Thrombophilia

meghatározás

A thrombophilia az egyik fokozott vérrögképződési hajlam az erekben, azaz az artériákban és a vénákban.
Ezeket az alvadékokat technikailag is nevezik Trombózis ismert. A thrombophilia lehet genetikai, vagyis veleszületett vagy szerzett okok mögöttük.

Kattintson közvetlenül

A leggyakoribbakat a következő szöveg mutatja be.

Járványtan

Ban ben Európa és Amerika 100 000 lakosra számítva körülbelül 160 ember szenved évente egyet trombózis az erekben.

A kockázat az életkor előrehaladtával meredeken nő.

okoz

Mint korábban említettük, a thrombophilia képes genetikai, annyira veleszületett és/vagy megszerzett tényezők a saját, mint ok. A legfontosabbakat az alábbiakban mutatjuk be.

APC rezisztencia/V faktor (öt) Leiden-mutáció

Protein C és protein S hiány

A C és S fehérje endogén inhibitorok véralvadás, azaz vérrögképződés.
Megosztanak és inaktiválnak bizonyos koagulációs faktorokat (V/öt faktor és VIII/nyolc faktor), és így megakadályozzák az egyiket túlzott trombus/vérrögképződés.
C-fehérje itt van ez megosztó, S-fehérje a Segédenzim. A kettő egyikének hiánya a vér fokozott koagulálhatóságához vezet, majd a későbbi fokozott vérrögképződéshez, azaz trombofíliához vezet.

A hibák lehetnek veleszületettek vagy szerzettek.
A veleszületett, örökletes hiány nagyon ritka. A tünetek nagyon korán jelentkeznek, néha a az élet első napjait észrevehető.
A megszerzett hiánynak különféle okai lehetnek. A két legfontosabb egyrészt Májbetegség, mert minden koagulációs faktor, de a fehérje C és S is termelődik a májban, másrészt megnövekedett fogyasztás az ún. bakteriális szepszis, akkor egy Vérmérgezés baktériumok váltják ki a véráramban.

Antithrombin hiány

Az antitrombin olyan, mint a C és S fehérje a máj képződött véralvadásgátló. Inaktiválja a különböző koagulációs faktorokat, és ezáltal gátolja a koagulációt és ezáltal a trombózis kialakulását. Heparin 1000-szeresére erősíti az antitrombin hatását, és ezáltal felgyorsítja az inaktiválást. Ily módon kibontakozott Heparin övé antikoaguláns tulajdonságai.

Protrombin mutáció

A protrombin az Prepress az úgynevezett Trombinok. A trombin szintén koagulációs faktor, de fontos szerepet játszik az általános koagulációs folyamatban is, mivel képes a többi alvadási faktorra további aktiválásához és ezáltal fokozza a koagulációt és ezt követően a vérrögképződést. Ha van protrombin mutáció, akkor több protrombin termelődik, mint amennyire a testnek valójában szüksége van. Ez a trombin fokozott támadásához is vezet, amelynek eredményeként a vér koagulálhat, és a trombózis kialakulását nem ellenőrzik. A protrombin mutáció a APC rezisztencia a veleszületett, azaz örökletes trombózisra való hajlam (thrombophilia) második leggyakoribb oka.

Antifoszfolipid antitestek

Formálja testünket ellenanyag, más szavakkal, antitestek a testünk egészséges szerkezeteivel szemben, például a patogén baktériumok vagy vírusok ellen, ezt hívjuk Autoimmun betegség. A test alapvetően megtámadja önmagát.
Még a Antifoszfolipid antitestek autoimmun antitestek. Az úgynevezett endogén foszfolipidek ellen irányulnak. Foszfolipidek vannak Zsírok, amelyek többek között fontos szerepet játszanak testünkben az alvadás szempontjából. Ha az antitestek megtámadják ezeket a struktúrákat, ez ahhoz vezet A véralvadási vérlemezkék összecsapódása (Trombociták), majd a trombózisokról és az embóliákról.
Gyakran ezeket az antitesteket más autoimmun betegségek, például ún Kollagenózisok, itt található különösen a lupus erythematosus és a test reumás betegségei esetén. Kapcsolatban is rosszindulatú daganatos betegségek és Fertőzések ezen antitestek képződése lehetséges.

Heparin által kiváltott thrombocytopenia

Ezzel a betegséggel ez történik paradox módon ajándékozása után Heparin kezdetben a vérlemezkék túlzott összecsapódása és későbbi székrekedés, különösen kis artériák és kapillárisok. A heparin komplexet képez egy koagulációs hírvivővel.
A teremtésről van szó Autoimmun antitestek, amelyek ehhez a komplexumhoz ragaszkodnak, és ezt követően a vérlemezkék összecsomósodásához vezetnek. Keresztül a vérlemezkék hatalmas fogyasztása ezt követően éles csökkenés következik be, amely viszont fokozott vérzési hajlamban nyilvánul meg, és nagy veszélyt jelenthet.
Ez a betegség főleg előfordul nagy dózisú heparin kezelések amelyek 5 napnál tovább tartanak.

Idiopátiás

Közben lehet az esetek 60% -ában A fenti okok egyike okozza a fokozott alvadási hajlamot. De ez azt is jelenti az esetek 40% -ában nincs egyértelmű ok mert a betegségek megtalálhatók. Ezután az idiopátiás trombofíliáról beszélünk.

Koronavírus fertőzés teszt

Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!

Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??

Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??

Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?

Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?

Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?

Tünetek

A thrombophilia tünetei nagyon változatosak, és függenek az edény testben elfoglalt helyzetétől, amelyet a kialakult vérrög szűkít vagy blokkol.

A thrombophilia általában csak az a vizsgálata során esik le fennálló trombózis vagy embólia tovább.
Egy alatt embólia az ember megérti az a székrekedését artéria, például a tüdőben, a szívben vagy az agyban, általában vérrög következtében, a szövet oxigénnel és tápanyagokkal történő elégtelen ellátásával.
Továbbá meg kell Nők ismétléssel Vetélések A thrombophilia megfontolandó, és megfelelő diagnosztikai intézkedéseket kell hozni.
A trombózisok, különösen azok, amelyek a láb mélyvénáiban vannak, keresztül fejeződnek ki Duzzanat, A bőr elszíneződése, mint például Fájdalom az érintett lábon.
Klinikai bizonyítékok vannak a trombofília jelenlétére, például gyakori és visszatérő hajlam a Alvadékképződés, különösen fiatal korban ismert családi hajlam a trombózisra és a vérrögök kialakulására szokatlan pozíciók, például a Agy, az ereiben Belek, a lép, a máj és a Vese.

diagnózis

Gyakran előfordul, hogy gyanú merül fel a Thrombophilia gyakori, visszatérő Trombózis pózolt.

A vérrögök megjelenése a 45 éves, valamint a már ismertek előfordulása Trombózis hajlam a családban. A további diagnosztikai intézkedések ezen a gyanún alapulnak, amelyek segítségével megpróbálják megtalálni a thrombophilia okát.
Ezenkívül vizsgálatokat végeznek azzal a céllal, hogy kiderítsék, hol képződtek már vérrögök mindenhol, hogy a lehető legjobb terápiára lehessen törekedni.

Azt, hogy a vér koagulálhatósága (thrombophilia) fokozott-e, és ha igen, miért lehet bizonyos Laboratóriumi tesztek hogy kiderüljön.
Ehhez a vizsgálathoz vért kell venni az érintett személytől. A tesztek többek között egy lehetséges jelenlétének vizsgálatát tartalmazzák APC rezisztencia, a. alapos vizsgálata V. faktor, valamint a II. faktor (protrombin) egy esetleges mutációra, valamint az aktivitás és szükség esetén a C fehérje, S fehérje, valamint a Antitrombin vérben. (Az APC rezisztencia, V faktor, II faktor, C fehérje, S fehérje, antithrombin magyarázata az okok részben).

Továbbá azt is ellenanyag a vérben keresett, ami oka lehet a fokozott alvadási hajlamnak.

Továbbá a A vér alvadási ideje és általános Vérparaméterek biztosan. Fontos ebben 3-4 hét Nincs véralvadásgátló gyógyszer, például a vérvizsgálat előtt Marcumar® vagy Heparin vették, mivel hamisítani tudják a laboratóriumi eredményeket.
A gyógyszeres kezelést azonban nem szabad önállóan abbahagyni, hanem mindig egyeztetve, ideális esetben a kezelőorvossal.

Már egyet fennálló trombózis a láb vénáiban például gyakran már az értékelés és a A lábak összehasonlítása vizsgálat során kell meghatározni. Gyakran a Ultrahangos a láb vénái, amelyek felfedhetik az esetleges vérrögöt. Továbbá lehet számítógépes tomográfia/CT vizsgálatok, különösen hasznos az embólia kizárására.

terápia

Az ismert thrombophilia legjobb terápiája ez profilaxis, azaz a trombózis kialakulásának ellensúlyozására.

Ez akkor működik a legjobban, ha rendelkezik Kockázati tényezők fejlődésükről tudja, és ennek megfelelően, különösen az egészségtudatos magatartással, megakadályozza.
A megelőzés különösen fontos azok számára, akiknek a trombózis kialakulásának eredendő kockázata van (lásd az "Okok" fejezetet). Vannak bizonyos, ún megszerzett kockázati tényezők vagy ha az érintett betegek tudatosan ki vannak téve ezeknek a tényezőknek, amelyek egészséges embereknél is növelik a veszélyes vérrögképződést, a trombotikus esemény valószínűsége hirtelen nő.
Ehhez Kockázati tényezők számolás:

  • Füst
  • Elhízottság
  • magasságKoleszterinszint
  • Fogamzásgátló tabletták szedése
  • A hormonok szedése menopauza alatt
  • alacsony folyadékbevitel
  • Visszér (visszér)
  • Tevékenységek, különösen a nagyobb ortopédiai beavatkozások
  • Mozgásszegény életmód kórházi ágyon vagy utazás közben, például autóban, buszban, repülőgépben,
  • akut fertőzések
  • Daganatos betegségek
  • terhesség/Puerperium.

Az, hogy az antikoaguláns terápiának állandónak kell-e lennie, vagy csak egy bizonyos ideig, attól függ A thrombophilia oka, A korábbi trombózisok és/vagy embóliák száma, helye és súlyossága, valamint minden várható, tervezett és/vagy meglévő műtét terhesség.

Állandó antikoaguláns terápiát kell alkalmazni egy jól ismert személy számára Antifoszfolipid szindróma, a Antithrombin hiány, valamint a vérrögök miatt visszatérő, spontán érelzáródások esetén.

A nőknek abba kell hagyniuk a fogamzásgátló tabletták adagolni. Ha vérhígító terápia például Marcumar®, A betegnek lehetősége van orvosával konzultálva folytatni a fogamzásgátló tabletta szedését.

előrejelzés

Hazugság a Genetikai hiba, mivel például a V-faktor Leiden-mutáció a trombofília hátterében áll, ezt nem lehet elkerülni okozati kezelni.
A betegség korai felismerésével és azt követően megelőző intézkedések, életmód (sport, nikotintól való tartózkodás, egészséges étrend stb.) és antikoaguláns gyógyszeres terápia, A trombózis kockázata azonban jelentősen csökkent akarat

A trombózis kockázatának tesztelése

Van jelenleg egy trombózis és mennyi az egyéned A trombózis kockázata?
Válasz erre 18 rövid kérdés és többet megtudhat a kockázati tényezőkről, a megelőzésről és a terápiás lehetőségekről.
Kattintson ide a közvetlenül a Trombózis kockázati teszt

A trombofília/trombózis témakörében további információk találhatók:

A kábítószer-kezeléssel kapcsolatos információk a következő címen találhatók: