Tesztoszteronhiány - hipogonadizmus egészségügyi portál

A tesztoszteron nemi hormon fontos a normális férfi fejlődés és az egészséges szervezet számára. A tesztoszteron többek között befolyásolja a reproduktív képességet, a szexuális funkciókat, az izomnövekedést, a csontsűrűséget, és szabályozza a zsíranyagcserét. Az embrióban a tesztoszteron szabályozza többek között a férfi nemi szervek fejlődését. A pubertás alatt a hormonok elkezdik aktiválni a spermiumok termelését és növelik a tesztoszteron termelést. Ennek eredményeként másodlagos férfi nemi jellemzők alakulnak ki (pl. Mély hang, arcszőrzet, izomtömeg, csontméret stb.), És a nemi érettség bekövetkezik.

egészségügyi

A tesztoszteron nemi hormon

A tesztoszteront a herékben lévő Leydig-sejtek készítik. A tesztoszteron termelését és a spermium képződését (spermatogenezis) más hormonok, például a luteinizáló hormon (LH), a tüszőstimuláló hormon (FSH) és a gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) szabályozzák. Ezek a hormonok a hipotalamusz-hipofízis rendszerben termelődnek. A vérben a tesztoszteront egy vérfehérje köti és szállítja - nemi hormonkötő globulin (SHBG).

Mi befolyásolja a tesztoszteron szintet?

A tesztoszteron szint egészséges férfiaknál is ingadozik, és emberenként változik. Napközben a tesztoszteron szint a legmagasabb reggel és reggel. Ezenkívül különböző tényezők járulhatnak hozzá az ideiglenesen alacsony tesztoszteronszinthez. Ezek tartalmazzák:

  • nagyon túlsúlyos - leginkább a mozgáshiány és a kiegyensúlyozatlan étrend okozza,
  • magas alkoholfogyasztás, drogok, kábítószerrel való visszaélés,
  • hosszú böjt,
  • nagyon megterhelő fizikai aktivitás,
  • pszichológiai stressz,
  • súlyos fertőzések és krónikus betegségek, például 2-es típusú cukorbetegség.

Az időskori fizikai változások miatt a tesztoszteronszint is lassan csökken. Az egészséges életmód elkerüli a tesztoszteron termelésére és hatásaira gyakorolt ​​további negatív hatásokat, és segít megelőzni a tesztoszteronhiányt.

Milyen okai vannak a tesztoszteronhiánynak?

A tesztoszteronhiánynak számos oka lehet. Attól függően, hogy a rendellenesség a herékben vagy a hipotalamusz-hipofízis rendszerben van-e, megkülönböztetünk két fő formát: az elsődleges és a másodlagos hipogonadizmust.

  • A herék rendellenességei vagy betegségei (primer hipogonadizmus): A herék Leydig-sejtjei nem képesek tesztoszteront termelni. A lehetséges okok például:
    • A herék hiánya vagy elvesztése (anorchia),
    • A herék gyulladása (orchitis), például mumpsz következtében,
    • Hősérülések, hererák,
    • Klinefelter-szindróma is
    • Szisztémás betegségek, pl. Májcirrhosis.
  • A hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy rendellenességei (másodlagos hipogonadizmus): A tesztoszteron termelés központi ellenőrzésére szolgáló hormonok képződése (LH, FSH, GnRH) zavart okozhat különböző betegségek miatt. Ezek tartalmazzák:
    • Agyalapi mirigy elégtelenség (a funkció hiánya vagy az agyalapi mirigy meghibásodása),
    • Agyalapi mirigy adenoma (jóindulatú növekedés az agyalapi mirigyben),
    • A gonadotropin-felszabadító hormon hiánya, amelyet szisztémás betegség, káros gyógyszerhatások, kábítószer-használat vagy toxinok válthatnak ki,
    • Kallmann-szindróma is
    • Agyi sérülések.
  • Androgén rezisztencia genetikai betegségek miatt.
  • Kor hipogonadizmusa: Az elsődleges és a másodlagos hipogonadizmus vegyes formája gyakran társul a hasi zsírfelesleggel és a metabolikus szindrómával. További információt az Öregkor tesztoszteronhiánya alatt talál.

Milyen tünetek jelentkezhetnek?

A tesztoszteron hiánya sokféle tünetet okozhat, amelyek súlyossága eltérő lehet. Különbséget tesznek a klinikai tünetek, a szexuális tünetek és a kognitív tünetek között. Az okok és formák függvényében a jelek hetek, hónapok vagy évek alatt lassan fejlődnek. Általában sokáig, legalább néhány hétig tartanak. A tesztoszteronhiány pubertás alatt vagy után néha különböző tünetekben jelentkezik.

A tesztoszteronhiány tünetei pubertáskor például:

  • Nincs változás a hangban (megtört hang),
  • Sápadt bőr,
  • fejletlen izmok,
  • gyermeki pénisz,
  • apró herék,
  • nem merül fel a merevedési funkció és a libidó (szexuális vágy)
  • Spermatogenezis rendellenességek (sperma képződése).

A tesztoszteronhiány tünetei pubertás után például:

  • A szexuális vágy csökkenése (a libidó elvesztése),
  • Merevedési zavar,
  • A szexuális aktivitás csökkenése,
  • Hangulatváltozások, depressziós hangulatok és hajtásvesztés,
  • alvászavarok,
  • Izomcsökkenés,
  • A herék redukciója,
  • A hasi zsír növekedése,
  • Férfi mellnagyobbítás (gynecomastia),
  • A metabolikus szindróma jelei is
  • kognitív rendellenességek, különösen a térbeli tudatosság csökkenése.

A tesztoszteronhiány különféle szexuális, pszichológiai, kognitív, fizikai-szerves tüneteit más betegségek is okozhatják. Ezért az orvos pontos diagnosztikával próbálja meghatározni az okot.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A feltételezett tesztoszteronhiány diagnózisa férfiaknál magában foglalja legalább a kórtörténetet, a fizikai vizsgálatot és a laboratóriumi vizsgálatot. Az orvos először ellenőrzi, hogy vannak-e klinikai tünetek a tesztoszteronhiányra.

Hogyan kezelik a hipogonadizmust?

A tesztoszteronpótló kezelés célja a normál tesztoszteronszint helyreállítása. Ez a tesztoszteron hiánya által okozott panaszok vagy betegségek kezelésére szolgál. Ezek tartalmazzák:

  • késleltetett pubertás,
  • Klinefelter-szindróma,
  • A szexuális funkciók rendellenességei,
  • alacsony csonttömeg,
  • Metabolikus szindróma is
  • mentális változások.

nem kívánt hatások

A tesztoszteron helyettesítő terápia néhány férfiakban pattanást okozhat. A tesztoszteron-helyettesítő terápia ideiglenesen elnyomhatja a spermatogenezist. Ha a beteg gyermekeket szeretne, az orvos javasolhat más hormonkészítményeket. A tesztoszteron-helyettesítő kezelés ritka mellékhatásai például az emlőmirigyek duzzanata (gynecomastia), a herék méretének csökkenése, a vörösvértestek számának növekedése (eritrocitózis), amelyek a vér áramlási tulajdonságainak romlásával és esetleg a trombózisra való fokozott hajlammal társulhatnak. A tesztoszteron súlyosbíthatja az alvási apnoét.

Terápia kontroll

A beteg tesztoszteronszintjének rendszeres laboratóriumi vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy ellenőrizze a terápia sikerességét. Az orvosi irányelvek a következő teszteket javasolják a tesztoszteron-helyettesítő terápiára is: a hematokrit, a hemoglobin, a PSA laboratóriumi értékei, a prosztata rektális vizsgálata és az emlő vizsgálata.

Veszélyes dopping

A tesztoszteron-kiegészítők vényköteles gyógyszerek. Az orvos bizonyos teszteknél tesztoszteronhiányos beteg kezelésére használja őket. A tesztoszteronnal való visszaélés, például az izomnövekedés vagy a dopping elősegítése, veszélyes egészségkárosodást okozhat.

Kit kérdezhetek?

A szexuális fejlődéssel vagy a szexuális funkciókkal kapcsolatos panaszok tisztázása érdekében vegye fel a kapcsolatot az alábbi irodákkal:

  • Általános orvos,
  • Gyermekorvos,
  • Az urológia szakembere,
  • Andrológiai szakember,
  • Belgyógyász szakorvos, szakterülete az endokrinológia.

Hogyan fedezik a költségeket?

Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényben előírt egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utoljára frissítve: 2020. március 17
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat a Prim. Univ. Prof. Dr. Stephan Madersbacher A szakértők csoportjába

Hasonló cikkek

Kvíz: Férfi egészség

Sokat tudsz a férfiak egészségéről? Tíz rövid kérdés vár a férfiak egészségére és jóllétére itt: az andropauzától a biztonságos szexig.