Thieme E-folyóiratok - folyóirat a gasztroenterológiához
Bevezetés: A hüvely gastrectomia (SG), mint az elhízás legsúlyosabb formáinak hatékony kezelési lehetősége, pozitív hatással jár a 2-es típusú cukorbetegségre. Az SG anyagcserére és gyulladásra gyakorolt hatását a posztoperatív táplálkozás függvényében azonban csak elégtelenül vizsgálták. Vizsgálatunk metabolikus és gyulladásos biomarkereket elemez az SG után patkány modellben.
Célok: Cél a posztoperatív étrend SG szerinti hatása a fenotípusra és az anyagcsere állapotára.
Módszerek: Erre a célra hím Wistar patkányokat (n = 43) diabéteszes metabolikus állapotba helyeztünk egy 15 hetes magas kalóriatartalmú étrend (HFD) segítségével. Ezután SG vagy színlelt műveletet (SO) vetettek alá nekik, és műtét után vagy folytatták a magas kalóriatartalmú etetést, vagy átálltak normál táplálékra (CD). Pre- és postoperatív módon dokumentálták a súly progresszióját, az éhomi vércukorszintet (BG), valamint a leptin és az MCP-1 mRNS expresszióját az epididymális zsírszövetben.
Eredmény: A 15 hetes HFD a súly, a BG, a leptin és az MCP-1 mRNS jelentős növekedését eredményezte a CD-vel táplált kontroll csoporthoz képest. Azoknál a patkányoknál, amelyek SG-t és posztoperatív CD-t (SG-CD) egyaránt kaptak, szignifikáns súlycsökkenést találtak a BG és a leptin mRNS expressziójában a preoperatív referencia csoportjukhoz képest. Önmagában az étrend változása (SO-CD) is egyértelműen befolyásolta ezt a három paramétert. Megállapították, hogy mind a súlycsökkenés, mind a BG csökkenés az SG-CD csoportban szignifikánsan nagyobb volt, mint az SO-CD csoportban. A HFD (SG-HFD) posztoperatív folytatása nem súlycsökkenést, hanem a BG szint egyértelmű csökkenését mutatta. Ez a csökkenés egyértelműen alacsonyabb volt, mint az SG-CD csoportban.
Következtetés: Az eredmények kezdetben az étrend további megváltoztatásával járó SG pozitív hatását hangsúlyozzák a fenotípusra és a diabéteszes metabolikus állapotra (BZ, leptin) az állatmodellben. Súlyát és testtömegét tekintve az étrend változása önmagában elmarad az SG és a CD kombinációjától. Úgy tűnik, hogy az étrend megváltoztatása döntő az SG hatékonysága szempontjából.