Tévhit L; az alsó végtagok egyenlőtlensége a patológiákhoz vezet; berendezés
Írta: Yannick Guillodo, 2012. augusztus 30
A természetes, nincs jobb
Az alsó végtagok egyenlőtlen hossza, legfeljebb 2 cm, általános probléma, és nem feltétlenül sérülés forrása. Magyarázatok.
Néhány meghatározás
Orvosi szinten megkülönböztetjük: Az alsó végtagok valódi egyenlőtlenségei, amelyek 2 cm-nél nagyobbak (ritka betegség 1000 betegből 1), kis hosszúságú egyenlőtlenségek, 2 cm-nél vagy kevesebbnél állva, ami nagyon gyakori rendellenesség (40–70 % Népesség).
Nyilvánvaló, hogy ez a 2 centiméteres határérték megvitatható, amennyiben meg kell különböztetni:
- valódi hossz-egyenlőtlenségek (az alsó végtag csontstruktúrája rövidebb, mint az ellenoldali végtagé), tehát ez a csont valódi rövidülése vagy meghosszabbítása
- funkcionális egyenlőtlenségek egy statikus vagy dinamikus attitűd által, ami jobb/bal egyensúlyhiányhoz vezet.
Ebben a cikkben csak a "kis egyenlőtlenségekkel" foglalkozunk, legfeljebb 2 centiméterrel.
Az alsó végtagok egyenlőtlen hossza ("az egyik láb rövidebb a másiknál") általában a sportoló, különösen a futó mozgásszervi rendszerének patológiáinak egyik oka. Ennek eredményeként az egyenlőtlenség részleges korrekcióját (talp viselése) gyakran "orvoslásként" mutatják be a sportoló inak, izmok, ízületek stb.
Ez a tévhit széles körben elfogadható, mert azt gondolhatjuk, hogy ez az egyenlőtlenség több ezer lépés ellenére rendellenes stresszekhez, fájdalomforrásokhoz vezet az izom-csontrendszerben.
Valójában a két alsó végtag közötti magasságkülönbség statikus és dinamikus rendellenességeket generálhat azok szintjén, de a gerinc szintjén is:
1. Statikus: ha a rövidebb láb nem kompenzált, akkor a csípőtüskék alacsonyabbak azon az oldalon; mivel a keresztcsont már nem vízszintes, scoliotikus attitűd és valódi scoliosis (a gerinc deformációja) lehetősége van. A medence ferdesége mellett az egyenlőtlenség kompenzációt szorgalmaz:
- A rövidebb lábszáron fokozott térdhosszabbítás, fokozott bokahajlítás, lábfekvés és/vagy mindezek kombinációja.
- A hosszabb láb szintjén a térd hajlításával, a láb kiejtésével ....
2. Dinamikus: az egyenlőtlenség megváltoztatja a mozgásszervi rendszerre gyakorolt mechanikai hatás eloszlását és erejét. Logikusnak tűnik azt gondolni, hogy a leszorító erő és ezért a lépés a rövid láb oldalán csökken, ami alacsonyabb sebességet és megnövekedett kadenciát jelent ezen az oldalon. Egy elektromiográfiai vizsgálat kimutatta, hogy a rövidebb alsó végtag izomai aktívabbak, mint a másik (kontralaterális) végtag izomzatai, ráadásul a csípőre, a hosszabb végtagra továbbított nyomás nagyobb, mint a rövidebb tagé. Ez a növekedés az ízületi érintkezési felület csökkenésének (a combcsont és az acetabulum között) és az adduktorok feszültségének növekedéséből adódik, a hosszkülönbség miatt.
Mindez "megmagyarázná" egyesek számára (kapott ötletet?) Lumbális fájdalom, tendinopathiák, ízületi fájdalom a csípőben, a térdben, a bokában, a fáradtság törései ... Ennek eredményeként az egyenlőtlenség többé-kevésbé teljes korrekciója ( talp) javítaná az erőegyensúlyt a hosszabb láb (erősebb támasz) és a rövid láb (gyengébb támasz) között, és megoldaná a patológiákat. Különösen az atlétánál az alsó végtagok hosszának egyenlőtlensége alacsonyabb tanulmányi lépést eredményezne nagyobb energiafelhasználással, mint egy tanulmányi lépés esetén (az alsó végtagok hosszának egyenlőtlensége nélkül). Az energia kiadások emelése megmagyarázná az alacsonyabb teljesítményt !
Ez megfeledkezik más fontos elemekről:
1. Az alsó végtag hosszának egyenlőtlensége, 2 cm-nél kisebb vagy kisebb, gyakori probléma, mivel tanulmányok szerint a populáció 40-70% -a között van (ez a különbség a "mérőrendszereknek" köszönhető, vö. 2. sz.). A futók 70% -a "rendellenes" és talpi ortotikumokkal (talpbetétekkel) kell felszerelni, mivel az alsó végtagok egyenlőtlenek? Nem az alsó végtagok szintjével megegyező 30%, amely "kóros", mert kisebbségben ?
2. Van-e valóban egyenlőtlenség ? Számszerűsíthetjük valóban az alsó végtagok közötti hosszkülönbséget? A válasz összességében nem. Mivel a hosszúságú egyenlőtlenségek igaz Vagyis az alsó végtag csontstruktúrája és a kontralaterális végtag között mért különbség a jelenlegi orvosi gyakorlatban nehéz. Csak bizonyos, ritkán előírt vizsgálatok mérnek "elfogadható" hibával, a csont tényleges megrövidülésével vagy meghosszabbításával. Gyakran az alsó végtag hossza közötti egyenlőtlenség diagnosztizálását a medence egyszerű röntgenfelvételén végezzük. Valójában, ha "egyenlőtlenség" van, ez egyszerűen azt jelenti, hogy hiányzik a combfejek vízszintessége, és nem a végtagok valós egyenlőtlensége. Ez a "mérés" tehát hamis.