Tiltott gyümölcs A grapefruit káros lehet az egészségre
2012.11.27 16:34 | Jürgen Langenbach, Die Presse
2008 novemberében egy 42 éves amerikai nő kórházba érkezett, a bal lába súlyosan fájt, másnap lila volt, az orvosoknak alig sikerült megmenteniük, vérrögöt távolítottak el a vénából. Sok minden hozzájárult ehhez: a nő túlsúlyos volt, és sokat vezetett az autóban, de mindenekelőtt három nappal korábban kezdett összeomlási diétát grapefruitral. És bevette a tablettát. Ösztrogénjük hozzájárulhat az alvadékképződéshez, ha túl sok van belőle a szervezetben. A nőnél pedig túl sok volt: a grépfrútok gondoskodtak arról, hogy az ösztrogén ne a szokásos módon bomljon le.
A „tiltott gyümölcs” - a keserű narancs és a grapefruit keresztezését akkor hívták, amikor 1750-ben ismertté vált - nevének megfelel. David Bailey orvos 20 évvel ezelőtt vette észre, hogy befolyásolhatja a gyógyszerek hatását.A felodipin, egy vérnyomáscsökkentő szer hatékonyabban működik a lével, és hasonló a többi gyógyszerhez is. "2008 és 2012 között a grapefruit súlyos mellékhatásait okozó gyógyszerek száma 17-ről 43-ra emelkedett" - foglalja össze most Bailey (Canadian Medical Association Journal, november 26.): "Ez évente hat, és Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy új gyógyszereket vezettek be. ”De természetesen annak is köszönhető, hogy az orvosok közelebbről megvizsgálják, és tisztázták a cselekvés útját.
Az enzim blokád növeli a biológiai hozzáférhetőséget
A bélfal enzimén, a CYP3A4-en megy keresztül. Ez meghatározza, hogy a hatóanyag mely részei jutnak be a testbe és válnak "biológiai hozzáférhetővé". A CYP3A4 nem enged mindent át vagy nagyon lebomlik, a felodipin például átlagosan csak 15 százaléka éri el a célt. De a grapefruit összetevői - a furanokumarinok - úgy kötődnek az enzimhez, hogy abbahagyja a működését. Ezután túl sok gyógyszer kerül a szervezetbe, például a szimvasztatin, amely egy gyakori koleszterinszint-csökkentő gyógyszer. Tartalma 330 százalékkal növekszik, ha 200 milliliter grapefruit-levet isznak három nap egymás után; a következményt rabdomiolízisnek nevezhetjük, és a vázizmok feloldódnak.
Végig megy a gyógyszertárban, és mindig elegendő egy pohár gyümölcslé vagy egy elfogyasztott grapefruit. A hatás (felodipinnel) négy óra múlva a legerősebb, és csak lassan halványul, egy nap után még negyedévig fennáll. A szájon át bevitt gyógyszerek érintettek, és természetesen sok kockázatot jelentenek azok az emberek, akik sok gyógyszert szednek, különösen az idősek. A helyzetet még bonyolultabbá teszi, hogy a reakció nagyon egyedi: felodipinnel és 250 ml gyümölcslével egyesek nem mutattak semmilyen hatást, mások biológiai hozzáférhetősége nyolcszorosára nőtt.