Thieme E-folyóiratok - Gasztroenterológia up2date Abstract
Frissítve:
Alkohol és gasztroenterológiai betegségekGasztroenterológia up2date 2012; 8 (01): 59-75
DOI: 10.1055/s-0031-1291728
Németország egy lakosság fejenként és évente csaknem 10 liter tiszta alkoholfogyasztással Németország összehasonlításban az első helyet foglalja el. Ez a cikk a gyomor-bél traktus, a hasnyálmirigy és a máj alkohol károsodásának fő klinikai szempontjait tárgyalja. Néhány olyan betegségről is szó esik, amelyet a krónikus alkoholfogyasztás válthat ki vagy súlyosbíthat.
A krónikus alkoholfogyasztás több mint 200 betegséget okoz, elsősorban a gyomor-bél traktusra (máj és hasnyálmirigy).
Az alkohol okozza az összes karcinóma több mint 5% -át világszerte (felső táp- és légzőrendszer, máj, vastagbél és női emlőmirigyek). Az alkoholistáknak korai és rendszeres daganatszűrést kell kapniuk (ENT, gasztroszkópia, kolonoszkópia, nőgyógyászat).
Az alkoholfüggő rákos megbetegedéseket az egyidejű dohányzás, bizonyos génkonstellációk (pl. ADH, ALDH, PNPLA3), rákmegelőző betegségek és táplálkozási tényezők (foláthiány, A-vitamin-felesleg) kedvelik.
Az alkohol súlyos nyálkahártya-károsodáshoz vezet (gyomorhurut), károsodott funkcióval (felszívódási rendellenességek a vékonybélben alultápláltsággal, hasmenéssel és fogyással).
Az alkohol az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vezető oka. Ennek következményei a hasnyálmirigy-elégtelenségek, amelyek rosszindulatú emésztéssel, diabetes mellitusszal és fájdalommal járnak. A hasnyálmirigy-csatornakövek és az álciszták endoszkóposan vagy műtéti úton megközelíthetők.
Az alkoholos májbetegség (ALE) a leggyakoribb májbetegség Németországban és Európában (évente> 500 000 haláleset). Fontosnak tűnik a laboratóriumi korai felismerés és a tranziens elasztográfia alkalmazása.
A máj alkoholos cirrhosisja a májtranszplantáció javallata, ha a feltételek teljesülnek (alkohol-absztinencia több mint 6 hónapig).
A magas mortalitással járó ALE súlyos formája az alkoholos hepatitis. A terápia sarokpontjai az alkoholfogyasztás, a szteroidok és az N-acetil-cisztein beadása, valamint a megfelelő táplálkozási terápia.
Az alkohol okozta károk kezelésének előfeltétele az alkoholfüggőség kezelése korai orvosi kapcsolattartással (méregtelenítő és elválasztó terápia).
kulcsszavak
Publikációs előzmények
Megjelenés dátuma:
2020. szeptember 7. (online)
Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York