Thieme E-folyóiratok - Diabetológia és anyagcsere absztrakt

Kérdés: A PWS genetikai betegség. A fő tünet a kifejezett elhízás, hatalmas ételfüggőség és a jóllakottság hiánya. Továbbá csökken az intelligencia és az impulzusszabályozási rendellenesség. A gyakori másodlagos betegségek a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek. A PWS-ben szenvedő felnőttek orvosi ellátásában továbbra is egyértelmű az ismeretek hiánya. A Diakonische Stiftung Wittekindshof 12 éve gondozza a PWS-ben szenvedő felnőtteket speciális lakossági csoportokban. A szigorú étrend mellett rendszeres sporttevékenység és pszichológiai/oktatási támogatás is biztosított.

e-folyóiratok

A megfigyelés célja a táplálkozási és pszichológiai koncepció áttekintése volt a testtömeg és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők alakulása szempontjából.

Módszer: Ez egy utólagos megfigyelés, 2 orvosi felméréssel 12,5 ± 2,3 hónapos időközönként.

Eredmények: 8 ember (5m, 3f, 32,6 ± 6,2 év) vett részt a megfigyelésben. Mindenki a hét 5 napján dolgozik, heti kétszer sporttevékenységekben vesz részt, és rendszeres pszichológiai gondozás alatt áll. 1500kcal/nap diétát terveznek mindenki számára. A 2. típusú cukorbetegség 6 embernél ismert (3 m, 3 w). Az egyik lakót inzulinnal és metforminnal kombinálták, a másikat orális antidiabetikus gyógyszerekkel (metformin, repaglinid, szitagliptin). A HbA1c értéke szignifikánsan, 6,5 ± 0,9% -ról 6,0 ± 1,2% -ra (p = 0,03) csökkent a cukorbetegek csoportjában.

Súlycsökkenés bizonyítható; a BMI több mint egy egységgel, 29,9 ± 4,8 kg/m 2 -ről 28,7 ± 4,1 kg/m 2 -re csökkent (p = 0,10).

A szisztolés vérnyomás 122,5 ± 8,2 Hgmm, a második felmérésben 117,1 ± 8,9 Hgmm volt. A diasztolés vérnyomás 75,3 ± 6,5 Hgmm-ről 79,1 ± 10,9 Hgmm-re emelkedett. Az amúgy is jó vérnyomásértékekben nem történt jelentős változás.

A vér lipidjeinek laboratóriumi értékeiben nem találtak jelentős változást. A trigliceridek értéke 111,3 ± 50,3 mg/dl, a második felmérésben 97,9 ± 46,2 mg/dl volt. Az összkoleszterin értéke 187,4 ± 32,3 mg/dl-ről 177,9 ± 27,6 mg/dl-re csökkent. Az LDL-koleszterinszint 125,5 ± 19,3 mg/dl, a második felmérésben pedig 115,3 ± 30,6 mg/dl volt. A HDL csak kismértékben változott (46,6 ± 14,0 mg/dl-ről 44,9 ± 10,2 mg/dl-re).

Végső követelmények: A megfigyelés azt mutatja, hogy a szigorú étrend, a mérsékelt fizikai aktivitás és a pszichológiai gondozás kombinációja nemcsak a PWS-ben szenvedő felnőttek súlygyarapodását akadályozhatja meg, hanem súlycsökkenést is elérhet. Ez a kezelés javította a diabéteszes anyagcserét is.