Tinnitus Menekülés a zaj a fül kiváltó és terápia egészség

Frissítve: 2014.04.14 - 11:08

Amikor fütyül a fülbe, az ENT-szakember Dr. Thomas Braun halláskárosodás volt a kiváltó oka a legtöbb esetben a vizsgálat során.

Zümmög és cseng, susog és sziszeg: szinte mindenki ismeri az ilyen zajokat a fülében. A fülzúgás általában magától elmúlik. Nem így a 65 éves Günther S. esetében.

Hirtelen halláskárosodás után harcol a bent lévő zaj ellen. Különösen éjszaka, amikor Günther S. (név megváltozott) már alig bírja tovább. "Mintha a fejem hamarosan szétrobbanna" - mondja. Aztán fel kell kelnie, hogy újra békét találjon. Minden szívdobbanással dörög. Úgy tűnik, hogy a zaj főleg a bal fülben van - bár Günther S. alig hall valamit ott. Mert az a zűr, amely éjjel-nappal kínozza, nem kívülről érkezik. Magát Günther S.-ben hozták létre. A 65 éves férfi fülzúgástól szenved, patológiás zajjal a fülben.

Először akut halláskárosodás, majd fülzúgás következett be

Tavaly júniusban még minden rendben volt Günther S. meghallgatásával. Egy utcán sétált, balra egy magas fal, jobbra zúgott a forgalom. Közvetlenül mellette siratott egy mentőautó sziréna. - Ezt követően megcsörrent a fülem - mondja. Később, amikor autója volánja mögött ült, hirtelen nem hallotta a motort. Otthon megcsörrent a telefon. Günther S. a füléhez szorította a kagylót: „Helló? Van ott valaki? A telefonáló már beszélt. - De nem hallottam semmit - mondja.

Günther S. kezdetben egy dugóra gondolt a fülében. Egy orvos korábban már egyszer eltávolította az edzett viaszt a hallójáratából. Teljesen eltömítheti és hallási problémákhoz vezethet. De a fül-orr-gégész orvos megállapította: a fül szabad volt. Audiogramot készített, így ellenőrizte, hogy Günther S. mennyire jól hallja. A diagnózis a következő volt: hirtelen halláskárosodás. A bal fülében hallásának több mint kétharmadát elveszítette. A jobb oldali halláskárosodás kisebb volt.

A halláskárosodásnak különböző okai lehetnek

"Ez meglehetősen atipikus" - mondja dr. Thomas Braun, a Großhadern Klinika fül-orr-gégész orvosa, ahol Günther S. egy ideje kezelés alatt áll. A halláskárosodás szinte mindig egyoldalúan fordul elő hirtelen halláskárosodás esetén. És mindig hirtelen. Sok beteg éjszaka is a klinika járóbeteg-osztályába érkezik - mondja Braun. Eleinte meg fog lepődni, amikor az orvos csak elmagyaráz és megnyugtat. Ha nincs más panasz, például fájdalom, bénulás vagy szédülés, a hirtelen halláskárosodás nem vészhelyzet.

Korábban a betegek standard kortizon-infúziókat kaptak, valamint olyan gyógyszereket kaptak, amelyek elősegítik a belső fül véráramlását. De a tanulmányok nem szolgáltattak bizonyítékot arra, hogy a hallás minden betegnél lényegesen jobban helyreállna. "Megpróbálhatja" - mondja Braun. De semmiképpen sem hibáztathatja magát, ha hallásvesztés után nem azonnal ment orvoshoz kezelésre. A hirtelen halláskárosodás gyakran spontán gyógyul. Ezért várhat egy-két napot a terápia megkezdése előtt.

Nincs hirtelen halláskárosodás nyilvánvaló oka

A hirtelen halláskárosodásnak különböző okai lehetnek. Például egy hangos durranás traumát okozhat a fülben. A mentőautó szirénája nem elég hangos ahhoz. Hirtelen halláscsökkenés esetén azonban nincs felismerhető ok. Az orvosok azt gyanítják, hogy keringési rendellenességek vagy gyulladás fordul elő a belső fülben. De nem bizonyított. Legtöbbször a hallás is önmagában tér vissza, legalábbis többnyire.

Ez történt Günther S. jobb fülével is. "Két hét után újra normálisan hallottam" - mondja. De nem a bal oldalon. A Großhadern Klinikán végül három napig kortizon infúziókat kapott. Az orvosok azonban tartózkodtak a vérkeringést elősegítő gyógyszerek adásától: Günther S. ’Túl magas volt a vérnyomás. A terápia több kárt okozhatott, mint hasznot.

Tinnitus: A hangok az agyban jönnek létre

A hallásvesztéssel szinte egyidőben felmerült egy második probléma: Günther S. olyan hangokat hallott, amelyeket csak ő hallott. "Olyan volt, mint a Niagara-vízesés alatt állni" - mondja. Ezenkívül a fülben zaj folyamatosan változott. Néha susogott, néha fütyült. Günther S. sok betegnek érezte magát hirtelen halláskárosodás után. Tinnitusban szenvedett. "A hangok az agyban jönnek létre" - mondja Braun. Helytelen a feldolgozás. A fantomfájdalomhoz hasonlóan fantomtónusok is megjelenhetnek.

De hamarosan Günther S.-nek vissza kell akarnia a zajt. A fülzúgás csak akkor csökkent, hogy átalakult formában térjen vissza. Hirtelen a nyugdíjas rettenetes hangoktól riadt meg. Arra ébredt, hogy hallja a szívének dobogását - és minden ütemtől ordítást hallott a koponyájában. Azóta éjjel-nappal követi, nappal sem hagyva egyedül. Amikor jár, vagy akár megmozgatja a fejét, ott van - és ez megőrjíti. "Már alig tudok aludni, alig csinálok valamit" - mondja. Társa is szenved. "Szinte többet igényel nála, mint nálam" - mondja Günther S.

Sok fülzúgásos beteg esetében az orvosok nem találnak okot

A klinikán Braun először fizikai okokat keresett. A hallóideg vagy az erek daganata ritkán válthat ki ilyen tüneteket. A mágneses rezonancia tomográfia végül egy csomót mutatott, de a jobb fültőmirigyben. "Jóindulatú volt, és semmi köze a problémákhoz" - mondja Braun. De ez még jobban aggasztotta Günther S.-t.

A nyugdíjas sokat olvasott az interneten. Végül is a hangnak valahonnan kellett jönnie. "Mostanra minden fülbetegséget ismerek" - mondja. Gyanította, hogy a belső fül membránjában szakad egy könny. Ez lehetővé teszi a folyadék távozását - a hallás romlik. De az sem volt az. Mint sok tinnitusos beteg esetében, nem találtak okot.

A fülzúgás kezelése és terápiája

Braun a gyógytornát javasolta. "Egyesek úgy vélik, hogy a fülzúgás a nyaki gerincből is származhat." De ez sem segített. Günther S. szkeptikusan reagált egy másik javaslatra: a viselkedésterápiára. Mivel a hangok az agyban jönnek létre, átképezhető, így már nem hallgat rád. Mert ha rögzíted magad a jegyzeteken, a végén megőrjítenek. A pszichés stresszben szenvedők szintén erősebben érzékelik a fülzúgást. Ez több stresszhez vezet, és ezáltal fokozza a fül zaját - ördögi kör. De az agy rugalmas. "Légzés, nyelés - egyes testzajok nagyon erősek" - mondja Braun. Mégis nem vagyunk tudatosan tisztában vele. A viselkedésterápia célja ennek a fülzúgás esetén történő elérése is.

Günther S. végül meg akarta próbálni. Már a terapeutával folytatott első beszélgetés is sikeres volt. "Az volt az érzésem, hogy meg tudják csinálni!" Azt mondja. Végül ismét magabiztos - és azt kívánja, hogy hamarabb meghallgatta volna Braun tanácsát. Meg akarja tanulni, hogy belülről irányítsa a zajt - és soha többé ne engedje, hogy ez irányítsa.

A fülzúgás szakértője

Dr. Thomas Braun a Großhadern-i Fül-, Orr- és Torokklinikától, a Müncheni Egyetem klinikájáról.

Sonja Gibistől

Hogyan védjük meg a fülünket: A legfontosabb tippek

A fül érzékszerv. A túl sok zaj, 85 decibel hangja halláskárosodást okozhat. Védje hallását. Koncerteken (körülbelül 100 dB) a füldugók és a zajforrástól megfelelő távolság megakadályozhatja a halláskárosodást.

Ha fejhallgatóval hallgat zenét, tartsa be a 60/60 szabályt: Ne hallgasson zenét napi 60 percnél tovább fejhallgatóval, és ne fordítsa fel a készülék maximális hangerejének 60% -át.

A regeneráláshoz tudatosan tartson akusztikus szüneteket, és kapcsolja ki az összes zajforrást (rádió, televízió stb.). Ez különösen igaz diszkóba járás, zajos környezetben végzett munka stb. Után - legalább 10 órán át pihenni kell a fülét.

Rendszeresen ellenőrizze hallását hallásgondozó szakember vagy szakorvos.

Ha mégis előfordul, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a fül nyomása, tompa hallási benyomás vagy tartós zaj a fülben, sürgősen pihentesse hallását, igyon sok folyadékot, és mielőbb forduljon fül-orr-gégész orvoshoz.

A 85 dB feletti zaj hosszú távú behatása helyrehozhatatlan halláskárosodást okozhat. Ez nagyjából megegyezik az elektromos fűnyíróval.

Körülbelül 100 dB-es zajszint mellett - amint azt koncerteken vagy az MP3-lejátszót maximálisan bekapcsolva elérheti - napi 20 percnyi expozíció után fennáll a halláskárosodás veszélye.