Tesztoszteron - férfi benzin - Univ

A tesztoszteron-kiegészítés leginkább a testképekben történő túlzott használat kapcsán ismeretes számunkra. Mindazonáltal el kell felejtenünk, hogy fiziológiás területen a tesztoszteron nélkülözhetetlen a férfiak számára, mivel ez képviseli a férfiak "hatalmi hormonját". A 2001-es csillag-idézet a következőképpen szól: "Mivel az ember kimászott a barlangból, az ember úgy van beprogramozva, hogy lerohanja és meghódítsa a világot, legyen az dárdával vagy a volán mögött ”. Csak ebből az idézetből láthatjuk, hogy a tesztoszteron-szabályozás egyrészt elengedhetetlen a vadászati ösztön számára, de minden bizonnyal negatív hatásokhoz is vezet, mint pl. B. fokozott kockázatvállalási hajlandóság és agresszívabb viselkedés a forgalomban.

Miért van most szüksége a férfinak tesztoszteronra?

Tanulmányok bizonyítják, hogy a megnövekedett tesztoszteronszint növeli a férfiak vonzerejét és érvényesülését. Ismeretes, hogy a sportolóknak, az üzleti vezetőknek, a politikusoknak és az általános iskoláknak megnőtt a tesztoszteron szintje beosztottaikhoz képest. A tesztoszteron felszabadulás nagyon gyorsan reagál, ezért egy gyönyörű nő látványa miatt a tesztoszteron néhány percen belül jelentősen megugrik. Az is ismert, hogy a férjek tesztoszteronszintje alacsonyabb, mint az egyedülálló vagy elvált férfiaké. Ez minden bizonnyal az új partner keresésével függ össze (növelve a vonzerőt ………).

Epidemiológiailag kimutatták, hogy a férfiak átlagos várható élettartama 7 évvel rövidebb. 25 és 65 év között a férfiak négyszer nagyobb eséllyel halnak meg szívinfarktusban, a férfiak depressziósabbak, 20 és 70 éves kor között a férfiak körülbelül 7–9 kg izomtömeget veszítenek. Ezt részben túlzottan helyettesíti a zsír, és így a zsírtartalom ez alatt az idő alatt körülbelül 20-30% -kal nő.

A hipogonadizmus előfordulása alacsony az 50 év alatti korosztályban, 5-7%, 50 év felett a férfiak körülbelül 20-30% -a szenved tesztoszteronhiányban. De megint meg kell említeni, hogy csak a hipogonadizmus és a megfelelő tesztoszteronhiányos tünetek jelzik a helyettesítő terápiát. A Morales által 1996-ban elvégzett tesztoszteron-szubsztitúcióra vonatkozó iránymutatásban a 2. pont kimondja, hogy egyetlen beteg sem túl idős ahhoz, hogy egyértelmű jelzés esetén elkezdhesse a tesztoszteron-szubsztitúciós terápiát. A hipogonadotrop betegnek általában életében szüksége van erre a tesztoszteronpótló kezelésre! Ez az irányelv csak 2016-ban változott.

Tesztoszteron - a hormonpótló kezelés különböző formái

Orális helyettesítési forma:
A tesztoszteron-undecanoát (pl. Andriol-Testocaps®) alkalmazásával végzett orális tesztoszteron-helyettesítő terápia minden bizonnyal előnyös a kellemes dózisforma szempontjából. Az orális tesztoszteron azonban nagyon gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, és a portál keringésen keresztül a májba kerül. Ennek az "első passz hatásnak" köszönhető, hogy csak a 200 mg tesztoszteron bevitele (ez megfelel az ember által naponta szintetizált tesztoszteron mennyiségének 30-szorosának) meghaladhatja a máj szintézisét és lebontási képességét, ezáltal a tesztoszteron a perifériás keringésben eléri célszerveit . A gyógyszeres kezeléssel egyidőben elengedhetetlen a magas zsírtartalmú ételek fogyasztása. Ilyen körülmények között a vér fiziológiás tesztoszteronszintjét mérjük, ha napi 2 × 80 mg-ot adunk be. Orális tesztoszteron szubsztitúcióval a dihidrotesztoszteron és az ösztradiol fiziológiás szintje is elérhető. A rossz hormonszint miatt nem javaslom ezt a készítményt.

Transzdermális gélek és tapasz alkalmazások A transzdermális tesztoszteron az androgénpótló terápia alkalmazásának fiziológiásabb formája. A TestoGel® a tesztoszteron és az etanol keveréke (a jobb felszívódás érdekében), és este vagy reggel a bőrre (felkarra, gyomorra vagy combra) kerül. A készítmény Európában TestoGel® 50mg néven jelenik meg, és fiziológiai tesztoszteronszinthez vezet. Vizsgálatok szerint a metabolitok (ösztradiol és DHT) szintén fiziológiai tartományba esnek. Késő este alkalmazva a cirkadián tesztoszteronritmus még a kora reggeli órákban a hormoncsúcsok mellett is elérhető. Tesztoszteron tapasz: Európában a scrotal jelentkezési lapot kivonták a piacról (Testoderm®6mg). Az Androderm® 2,5 mg és 5 mg® transzdermális tesztoszteron tapaszokat Németországban regisztrálták.

Szubkután tesztoszteron implantátumok
A tesztoszteron szubsztitúció ezen formáját a farmakológiai tesztoszteron szintézis kezdete óta használják. Míg ez a terápiás forma elterjedt az USA-ban, Európában már nem játszik szerepet. Egyrészt a szubkután implantátumok előnye, hogy a natív tesztoszteron használható ezzel az alkalmazással, és fiziológiás szérum tesztoszteronszintet lehet elérni 4-5 hónapig. A Testimplant® 100 mg és 200 mg tesztoszteron implantátumok csak a nemzetközi gyógyszertárakban kaphatók. Ezek az implantátumok kristályos tesztoszteronból állnak, és maradványok nélkül felszívódnak. Ezekből a 100 mg-os implantátumokból 6 darabot szubkután alkalmaznak a csípő területén, ami helyi érzéstelenítésben kis műtéti beavatkozást igényel. Az alacsony terápiás költségek érdekesek, ha nem számoljuk ki az alkalmazást.

Összegzés

A pontos indikációt és a helyes és legpraktikusabb tesztoszteronpótló készítmény kiválasztását gondosan ellenőrizni kell és megbeszélni a beteggel. Kezdetben mindig rövid hatású tesztoszteron készítményt kell használnia, hogy abbahagyja a terápiát, ha nemkívánatos mellékhatásokat tapasztal. Hosszú távon azonban a tesztoszteron (tesztoszteron undecanoate = Nebido) depó készítményét a betegek fogadják el legjobban.