohol abszolút tilos. A terhesség alatti alacsony alkoholfogyasztás agyi rendellenességekhez és intellektuális fejlődés késéseihez vezethet a gyermekben.
Több apró étkezés
A napi ételmennyiség elosztása több kis étkezés között megakadályozza a terhes nőt a vágyakozásban. Ezenkívül az anya és a gyermek egyenletes tápanyagellátását számos kis adag garantálja. Különösen a terhesség utolsó három hónapjában ez megakadályozhatja a gyomorégést is.
Egyes ételek és stimulánsok kerülése
Kimutatták, hogy a dohányzás károsítja a születendő gyermeket. Minden elszívott cigaretta el is szívja. A nikotin összehúzza az ereket, és így akadályozza az oxigén szállítását. Az erős dohányzóktól született csecsemők születési súlya alacsonyabb és magasabb a halálozási aránya, mint a nem dohányzóké. A cigaretta kivonását legkésőbb négy héttel a szülés előtt be kell fejezni. Ha a leendő anya ezt nem teszi meg, az újszülött a szülés után átesik rajta, és valószínűleg ingerlékeny és nyugtalan lesz.
A toxoplazmózis és a listeriosis elkerülése érdekében kerülje a nyers húst, a nyers tejet, a nyers tojást és a füstölt lazacot.