Thieme E-folyóiratok - Endoszkópia ma absztrakt

a) A szűrő kolonoszkópia (KV KV) szövődményeinek központi rögzítése kiterjedt adatokat tesz elérhetővé. A perforáció ritka szövődmény (0,6 ‰). Vérzés 8,6 ‰-ig figyelhető meg. A ZI regiszter egyik fő hiányossága az úgynevezett "késői szövődmények" nem megfelelő rögzítése. Ezt a jelen esetben klip migrációval ellátott perforáció formájában írják le. Az eset különlegessége a sikeres konzervatív terápiás kezelés.

thieme

b) 61 éves, magas vérnyomásban és tünetekben szenvedő nő. A térd TEP egy "megelőző" kolonoszkópia gyakorlatára megy. A szigmában (30 cm) egy szárú polip (1,5 cm) látható. Polipektómia céljából a klinikára utalják. Itt a rövid szárú polipot eltávolítjuk úgy, hogy a hurok viszonylag közel van az alaphoz. Az eljárást "egyszerűnek" írják le. Ha a polypectomia után mérsékelt vérzés lép fel, a biztonság érdekében egy klipet helyeznek el. A vérzés leáll. 4 órás követés után a beteg tünetmentesen kerül ki.

d) A bemutatott eset azt mutatja, hogy a "komplikáció nélküli" polipectomia után késői szövődmények lehetségesek. A klip késői perforációja és migrációja nagy valószínűséggel az ablációs hely nekrózisával magyarázható. A konzervatív irányítás kockázatosnak tűnik, de nagyon szoros gasztroenterológiai-zsigeri sebészeti együttműködéssel lehetséges.