Thrombangiitis obliterans érrendszeri gyulladása
A thrombangiitis obliterans a kis és közepes méretű vénák és artériák szegmentális gyulladása. Különösen az alsó végtagokat érinti ez a betegség.
Thrombangiitis obliterans-nak is nevezik
- Winiwarter-Buerger-szindróma
- Buerger-szindróma
- Winiwarter-Buerger-kór ill
- Endangiitis obliterans
kijelölt. Ez az alsó végtagok kis és közepes artériáinak és vénáinak gyulladása. A belső szerveket viszont nem érinti ez a betegség.
okoz
A thrombangiitis obliterans egy Helyi okklúziós gyulladás. Ennek oka azonban nem az artériák megkeményedése (arteriosclerosis), mint más érrendszeri betegségek esetén, hanem egy véralvadási reakció.
A gyulladás kizárólag az erekre korlátozódik, amelyek falai gyulladásos sejtekkel tarkítottak. Ugyanakkor egy trombus (vérrög) összeszorítja az érintett ereket.
Mivel ez a trombus számos gyulladásos sejtet tartalmaz, fennáll annak a veszélye, hogy növekedése az ér elzáródását okozza. A thrombangiitis obliterans leggyakrabban 40 év alatti fiatalabb férfiak, akik erősen dohányoznak.
Hogy mi okozza a gyulladást, még nem tisztázott. Az orvosi szakemberek azonban feltételezik, hogy kapcsolat van a gének és bizonyos szennyező anyagok, például a nikotin között.
Az artériák és vénák egyes szakaszait a gyulladás érinti. Ezenkívül a fehérvérsejtek a károsodott ereken keresztül behatolnak az érfalba, ami károsítja a falat. Ez viszont vérröghöz vezet, amely eltömíti az eret.
Ennek eredményeként az edények által táplált testrészek már nem kapnak elegendő oxigént. Különösen a kézen és a lábakon lévő erek érintettek.
Tünetek
A thrombangiitis obliterans esetében gyakran különféle tünetek jelentkeznek, mint pl
- Hideg érzés
- Nyugalmi fájdalom
- felszínes phlebitis
- fájdalmas bőrfekélyek
- Bénulás a végtagokban
- kékes elszíneződés is
- Szöveti nekrózis az ujjak és a lábujjak hegyén.
diagnózis
Az endangiitis obliterans gyanúja kezdetben a releváns kritériumokon alapulhat, mint például az életkor, a nikotinfogyasztás, a férfi nem és a klinikai tünetek. Az érelzáródások ábrázolásához jön a Színes duplex szonográfia használni. A Angiográfia mutatja a tipikus bypass áramköröket is.
A Megkülönböztető diagnózis A perifériás artériás elzáródásos betegséget és az artériás embóliát ki kell zárni. Szintén Claudicatio szakaszos, borjúfájdalom, amely járás közben jelentkezik, lehetséges lehet.
kezelés
A gyulladás leállításához a azonnali lemondás a nikotinról kívánt. Ha a beteg nem mond le a dohányzásról, akkor számítania kell a betegség további előrehaladására.
Mivel az obliterans thrombangiitis oka még mindig nem ismert, nincs speciális terápia. Ha nyugalmi állapotban még mindig nincs fájdalom, akkor a mérsékelt gyalogos edzés segíthet az érintett területek ellátottságának javításában. Ha viszont nyugalmi fájdalom vagy akár szöveti nekrózis jelentkezik, akkor a betegnek már nem szabad az érintett területeket megterhelnie, hanem gondoskodnia kell róluk.
- A kábítószer-kezelésért az ember ül Gyulladáscsökkentők amelyek a véralvadás bizonyos visszatartását okozzák.
- Az egyik lehetséges műtéti kezelési lehetőség az egyik Az idegek megszakítása (szimpatektómia), ahol kikapcsolja a szimpatikus csomagtartó egy részét.
- Ha kiterjedt nekrózis lép fel, előfordulhat, hogy az érintett végtagot amputálni kell.