Tinnitus kezelés, okai, tünetei - iMS

Christiane Fux újságírást és pszichológiát tanult Hamburgban. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír cikkeket, híreket és tényszerű szövegeket minden elképzelhető egészségügyi témában. A NetDoktornál végzett munkája mellett Christiane Fux a prózában is aktív. Első krimije 2012-ben jelent meg, és saját krimijátékait is írja, tervezi és publikálja.

Carola Felchner szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában, valamint tanúsított képzési és táplálkozási tanácsadó. Különféle szaklapoknál és online portáloknál dolgozott, mielőtt 2015-ben szabadúszó újságíró lett. Szakmai gyakorlata előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

Fülzúgás, Más néven csengés vagy csengés a fülben olyan zajok, amelyeket maga a beteg okoz. Általában hirtelen jelennek meg, és nagyon különböző oka lehet. A fülzúgás kezelése vagy gyógyítása ezért nem olyan egyszerű. Maguk a fül zajai ártalmatlanok, de gyakran nagyon megterhelik az érintetteket. Itt megtudhatja, hogyan nyilvánul meg a fülzúgás, miért fordul elő és mit lehet tenni ellene.

Rövid áttekintés

Mi a fülzúgás? Hirtelen, többé-kevésbé hangos zajok a fülekben (pl. Fütyülés, dúdolás, dúdolás vagy sziszegés). Csak az érintett személy számára érzékelhetőek. A fülzúgás tartós vagy visszatérő lehet.
Okoz: például halláskárosodás, zaj vagy poptrauma, hirtelen halláscsökkenés, középfülgyulladás, otosclerosis, daganatok, dobhártya perforáció, Menière-kór, szív- és érrendszeri betegségek, gyógyszeres kezelés, stressz és érzelmi megterhelés; idiopátiás fülzúgás esetén az ok továbbra sem tisztázott.
Felelős szakember: Fül-orr-gégész orvos
Vizsgálatok: Megbeszélés a pácienssel, különféle vizsgálatok, például fülmikroszkópia, hallásvizsgálat, egyensúlyteszt
Kezelés: Pl. Infúziók, fizioterápia, relaxációs technikák, fülzúgás-átképzési terápia (TRT), speciális hallási rendszer (fülzúgás-maszk), esetleg pszichológiai támogatás
Előrejelzés: A fülzúgás néha egy életen át tart. Vannak, akik jól kijönnek vele, mások nagyon szenvednek, emiatt fizikai és/vagy pszichológiai problémák alakulnak ki.

Tinnitus: kezelés

A fülzúgás kezelése nem olyan egyszerű. Gyakran nem lehet meghatározni a fülcsengés okát. Általában minél gyorsabban kezelik a fülzúgást, annál nagyobb az esélye annak, hogy elmúlik. Ideális, ha a terápia az első 24–48 órában kezdődik a fülcsengés után.

Akut fülzúgás: kezelés

A fülzúgásnak ez a formája hosszú ideje létezik legfeljebb három hónap. Ha rövid idő elteltével önmagában nem javul (pl. Hangos koncert után fülcsengés), az orvos feltehetőleg a szokásos terápiával kezdi, vagy vagy gyulladáscsökkentő infúziót ad, vagy alternatívaként gyulladáscsökkentő tablettákat ír fel.

Az orvos kipróbálhatja az okozati fülzúgást is. Néhány példa:

Infúziós terápia vérkeringést fokozó gyógyszerekkel: Akkor alkalmazzák, ha az orvos gyanítja a fül fülzúgásának okát, de akkor is, ha az ok ismeretlen. A kezelés célja a fülterület jobb vér- és oxigénellátásának biztosítása.
Kortizon: A gyulladáscsökkentő gyógyszert akkor alkalmazzák, ha az orvos gyulladást gyanít a fülzúgás okaként. Általában infúzió formájában adják.
fizikai-orvosi vagy fizioterápiás kezelés: Hasznos, ha a nyaki gerinc eltérései vagy sérülései felelősek a fülzajokért.
fogszabályozó kezelés: Úgy tervezték, hogy kijavítsa a fogak rendellenességeit vagy a fülben zajokat kiváltó TMJ problémákat.
hiperbarikus oxigénterápia: Ez a módszer akkor tekinthető fontolóra, ha a többi terápia nem hozott javulást. Az érintett személy hiperbarikus kamrában tartózkodik, és maszkon keresztül oxigént lélegez be. Állítólag a nagyobb nyomás több oxigént vezet a szövetbe és a vérbe, és ezáltal jobban ellátja a belső fület is. A kezelés ezen formájának hatékonysága azonban ellentmondásos.

Krónikus fülzúgás: kezelés

Fülben tartja a csengést három hónapnál hosszabb a szakértők krónikus fülzúgásról beszélnek. A zajok soha nem kellemesek - de míg néhány érintett embernek sikerül "megbékélnie" a fülében hallott csengéssel, mások kínokat szenvednek és néha pszichés problémákat okoznak.

Az orvosnak ennek megfelelően kell megterveznie a terápiát. Kezdetben krónikus fülzúgássá válik vérkeringést elősegítő infúzió világi. Ezenkívül a betegeknek meg kell mutatni, hogyan tudják jobban kezelni a tartós fülzúgást, csengést vagy fütyülést. Mivel a stressz ronthatja a fülzúgást, különbözőeknél Relaxációs technikák mint a jóga vagy az autogén edzés hasznosnak bizonyult. Azok számára, akik nagyon bizonytalanok, szoronganak vagy depressziósak a fülük csengése miatt, intenzív lehet pszichológiai ellátás (pl. kognitív viselkedésterápia) szükséges a fülzúgással való együttélés megtanulásához.

Egy másik lehetőség a fülzúgás elfedése. Ez azt jelenti, hogy a fül zajainak észlelését speciális hallórendszerek segítségével figyelik (Tinnitus maszk) elnyomva. Ezek a rendszerek hasonlítanak a hallókészülékekhez, de folyamatos zajt produkálnak, amely elvonja a figyelmet a fül csengésétől vagy eltakarja azt. A Tinnitus átképzési terápia (TRT). Az érintett személy megtanulja elnyomni a fül zaját és kiszűrni tudatából. Szakértő tanácsot ad a betegnek betegségéről (tanácsadás). A fül-, orr- és torokorvos, pszichológus és hallásgondozó szakember általában együtt dolgozik a TRT-n.

"Igazi" Hallókészülék van értelme, ha a fülzúgást halláskárosodás kíséri. Sok esetben a legsúlyosabb belső fül halláskárosodás is kezelhető belső fül elektródával (cochleáris implantátum, CI). A belső fülbe kerül, és javíthatja a hallás és a beszéd megértését a hallóideg közvetlen elektromos stimulálása révén. Gyakran megszűnik a fülzúgás a hallás növekedésével - vagy legalábbis csökken.

Tinnitus: Mit tehetsz egyedül

A szemekkel ellentétben az ember nem tudja becsukni a fülét. Bizonyos értelemben a hallás érzete mindig a befogadó végén van - még akkor is, amikor alszunk. Ennek ellenére az érintettek nincsenek a fülzúgás kegyelmében. Az emberek stratégiákat dolgozhatnak ki a fülük zajainak jobb megbirkózására.

Azoknál a betegeknél, akiknek fülzúgása a belső fül keringési rendellenessége miatt következik be, vannak Ginkgo biloba alapú növényi készítmények. Ez a kivonat az azonos nevű fa leveleiből állítólag jótékony hatással van a vérkeringésre.

Tinnitus: okai és lehetséges betegségei

Az orvosok különbséget tesznek objektív és szubjektív fülzúgás között:

Objektív fülzúgás

Az objektív fülzúgást a mérhető hangforrás a belső fül közelében. Megfelelő eszközökkel a beteg fülzaja képes más emberek számára is hallható tenni.

A mérhető hangforrás például Zaj a vér áramlásából, az erek szűkülete okozta. Ebben az esetben a fülzúgás lüktető hang a fülben. Más betegek kattogó hangokat írnak le. Átjössz akaratlan izomrángás a középfülben vagy a száj tetején körülmények.

A nyitott cső objektív fülzúgás oka is lehet. A cső (fültrombita, Eustachianus-cső) a középső fül és az orrgarat közötti csőszerű kapcsolat. Fontos a középfülben lévő nyomás kiegyenlítéséhez. Nyeléskor és beszéd közben röviden kinyílik, hogy utána gyorsan újra bezáruljon. Nyitott csővel rendelkező embereknél az Eustachianus cső állandóan vagy legalábbis hosszú ideig nyitva van. Ez csengést okozhat a fülben.

Az objektív fülzúgás egyéb lehetséges okai: Valvularis szívbetegség, anémia (Vérszegénység) vagy ún Glomus tumor. Ez egy jóindulatú daganat a nyaki artéria területén.

Szubjektív fülzúgás

Az objektív fülzúgásnál sokkal gyakoribb szubjektív: nem tehető hallhatóvá más emberek számára, hanem csak az érintett személy érzékeli. A szubjektív fülzúgás pontos eredetét még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Ismert azonban, hogy a fülben lévő zajokat a hallásrendszer helytelen információ-előállítása vagy feldolgozása okozza. Eddig ismert okok:

Gyakran nem lehet megtalálni a fül zajainak okát. Ezután az orvosok idiopátiás fülzúgásról beszélnek.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

Tinnitus: tünetek

Nagyon gyakori a fülcsengés. A német Tinnitus Liga szerint minden negyedik embernek volt fülzúgása egy-egy ponton, bár szerencsére többnyire csak ideiglenesen.

A fülzúgás minden betegnél másképp nyilvánulhat meg. Például a fülben zajokat zümmögésnek, csipogásnak, dúdolásnak, zörgésnek, pörgésnek, sikoltozásnak vagy sziszegésnek nevezhetjük. A fül zajai folyamatosan intenzívek lehetnek, vagy ritmikusan fel és le duzzadhatnak. Az esetek döntő többségében csak az érintettek hallják maguk a hangokat. Az orvosok akkor beszélnek az egyikről szubjektív fülzúgás. A hallószerv megtévesztésén alapszik, és ellentétben a objektív fülzúgás, speciális vizsgálatokkal nem határozható meg.

Az orvosok négyféle súlyossági fokozatba sorolják a fülzúgást, attól függően, hogy milyen stresszt jelent az érintettek számára:

1. osztály: A fülzúgás jól kompenzált, és nem zavarja az érintettet.
2. évfolyam: A fülzúgás nagyrészt kompenzált, de csendben jelenik meg, stressz és más stresszes helyzetek esetén zavaró.
3. évfolyam: A fülzúgás tünetei jelentős terhet jelentenek a beteg szakmai és személyes életében. Problémákat okoznak a kognitív, érzelmi és fizikai területeken. A betegek szenvednek például alvási és koncentrációs rendellenességektől, izomfeszültségtől, fejfájástól, tehetetlenségtől és lemondástól.
4. évfolyam: A fülzúgás okozta tartós stressz olyan hatalmas, hogy az érintettek életminősége rendkívül romlik. A betegek már nem végezhetik munkájukat, kivonulhatnak a társadalmi életből, és súlyos pszichológiai rendellenességek, például szorongás vagy depresszió szenvednek.

Tinnitus: Vizsgálatok

Sok esetben a fülzúgás önmagában elmúlik, például ha egy hangos koncerten való részvétel után következik be. Adjon egy kis szünetet a fülének, és tegye meg anélkül, hogy zenét hallgatna vagy más akusztikus gátakat. Ha stresszes helyzetekben fordul elő először a fülzaj, ez általában segít csökkenteni a stresszt és ellazulni.

Ha a fülben a zaj egy-három nap elteltével nem szűnik meg, forduljon orvoshoz. A fülzúgás megfelelő kapcsolattartója a fül-, orr- és torokorvos:

Először a beteggel fog beszélni Kórtörténet emelés (anamnézis). A lehetséges kérdések a következők:

Meddig létezik a fülzúgás?
Hirtelen tűnt fel, vagy mászott fel?
Lehetséges kiváltó tényezők, például zaj vagy stressz?
Leírnád a füled zaját?
A fülben a hang/zaj állandó vagy lüktet? Változik-e napközben, vagy a fej helyzetétől függően?
Mennyire zavarja a fülzúgás?
Van-e valamilyen korábbi betegsége (cukorbetegség, szívbetegség, magas vérnyomás stb.)?

Az anamnézist különféle vizsgálatok követhetik:

Tinnitus: hatások

Néhány ember számára a fülzúgás egész életen át tartó társ marad. A szenvedés szintje nagyon különbözik - míg a fülben dübörgés alig vagy egyáltalán nem zavar (némelyik kompenzált fülzúgás), mások számára nagy stresszt okoz és jelentősen rontja életminőségüket. Szélsőséges esetekben az érintettek szorongást vagy depressziót kapnak. Súlyos esetekben társadalmi elszigeteltség és fogyatékosság is fennáll.

Az úgynevezett szomatoform rendellenességek a fülzúgás következményei is lehetnek. Ez olyan fizikai panaszokat jelent, amelyeknek nincs egyértelmű fizikai oka. Ez lehet például fáradtság, kimerültség, szív- és érrendszeri problémák, gyomor-bélrendszeri panaszok vagy szexuális rendellenességek. Ezenkívül a fülzúgást gyakran egyéb panaszok kísérik, például a nyak és a nyak környékének feszültsége, valamint az állkapocs és a rágóizmok, az éjszakai fogak csiszolása (bruxizmus), fejfájás, fülfájás, álmosság, szédülés, elalvási nehézség és alvás.

Érzelmi szinten a fülcsengés koncentrációs problémákhoz, negatív gondolatokhoz, az irányítás és a tehetetlenség elvesztésének érzéséhez, lemondáshoz, a jövőtől való félelemhez és az önértékelés elvesztéséhez vezethet. A fülzúgók gyakran szenvednek a hallás feldolgozásának és észlelésének zavaraitól, például a zajjal szembeni túlérzékenységtől (hyperacusis) és a torz hallástól (dyacusis). Vannak, akik azt mondják, hogy a normál hangerővel való beszéd túl halk, és hangosan beszél, mint sikoltozás (toborzás).